Ülevaade
Haavandiline koliit on teatud tüüpi põletikuline soolehaigus. See põhjustab põletikku jämesooles, mida nimetatakse ka jämesooleks. Põletik võib põhjustada turset ja verejooksu, samuti kõhulahtisuse sagedast väljalangemist. Kõigil, eriti lapsel, võib neid sümptomeid olla keeruline kogeda.
Haavandiline koliit on krooniline haigus. Ravi ei toimu, kui teie lapsel pole kogu jämesoole eemaldamiseks operatsioon.
Kuid arst võib aidata teil ja teie lapsel haigusseisundit mitmel viisil hallata. Laste ravi erineb sageli täiskasvanute ravist.
Lastel esineva haavandilise koliidi sümptomid
Hinnanguliselt 15 kuni 20 protsenti kõigist haavandilise koliidiga ameeriklastest on lapsed. Enamik diagnoositakse pärast 10. eluaastat.
Haavandilise koliidiga lastel võivad olla mitmesugused põletikuga seotud sümptomid. Need sümptomid võivad ulatuda mõõduka kuni raske.
Haavandilise koliidiga lapsed läbivad sageli haiguse piike ja orusid. Neil ei pruugi mõnda aega olla sümptomeid, siis võivad nad ilmneda tõsisemate sümptomite ägenemine.
Sümptomiteks võivad olla:
- verekaotusest tingitud aneemia
- kõhulahtisus, milles võib olla verd
- väsimus
- alatoitumus, sest käärsool ei imendu ka toitaineid
- rektaalne verejooks
- kõhuvalu
- seletamatu kaalukaotus
Mõnikord võib lapse haavandiline koliit olla nii tugev, et see põhjustab muid sümptomeid, mis ei tundu olevat seotud seedetraktiga. Näited:
- rabedad luud
- silmapõletik
- liigesevalu
- neerukivid
- maksahaigused
- lööbed
- nahakahjustused
Need sümptomid võivad muuta haavandilise koliidi diagnoosimise raskeks. Sümptomid võivad tunduda, et need on tingitud teistsugusest haigusseisundist. Lisaks võib lastel olla raske oma sümptomeid selgitada. Noorukid võivad oma sümptomite üle arutamiseks olla liiga piinlikud.
Mis põhjustab lastel haavandilise koliidi tekkimist?
Arstid ei tea täpselt, mis põhjustab haavandilist koliiti. Teadlaste arvates võib mõnel juhul viirus või bakter põhjustada jämesooles põletikulist reaktsiooni.
Siiski on tuvastatud mõned haigusseisundi riskifaktorid. Haavandilise koliidi üheks peamiseks riskiteguriks on selle pereliikme olemasolu.
Seattle'i lastehaigla andmetel on hinnanguliselt 20 protsendil haavandilise koliidiga inimestest lähisugulane, kellel on ka haigus.
Laste diagnoosimine haavandilise koliidiga
Haavandilise koliidiga lapse diagnoosimiseks pole ühtegi testi. Kuid arst võib teha palju erinevaid teste, et välistada muud seisundid, millel on haavandilise koliidiga sarnased sümptomid.
Nad hakkavad tegema füüsilise eksami ja võtma arvesse teie lapse terviseprobleeme. Nad küsivad, mis muudab sümptomid halvemaks ja paremaks ning kui kaua need on ilmnenud.
Täiendavad haavandilise koliidi testid hõlmavad järgmist:
- vereanalüüsid, sealhulgas madala vere punaliblede sisalduse kontrollimine, mis võib viidata aneemiale, ja valgete vereliblede kõrge tase, mis on märk immuunsussüsteemi probleemist
- väljaheiteproov vere, ootamatute bakterite ja parasiitide olemasolu kontrollimiseks
- ülemine või alumine endoskoopia, tuntud ka kui kolonoskoopia, seedetrakti sisemiste osade vaatamiseks või proovide võtmiseks, et kontrollida põletiku tunnuseid
- baariumi klistiir, mis aitab arstil paremini käärsoole röntgenikiirgus näha ja tuvastada võimalikud kitsenemis- või obstruktsioonipiirkonnad
Laste haavandilise koliidi ravi
Haavandilise koliidi ravi võib sõltuda sellest, kui rasked on teie lapse sümptomid ja millisele ravile tema haigus reageerib. Täiskasvanute haavandilist koliiti ravitakse mõnikord spetsiaalse klistiiriga, millel on ravimeid.
Kuid lapsed ei talu sageli klistiiri vastuvõtmist. Mõned ravimeetodid hõlmavad järgmisi ravimeid:
- aminosalitsülaadid, et vähendada käärsoole põletikku
- kortikosteroidid, et hoida immuunsussüsteemi käärsoole ründamast
- immunomodulaatorid või TNF-alfa-blokeerivad ained, et vähendada kehas esinevaid põletikureaktsioone
Kui teie lapse sümptomid ei reageeri nendele raviviisidele ja süvenevad, võib arst soovitada operatsiooni, et eemaldada nende käärsoole kahjustatud osa. Teie laps võib elada ilma kogu käärsoole või selle osata, ehkki eemaldamine võib mõjutada nende seedimist.
Käärsooleosa eemaldamine ei ravi haigust. Haavandiline koliit võib pärast operatsiooni jäänud jämesoole osas uuesti ilmneda.
Mõnel juhul võib arst soovitada eemaldada kogu teie lapse käärsoole. Osa nende peensoolest suunatakse ümber kõhu seina, nii et väljaheide pääseb välja.
Lastel esineva haavandilise koliidi tüsistused
Hinnanguliselt 25–30 protsenti haavandilise koliidiga lastest tuleb hospitaliseerida. Lapsepõlves algav haavandiline koliit mõjutab tõenäolisemalt ka suurt osa jämesoolast. See, kui suur osa jämesoolest on mõjutatud, on seotud sellega, kui tõsine haigus on.
Kroonilist kõhuhäda ja kõhulahtisust põhjustava seisundi tekkimine võib lapsel olla raskesti mõistetav ja kogetav. Lisaks füüsilistele mõjudele võivad lastel olla nende seisundiga seotud ärevust ja sotsiaalseid probleeme.
Laste riikliku tervishoiusüsteemi andmetel on mõned kõige levinumad probleemid järgmised:
- pettumus tunnete “teistsuguse” tundmise ja kohati füüsiliste piirangute pärast
- viha seisundi üle
- piinlikkus vannitoa sagedase kasutamise pärast
- ärevus kaalulanguse ja mõjutatud kasvu pärast
- eakaaslaste surve süüa toite, mis süvendavad nende sümptomeid
Nõuanded haavandilise koliidiga toimetulevatele vanematele ja lastele
Lastel ja nende vanematel on haavandilise koliidiga toimetulemiseks ja tervisliku ning õnneliku elu tagamiseks palju võimalusi. Siin on mõned lähtekohad:
- Õpetage lähedasi, õpetajaid ja lähedasi sõpru haiguse, toitumisvajaduste ja ravimite kohta.
- Söögikohtade kavandamisel küsige nõu registreerunud dietoloogilt, et veenduda, kas teie laps saab piisavalt toitaineid.
- Otsige välja tugirühmad põletikulise soolehaigusega inimestele.
- Rääkige vajadusel nõustajaga.
