Mis eristab reumatoidartriiti muudest artriidi vormidest?
Enam kui 50 miljonil ameeriklasel on mingi artriit. Hinnanguliselt on 1,3 miljonil inimesel eriti reumatoidartriit (RA). RA areneb tavaliselt vanuses 30–60 ja naistel diagnoositakse tõenäolisemalt see krooniline põletikuline haigus.
RA on autoimmuunhaigus. See tekitab kehas põletikulise reaktsiooni, käivitades terved rakud rünnata liigeseid ja ümbritsevaid kudesid. See võib põhjustada käte ja jalgade, põlvede ja puusade valu ja turset.
RA ei ravi, kuid on palju ravivõimalusi, mis aitavad teie sümptomeid hallata ja säilitada elukvaliteeti. Teie raviplaan sõltub teie seisundi tõsidusest ja sellest, kui kaugele see on jõudnud.
Ilma ravita võib RA põhjustada püsivaid liigesekahjustusi.
Jätkake lugemist, et teada saada, kuidas kerge, mõõduka ja raske RA sümptomid ja ravi erinevad.
Kuidas diagnoositakse RA?
RA tuvastamiseks pole ühte diagnostilist tööriista.
Teie arst võib diagnoosi panna järgmise teabe põhjal:
- seotud autoimmuunhaiguste, näiteks luupuse või psoriaatilise artriidi isiklik või perekondlik anamnees
- positiivne reumatoidfaktori vereanalüüs
- kõrgenenud C-reaktiivsete valkude sisaldus veres
- Röntgenikiired liigesekahjustuste piirkondade ja võimalike luu kannuste kindlakstegemiseks
RA näeb igas etapis erinev. Pärast diagnoosi määramist töötab arst välja raviplaani, mis aitab leevendada sümptomeid ja aeglustada haiguse progresseerumist.
Lisateave: RA diagnoosimine »
Milline on kerge RA tunne?
Kerge RA on selle seisundi kõige raskem vorm. Selles etapis võite kogeda:
- väsimus
- liigesevalu ja turse, mis tuleb ja läheb
- liigeste jäikus aeg-ajalt, eriti hommikul
- madala palavikuga temperatuur umbes 99 ° F (37,2 ° C)
RA võib selles etapis olla raskesti tuvastatav, kuna sümptomid on nii kerged. Inimesed kirjutavad need sümptomid sageli välja seoses vanuse või vigastustega ja nad ei pöördu arsti poole. Ravimata jätmise korral võib RA progresseeruda, seetõttu on oluline pöörduda arsti poole, kui teil tekivad ebaharilikud sümptomid.
Ravivõimalused
RA puhul soovitab Artriidi Fond „varajast, agressiivset ravi“. Peamine on RA põhjustatud põletiku peatamine. See mitte ainult ei vähenda valu ega liigeste jäikust, vaid võib peatada ka haiguse progresseerumise.
Kui RA on diagnoositud, võib arst välja kirjutada:
- bioloogia
- kortikosteroidid
- haigusi modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD)
Valuvaigistamiseks võib arst soovitada käsimüügi (OTC) mittesteroidset põletikuvastast ravimit, näiteks ibuprofeeni (Advil) või naprokseeni (Aleve).
Lisateave: RA-protseduurid »
Elustiil muutub
Kui olete endiselt leebes staadiumis, võivad teatud elustiili muutused aidata teie seisundit parandada ja progresseerumist edasi lükata.
Sa peaksid
- Sööge õigesti ja loobuge suitsetamisest: tervislik eluviis aitab artriidi ennetamisel ära käia. Võtke vastu tervislik toitumine, mis sisaldab palju puu- ja köögivilju. See aitab parandada teie üldist heaolu ja kontrollida oma kehakaalu.
- Harjutus: eesmärk rutiiniks, mis võib aidata lihaseid liigeste ümber ehitada, kuid ei põhjusta kahjustusi. Parimad on kõndimine, ujumine ja muud vähese mõjuga treeningud. Vältige tugevate löökidega korduvaid harjutusi, nagu näiteks jooksmine, hüppamine ja muud spordialad, millega kaasneb löömine. Enne treeningut soojendage liigeste määrimiseks ja vigastuste vältimiseks venitage treeningu lõpus.
- Kasutage sooja ja külma raviprotseduure: küsige oma arstilt küttepatjade ja jääpakkide kasutamise kohta oma tavalise enesehoolduskava osana. Mõne inimese arvates aitab jää pealekandmine vähendada turset, kuumuse rakendamine aitab valu leevendada.
Milline on mõõdukas RA?
Mõõdukal RA-l on palju samu omadusi kui kergel RA-l. Võib juhtuda, et teie liigesevalu ja jäikus on muutunud sagedasemaks. Võite isegi näha teatud liigeste põletikku, näiteks käte või põlvede punetust.
Peamine erinevus on see, et praeguses etapis mõjutavad need sümptomid teie võimet igapäevaseid ülesandeid täita. Teil võib olla keeruline ülemisele riiulile asju jõuda või kui teil on raske käes hoida väiksemaid esemeid.
Võite ka kogeda:
- väsimus
- nahalööbed
- öine higistamine
- kerge palavik, umbes 101 ° F (38 ° C)
- seletamatu kaalukaotus
Tutvuge: RA leevendamise abinõud »
Ravivõimalused
Mõõduka RA korral on eesmärk kontrollida valu ja põletikku, parandades samal ajal liikuvust. Mõõduka RA korral on ravimid samad, mis kerge RA korral.
Kui teil oli varem diagnoositud kerge RA, võib arst teie raviplaani lisada. Näiteks kui te võtsite varem DMARD-i, võivad nad soovitada ka süstitud bioloogilisi ravimeid.
Kui teil on algselt diagnoositud mõõdukas RA, määrab arst ühe või mitu järgmistest võimalustest:
- bioloogia
- kortikosteroidid
- DMARDid
Kui teie sümptomid häirivad teie magamist, võite kaaluda ka uneravimi lisamist oma raviskeemile. See aitab teil saavutada parema puhkuse ja lõõgastuse.
Mõned populaarsed börsivälised valikud on järgmised:
- difenhüdramiin (Benadryl)
- doksüülamiinisuktsinaat (Unisom SleepTabs)
- melatoniin
- palderjanijuur
Enne uute börsiväliste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu arstiga. Nad peaksid kinnitama, et teie välja kirjutatud ravimid ei mõjuta ühtegi kaalutavat börsivälist võimalust.
Lisateave: RA haldamine tööl »
Mis tunne on tugev RA?
Tõsise RA korral võivad liigesevalu ja põletik olla kohati valulikud. Selleks etapiks on enamikul teie liigestest tekkinud tursed ja valu. Mõnes liigeses võivad kõhre hävimise tagajärjel tekkida deformatsioonid, näiteks tasakaalutus.
Erinevalt RA kergetest kuni mõõdukatest vormidest võivad rasked staadiumid olla täiesti kurnavad. Tõsised liigesekahjustused võivad põhjustada märgatavaid liikumisprobleeme ning teie valu ja ebamugavustunne võivad olla kõigi aegade tipus.
Hinnanguliselt ei suuda 60 protsenti raske RAga tegelevatest inimestest töötada 10 aasta jooksul pärast haiguse algust.
Raske RA ravimine
Lisaks tavalistele RA ravimitele võib arst liikuvuse parandamiseks soovitada füüsilisi ja tööteraapiaid. See aitab teil täita igapäevaseid ülesandeid ja säilitada oma iseseisvust.
Viimase abinõuna võib soovitada liigese asendusoperatsiooni.
Lisateave: Raskete RA ravivõimaluste võrdlemine »
Kas RA võib põhjustada tüsistusi?
Ravimata jätmise korral võib RA põhjustada liikumisvõime vähenemist ja liigeste deformatsiooni.
RA võib suurendada ka teie riski:
- nakkus
- silmade ja suu kuivus
- karpaalkanali sündroom
- osteoporoos - seisund, mis nõrgendab teie luid
- reumatoidsõlmed, survepunktide ümbruses leiduvad kudede kindlad muhud
- südameprobleemid, näiteks kõvenenud või ummistunud arterid
- kopsupõletikust või armistumisest tulenev kopsuhaigus
- lümfoom, mis on verevähkide rühm, mis areneb lümfisüsteemis
Kui teil tekivad RA sümptomid, on oluline pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Varane diagnoosimine aitab teil oma sümptomitega hakkama saada ja lükata haiguse progresseerumist edasi.
Kui märkate mingil hetkel oma süsteemis muutust, pöörduge oma arsti poole. Võib-olla tuleb neil kohandada teie raviplaani.
Lisateave: RA tüsistused »
Mida saate nüüd teha
Varases staadiumis saab sümptomeid kodus hallata, hoides aktiivsena, toitudes tervislikult ja osaledes seltskondlikus tegevuses, mis aitab meeleolu positiivsena hoida. Enda eraldamine sotsiaalsest suhtlusest suurendab alles hiljem RA-ga seotud depressiooni riski.
Teie sümptomite edenedes aitavad ravimid ja füsioteraapia säilitada tervislikku liikuvust. Aktiivsena püsimine on võtmetähtsusega, kuna see aitab teil oma seisundit hallata ja üldist heaolu tõsta. Jalutuskäik, naabri külastamine või isegi väikese jõutreeninguga jõusaali löömine on kõik head võimalused.
RA ravimise ja komplikatsioonide ennetamise võti on arsti nägemine liigesvalu ja põletiku esimeste märkide ilmnemisel. Kui teil on juba diagnoositud RA ja teie sümptomid on halvenenud, peaksite viivitamatult tegema järelkontrolli. Arst saab teie raviplaani vastavalt vajadusele täpsustada ja anda isikupäraseid juhiseid.
Jätkake lugemist: seda tahavad teie arstid, et te teaksite RA-st »
Kuidas RA mõjutab luutihedust
K:
Kuidas RA mõjutab teie luutihedust? Kas see seisundi edenedes muutub?
A:
RA-ga patsientidel on mitmel põhjusel suurenenud luukao või osteopeenia risk (väheneb luutihedus). Sageli kasutatakse kortikosteroide põletiku vähendamiseks, valu leevendamiseks ja liikuvuse suurendamiseks. Need glükokortikoidid aitavad kaasa luude hõrenemisele. RA-ga patsiendid kaitsevad oma liigeseid, piirates liikumist. Mitteaktiivsus võib suurendada luude hõrenemist olenemata sellest, kas on haigus või mitte. Lõpuks võib sünoviaalkoe põletik liigestes ise põhjustada külgneva luu tiheduse kaotuse. Ravimata jätmine põhjustab püsivat põletikku või haiguse progresseerumist osteopeenia süvenemisele.
Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
