Kas kopsukarva kudede eemaldamine on vajalik?
Kopsuarmid tekivad kopsukahjustuse tagajärjel. Neil on mitmesuguseid põhjuseid ja kopsukoe armistumise korral ei saa midagi teha. Kuid kopsud on vastupidavad ja võivad taluda väikseid mitteinvasiivseid arme, millel pole kahjulikke tagajärgi.
Tavaliselt ei ravita arstid stabiilseid kopsude arme. Eemaldamine pole vajalik, isegi kui arm kasvab. Selles olukorras ravib arst armi põhjustavat haigusseisundit ja aeglustab või peatab selle progresseerumise.
Kas kopsude armistumine on tõsine?
Väikesed kopsude armistumise piirkonnad pole tavaliselt tõsised. Need ei tohiks mõjutada teie elukvaliteeti ega eeldatavat eluiga.
Kuid laialt levinud ja laienevad armid kopsul võivad näidata kaasnevat tervislikku seisundit. See haigusseisund võib mõjutada teie elukvaliteeti ja üldist tervist. Nendel juhtudel määrab arst armistumise allika ja tegeleb sellega otse.
Kopsuarmistuse äärmuslikel juhtudel peavad arstid kopsu kirurgiliselt asendama. Seda nimetatakse kopsusiirdamiseks.
Kopsuarmistuse raviplaan
Armi otse eemaldamine pole valik. Selle asemel hindab arst armistumist ja teeb kindlaks, kas on vaja täiendavaid samme.
Arst kasutab armide suuruse ja püsivuse hindamiseks röntgenpilte. Samuti kontrollivad nad, kas arm laieneb. Selleks võrdlevad nad vanemat rindkere röntgenograafiat uuega, et näha, kas armistumise piirkonnad on kasvanud. Paljudel juhtudel võib arst otsustada kasutada lisaks röntgenikiirgusele ka CT-skannimist.
Kui arm on lokaliseeritud, mis tähendab, et see on ainult ühes piirkonnas või on aja jooksul jäänud samaks, on see tavaliselt kahjutu. Seda laadi armid on tavaliselt põhjustatud varasemast nakkusest. Kui selle armi põhjustanud infektsiooniga on tegeletud, pole edasine ravi vajalik.
Kui arm kasvab või on levinum, võib see viidata pidevale kokkupuutele asjadega, mis võivad põhjustada kopsude armistumist, näiteks toksiinid või ravimid. Teatud haigusseisundid võivad põhjustada ka armistumist. See võib põhjustada probleemi, mida nimetatakse interstitsiaalseks kopsuhaiguseks (ILD). ILD viitab haiguste kogumile, mis vähendavad kopsude elastsust.
Lisateabe kogumiseks või haiguse diagnoosi kinnitamiseks võib arst soovitada ka täiendavaid uuringuid, näiteks kopsubiopsiat. Nendel juhtudel töötab arst välja raviplaani, et hallata haigusseisundit ja vältida edasist armistumist.
Lisateave: miks varajane ravi on kopsufibroosi võti »
Kuidas juhtida kopsu armistumisega seotud sümptomeid
Kopsu armistumisest tingitud sümptomite intensiivsus ja tüüp on inimestel erinev.
Enamikul juhtudest ei esine inimestel, kellel on kopsude armistumine kerge või lokaalne, mingeid sümptomeid.
Kui teil on kopsude armistumine ulatuslikum, näiteks kopsufibroosi korral, põhjustab see sageli vigastuse paranemisvastust. Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:
- õhupuudus (hingeldus)
- väsimus
- hingamisraskused koos treeninguga
- seletamatu kaalukaotus
- sõrmed või varbad, mis laienevad ja muutuvad otsast ümarateks (kihutamine)
- valutavad lihased ja liigesed
- kuiv köha
Teie arst võib sümptomite leevendamiseks soovitada ühte või mitut järgmistest võimalustest:
- Ravimid: Kui armistumine edeneb, määrab arst tõenäoliselt ravimeid, mis aeglustavad armide moodustumist. Valikute hulka kuuluvad pirfenidoon (Esbriet) ja nintedanib (Ofev).
- Hapnikravi: see võib hõlbustada hingamist ja vähendada vere madala hapnikusisaldusega seotud komplikatsioone. Kuid see ei vähenda kopsukahjustusi.
- Kopsu taastusravi: Selle meetodi abil parandatakse teie üldist tervist mitmesuguseid elustiili muutusi, nii et kopsude armistumine ei põhjusta nii palju probleeme. See sisaldab kehalist koormust, toitumisnõustamist, hingamistehnikaid ning nõustamist ja tuge.
Kuidas vältida täiendavat kopsude armistumist
Kopsufunktsioon võib säilitada, kui saate vältida edasist armistumist.
Mõnel juhul saate edasise armistumise riski vähendada järgmiselt:
- Kokkupuute vältimine või minimeerimine kahjulike kemikaalidega nagu asbest ja ränidioksiid.
- Suitsetamisest loobumine. Paljud kemikaalid sigaretisuitsus soodustavad nakkusi, põletikku ja haigusi, mis võivad põhjustada armistumist.
- Kopsuinfektsiooni korral sobiva ravikuuri võtmine. Järgige arsti nõuandeid mõlema ravikuuri osas ja jälgige.
- Järgides oma haiguse raviplaani, kui armistumine tuleneb kopsuvähi raviks põhjustatud kiirgusest või muust kroonilisest haigusest. See võib hõlmata immunoteraapiat.
Kas kopsusiirdamine on vajalik?
Enamik kopsude armistumisega inimesi ei vaja siirdamist. Osaliselt on selle põhjuseks asjaolu, et paljud kopsuarmid ei jätka kopsude kasvu ega kahjusta neid aktiivselt. Sümptomeid saab tavaliselt hallata ilma operatsioonita.
Kui kopsuarmid on rasked, näiteks kopsufibroosi korral, võib arst soovitada kopsusiirdamist. Selle protseduuri käigus asendatakse ebatervislik kops teise inimese annetatud terve kopsuga. Kopsusiirdamist võib teha ühele või mõlemale kopsule ja peaaegu kõigile inimestele, kellel pole terviseprobleeme kuni 65-aastased. Samuti võivad kandidaadid olla mõned terved inimesed, kes on vanemad kui 65 aastat.
Kopsusiirdamisega kaasnevad lühiajalised riskid, sealhulgas:
- uue kopsu tagasilükkamine, ehkki seda riski vähendatakse, kui valida sobiv vaste ja immuunsussüsteemi õige ettevalmistamine
- nakkus
- hingamisteede ja veresoonte ummistus kopsudest
- kopsu täitev vedelik (kopsuturse)
- verehüübed ja verejooks
Kopsu armistumise võimalikud tüsistused
Ulatuslik kopsude armistumine on eluohtlik ja võib põhjustada järgmisi tüsistusi:
- verehüübed kopsudes
- kopsuinfektsioon
- kopsu kokkuvarisemine (pneumotooraks)
- hingamispuudulikkus
- kõrge vererõhk kopsudes
- parempoolne südamepuudulikkus
- surm
Millal arsti juurde pöörduda
Kuigi väikesed kopsuarmid on üldiselt healoomulised, võib mõnel juhul armistumine laieneda või olla piisavalt sügav, et mõjutada teie üldist tervist.
Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad pidevalt järgmised sümptomid:
- öine higistamine või külmavärinad
- väsimus
- õhupuudus
- ootamatu kaalulangus
- palavik
- jätkuv köha
- vähenenud liikumisvõime
Väljavaade
Väikesed kopsuarmid ei kahjusta teie üldist tervist ega vaja spetsiaalset ravi. Mõnikord võib ulatuslikum armistumine viidata kaasnevale meditsiinilisele seisundile, näiteks kopsufibroosile, ja seda tuleb ravida. Kui ravim ei aeglusta ega kontrolli pidevat armistumist, võib olla vajalik kopsusiirdamine.
