Ülevaade
Fibroidid on healoomulised kasvajad, mis kasvavad emakas või emakas. Need võivad mõjutada viljakust ja raseduse tõenäosust.
Emaka fibroidid on väga levinud. Ligikaudu 20–80 protsendil naistest tekivad need vähkkasvajad 50-aastaselt ja 30 protsendil 25–44-aastastest naistest on fibroidide sümptomid. See tähendab, et emaka fibroidid on naise fertiilses eas tavalised.
Loe edasi, et saada rohkem teavet selle kohta, miks fibroidid arenevad ja kuidas need mõjutavad rasedust.
Milline on raseduse mõju?
Enamikul naistel puuduvad raseduse ajal fibroidid. Kuid 2010. aasta ülevaate kohaselt võib 10–30 protsendil fibroididega naistel tekkida raseduse ajal tüsistusi. Teadlased märgivad, et raseduse ajal on fibroidide kõige tavalisem komplikatsioon valu. Seda täheldatakse kõige sagedamini naistel, kelle fibroidid on suuremad kui 5 sentimeetrit ja kes on kahel viimasel trimestril.
Fibroidid võivad raseduse ja sünnituse ajal suurendada teiste komplikatsioonide riski. Need sisaldavad:
- Loote kasvu piiramine. Suured fibroidid võivad takistada loote täielikku kasvu emaka vähenenud ruumi tõttu.
- Platsenta neeldumine. See juhtub siis, kui platsenta eemaldub emaka seinast, kuna see on ummistunud fibroidiga. See vähendab olulist hapniku ja toitainete sisaldust.
- Enneaegne kohaletoimetamine. Fibroidide valu võib põhjustada emaka kokkutõmbeid, mis võib põhjustada varase sünnituse.
- Keisrilõige. WomensHealth.govi hinnangul vajavad fibroidid naised keisrilõiget (C-sektsiooni) kuus korda sagedamini kui naistel, kellel neid kasvu pole.
- Põlvelihase asend. Õõnsuse ebanormaalse kuju tõttu ei pruugi laps olla võimeline tupe sünnitamiseks joonduma.
- Raseduse katkemine. Teadusuuringute kohaselt on raseduse katkemise tõenäosus kahekordne fibroididega naistel.
Milline on raseduse mõju fibroididele?
Enamik fibroididest ei muutu raseduse ajal suuruses, kuid mõned siiski. 2010. aasta ülevaate kohaselt võib kolmandik emaka fibroididest kasvada esimesel trimestril. Fibroidide kasvu võib mõjutada östrogeen ja raseduse ajal tõuseb östrogeeni tase. See võib põhjustada kasvu.
Kuid teiste naiste puhul võivad fibroidid raseduse ajal tegelikult kahaneda. 2010. aasta uuringus leidsid teadlased, et 79 protsenti enne rasedust esinevatest fibroididest vähenes pärast sünnitust.
Milline on fibroidide mõju viljakusele?
Paljud naised, kellel on fibroidid, võivad rasestuda loomulikult. Ravi ei pruugi rasestumiseks isegi vajalik olla.
Mõnel juhul võivad fibroidid mõjutada teie viljakust. Näiteks submukoossed fibroidid, mis on teatud tüüpi fibroidid, mis kasvavad ja ulatuvad emakaõõnde, suurendavad teie viljatuse või raseduse kaotuse riski.
Kuigi fibroidid võivad mõnedel naistel põhjustada viljatust, on muud viljatuse selgitused tavalisemad. Kui teil on raskusi raseduse kavandamise või säilitamisega, võib arst enne selle omistamist fibroididele uurida muid võimalikke põhjuseid.
Järgmised sammud, kui proovite eostada fibroididega
Rääkige oma arstiga kõigi teie fibroidide suurusest või asukohast. Küsige, kas need võivad põhjustada probleeme teie rasestumiskatsetega või raseduse võimalusega. Samuti küsige oma arstilt, kas fibroidravi aitab parandada teie tõenäosust raseduse õnnestumiseks.
Kuidas ravitakse fibroidid raseduse ajal?
Raseduse ajal on emakafibroidide ravi lootele põhjustatud ohu tõttu piiratud. Võib aidata välja kirjutada voodipuhkust, vedelikku ja kergeid valuvaigisteid, et abistavad emad saaksid fibroidide sümptomeid.
Väga harvadel juhtudel võib müomektoomia teha naistel raseduse teisel poolel. See protseduur eemaldab fibroidid emaka välisküljest või emaka seina seest, jättes emaka terveks. Emakaõõnes kasvavad fibroidid jäetakse lootele tekkivate võimalike ohtude tõttu üldiselt paigale.
Kuidas ravitakse fibroidide enne rasedust viljakuse parandamiseks?
Emaka fibroidide ravimine enne rasedust võib parandada teie viljakuse riski. Kõige tavalisemad viljakust säilitavad fibroidid on järgmised:
- Müomektoomia. Seda kirurgilist protseduuri kasutatakse fibroidide eemaldamiseks. See võib suurendada keisrilõike vajadust ja enne viljastumist peate tõenäoliselt ootama umbes kolm kuud pärast protseduuri.
- Hormonaalsed rasestumisvastased tabletid. Pillide ajal ei saa te rasestuda. Kuid see rasestumisvastane vahend võib aidata leevendada haigusseisundi sümptomeid, nagu tugev verejooks ja valusad perioodid.
- Emakasisene seade (IUD). Nagu rasestumisvastased tabletid, hoiab IUD rasedust enne, kui seda kasutate. Kuid see võib aidata kõrvaldada mõned sümptomid, säilitades samal ajal viljakuse.
- Gonadotropiini vabastava hormooni (Gn-RH) agonistid. Seda tüüpi ravimid blokeerivad hormoonide tootmist, mis põhjustavad ovulatsiooni ja menstruatsiooni, nii et te ei saa selle ravimi võtmise ajal rasestuda. See võib aidata vähendada fibroidide teket.
- Müolüüs. Selle protseduuri käigus kasutatakse fibroidide toitmiseks kasutatavate veresoonte kokkutõmbamiseks elektrivoolu, laser- või raadiosageduslikku energiakiirt.
Fibroididega naistele, kes võivad tulevikus soovida lapsi saada, pakutakse ka muid ravimeetodeid. Igal ravil on oma risk ja komplikatsioonid, nii et rääkige oma võimalustega arstiga.
Samuti küsige oma arstilt, kui kaua peate enne ravi rasestumist proovima. Mõne ravi, näiteks rasestumisvastaste tablettide abil saate rasedust proovida niipea, kui lõpetate selle kasutamise. Teiste jaoks võib olla ooteaeg.
Millised on fibroidide sümptomid?
Teil ei pruugi olla fibroidide sümptomeid. Kui teil on sümptomeid, hõlmavad kõige tavalisemad sümptomid järgmist:
- rasked või valusad perioodid
- verejooks perioodide vahel (määrimine)
- raske või pikaajalise verejooksu aneemia
- pikaajaline periood
- täiskõhutunne või kerge surve alakõhus
- valu seksi ajal
- alaselja valu
- kõhukinnisus
- paljunemisprobleemid, sealhulgas viljatus, raseduse katkemine ja enneaegne sünnitus
- sagedane urineerimine
- raskused põie tühjendamisel
Fibroidid võivad olla vaagnaeksami ajal tunda. Kui arst kahtlustab, et teil on vähkkasvajaid, võib ta tellida kuvamistesti, näiteks ultraheli, et kinnitada, et kasvud on fibroidid ja mitte midagi muud.
Milline on väljavaade?
Emaka fibroidid võivad mõjutada teie viljakust. Need võivad mõjutada ka teie võimet rasedust edukalt kanda. Kuid enamikul naistel ei teki nende kasvajate tagajärjel viljakusega seotud probleeme ega raseduse komplikatsioone.
Kui teil on fibroidid ja soovite perekonda luua, rääkige oma arstiga oma ravivõimalustest ja riskidest. Mõlemad koos saate otsustada, mis on teie tulevase raseduse jaoks kõige ohutum.
Kuigi te ei saa fibroidide teket vältida, võib tervislik eluviis teie riski vähendada. Samuti võib tervislik eluviis, mis hõlmab tervisliku kehakaalu säilitamist, vähendada teie riski viljakuse probleemidele ja kõrge riskiga rasedustele.
