Ülevaade
Makrotsütoos on termin, mida kasutatakse normist suuremate punaste vereliblede kirjeldamiseks. Aneemia on see, kui teie kehas on vähe korralikult funktsioneerivaid punaseid vereliblesid. Makrotsüütiline aneemia on seisund, mille korral teie kehas on liiga palju punaseid vereliblesid ja mitte piisavalt normaalseid punaseid vereliblesid.
Erinevat tüüpi makrotsüütilist aneemiat saab klassifitseerida sõltuvalt sellest, mis seda põhjustab. Kõige sagedamini põhjustab makrotsütaarseid aneemiaid B-12-vitamiini ja folaadi puudus. Makrotsüütiline aneemia võib anda märku ka haigusseisundist.
Makrotsüütilise aneemia sümptomid
Võib juhtuda, et te ei märka makrotsüütilise aneemia sümptomeid enne, kui olete seda juba mõnda aega olnud.
Sümptomiteks on:
- isutus või kehakaotus
- rabedad küüned
- kiire südametegevus
- kõhulahtisus
- väsimus
- kahvatu nahk, sealhulgas huuled ja silmalaud
- õhupuudus
- halb keskendumisvõime või segadus
- mälukaotus
Kui teil on neid sümptomeid mitu, määrake oma arstiga kohtumine.
Kui teil on järgmised sümptomid, on oluline kohtumine võimalikult kiiresti kokku leppida:
- suurenenud pulss
- segadus
- mäluprobleemid
Makrotsüütilise aneemia tüübid ja põhjused
Makrotsüütiline aneemia võib jagada kahte põhitüüpi: megaloblastilised ja mittemegaloblastilised makrotsüütilised aneemiad.
Megaloblastiline makrotsüütiline aneemia
Enamik makrotsüütilisi aneemiaid on ka megaloblastilised. Megaloblastiline aneemia on teie punaste vereliblede DNA tootmise tõrgete tulemus. See põhjustab teie keha punaste vereliblede valesti moodustamist.
Võimalikud põhjused on järgmised:
- vitamiin B-12 puudus
- folaadi puudus
- mõned ravimid, näiteks kemoteraapia ravimid, näiteks hüdroksüuurea, krambivastased ravimid ja retroviirusevastased ravimid, mida kasutatakse HIV-ga inimestele
Mittemegaloblastiline makrotsüütiline aneemia
Makrootsüütilise aneemia mittemegaloblastilisi vorme võivad põhjustada mitmesugused tegurid. Need võivad hõlmata:
- krooniline alkoholitarbimise häire (alkoholism)
- maksahaigus
- hüpotüreoidism
Makrotsüütilise aneemia diagnoosimine
Arst küsib teie haigusloo ja elustiili kohta. Samuti võivad nad küsida teie toitumisharjumuste kohta, kui nad arvavad, et teil on teatud tüüpi aneemia. Dieedi tundmaõppimine aitab neil välja selgitada, kas teil on puudust raua, folaadi või mõne muu B-vitamiini osas.
Vereanalüüsid
Arst tellib vereanalüüse, et kontrollida aneemiat ja punaste vereliblede suurenemist. Kui teie täielik vereanalüüs näitab aneemiat, teeb arst teise testi, mida nimetatakse perifeerse vere määrdumiseks. See test aitab teil tuvastada punaste vereliblede varases makrotsüütilisi või mikrotsütaarseid muutusi.
Täiendavad vereanalüüsid võivad aidata ka teie makrotsütoosi ja aneemia põhjuse leidmisel. See on oluline, kuna ravi sõltub algpõhjusest.
Kui toitainete puudused põhjustavad enamikku makrotsüütilisi aneemiaid, võivad puudused põhjustada muud aluseks olevad tingimused. Teie arst viib läbi testid, et kontrollida teie toitainete taset. Samuti võivad nad teha vereanalüüse alkoholitarbimise häirete, maksahaiguste ja hüpotüreoidismi kontrollimiseks.
Teie esmatasandi arst võib suunata teid ka hematoloogi vastuvõtule. Hematoloogid on spetsialiseerunud verehaigustele. Nad saavad diagnoosida teie aneemia põhjuse ja konkreetse tüübi.
Makrotsüütilise aneemia ravimine
Makrotsüütilise aneemia ravi keskendub haigusseisundi põhjuse ravimisele. Paljude inimeste esimene raviviis on toitainevaeguse parandamine. Seda saab teha toidulisandite või toitudega nagu spinat ja punane liha. Võimalik, et võite võtta toidulisandeid, mis sisaldavad folaati ja muid B-vitamiine. Võib-olla vajate B-12-vitamiini süste ka siis, kui te ei imendu suu kaudu manustatavat B-12-vitamiini korralikult.
Toidud, milles on palju B-12-vitamiini, hõlmavad:
- kana
- kangendatud terad ja teraviljad
- munad
- punane liha
- koorikloomad
- kala
Folaadisisaldusega toidud hõlmavad:
- tumedad lehtköögiviljad, näiteks lehtkapsas ja spinat
- läätsed
- rikastatud terad
- apelsinid
Tüsistused
Enamikku B-12-vitamiini ja folaatide puudusest põhjustatud makrotsüütilise aneemia juhtudest saab ravida ja ravida dieedi ja toidulisanditega.
Kuid makrotsütaarsed aneemiad võivad ravimata jätmise korral põhjustada pikaajalisi tüsistusi. Need tüsistused võivad hõlmata teie närvisüsteemi püsivaid kahjustusi. B-12-vitamiini suured puudused võivad põhjustada pikaajalisi neuroloogilisi tüsistusi. Nende hulka kuuluvad perifeerne neuropaatia ja dementsus.
Kuidas vältida makrotsüütilist aneemiat
Te ei saa alati makrotsütaarset aneemiat vältida, eriti kui selle põhjustavad teie kontrolli alt väljuvad haigusseisundid. Kuid enamikul juhtudel saate vältida aneemia raskeks muutumist. Proovige neid näpunäiteid:
Tervislikumate punaste vereliblede jaoks
- B-12-vitamiini tarbimise suurendamiseks lisage oma dieedile rohkem punast liha ja kana.
- Kui olete taimetoitlane või vegan, võite folaadi jaoks lisada ube ja tumedaid lehttaimi. Proovige kangendatud hommikusöögihelbeid vitamiini B-12 saamiseks.
- Vähendage joodava alkoholi kogust.
- Rääkige oma arstiga, kui võtate retroviirusevastaseid ravimeid HIVi, antisepidamisvastaseid ravimeid või keemiaravi ravimeid. Need võivad suurendada makrotsüütilise aneemia tekkimise riski.