Ülevaade
Liigesekõhred võimaldavad liigestel vabalt liikuda ja lööke imada. Vanemaks saades võivad liigeste kõhred kuluda, eriti põlvedes, puusades ja kätes. Selle kõhre kaotamine muudab liigeste igapäevaste liikumiste ja ülesannetega toimetuleku palju raskemaks.
Pärast seda, kui suur osa kõhre on ära kulunud, võite hakata tundma valu. Liigeste liigutamine võib olla raskem. Valu võib tähendada ka seda, et liigese luude vaheline ruum on piisavalt kitsenenud, et muuta liigese liikumisulatust.
Liigeseruumi ahenemise korral ei hoia kõhre luude vahel normaalset kaugust. See võib olla valulik, kuna luud hõõruvad või survestavad üksteist liiga palju.
Liigeseruumi ahenemine võib olla tingitud ka sellistest seisunditest nagu osteoartriit (OA) või reumatoidartriit (RA). Kui tunnete liigestes ebanormaalset valu, võib arst soovitada tellida röntgenikiirte või muid kuvamisteste.
Need aitavad arstil otsida valuliku liigese võimalikke kitsendeid. Seejärel võib arst teie tulemuste põhjal soovitada raviplaani või elustiili muutusi, et kõrvaldada põhjus ja vähendada valu.
Liigeseruumi ahenemise katsetamine
Arst võib tellida ühe või mitu testi, et näha üksikasjalikke pilte selle kohta, kus liigeseala on ahenenud või kahjustunud.
Röntgen
Röntgenikiirguse ajal kasutab radioloogiatehnoloog röntgeniaparaati luude mustvalgete piltide loomiseks. Pildid aitavad neil üksikasjalikumalt näha liigesekahjustuse või ahenemise märke.
Röntgenikiirte tegemine võtab vaid mõne minuti ja see ei nõua teilt lahti riietumist, kui tervishoiuteenuse pakkuja ei pea nägema teie riiete all olevat ala. Teie radioloogiatehnoloog annab teile katte, mis kaitseb teid ka kiirguse eest.
Röntgenpildid on tavaliselt valmis mõne minutiga. See teeb sellest ühe kõige sagedamini kasutatava testi luude uurimiseks liigese ruumi kitsendamiseks.
Magnetresonantstomograafia (MRI)
MRT ajal paigutab radioloogiatehnoloog teid suure masina sisse, mis kasutab raadiosaateid, et luua oma keha sisemusest pilte. Selle testiga saab luua väga detailsed pildid.
Andke oma arstile teada, kui olete klaustrofoobne. Masina sisekülg on väga väike, nii et võite valida teistsuguse kuvamistesti. Arst võib klaustrofoobia sümptomite leevendamiseks välja kirjutada ka kerge rahusti.
Radioloogiatehnoloog palub parimate pildistamistulemuste saamiseks tõenäoliselt riided ja lisaseadmed eemaldada. Samuti peate katse ajal paigal olema.
MRI tulemused on tavaliselt valmis tunni aja jooksul.
Ultraheli
Ultraheli ajal kannab radioloogiatehnoloog liigesepiirkonnale spetsiaalset geeli, mida nad soovivad uurida. Siis kasutavad nad muunduriks nimetatavat seadet, et saata kehasse helilaineid. Need helilained põrkavad teie keha struktuuride küljest lahti, mis aitab pilte luua.
See test on kiire ja valutu, tavaliselt vähem kui 30 minutit. Teil võib olla ainult pisut ebamugav, kuna teie tehnoloog liigutab andurit ümber kahjustatud liigesepiirkonna.
Ultraheli pilte vaadatakse reaalajas. Tehnoloog näeb teie luid kohe, kui nad muunduri teie nahal liiguvad. Kui teie tulemused on valmis, vaatab arst pilte üle.
Füüsiline eksam
Kui teie arst arvab, et teil võib olla haigusseisund, mis põhjustab teie liigese ruumi kitsenemist, võib ta soovitada ka füüsilist läbivaatust.
See võib nõuda lahti riietumist ja tekitab teile kergeid ebamugavusi, kui arst puudutab liigeseid või palpeerib liigeseid ja näeb, kui paindlikud need on. Arst küsib ka valu või ebamugavuse taseme kohta, mida tunnete liigeste liigutamisel.
Teie tulemuste mõistmine
Arst võib teile näidata teie röntgenikiirte või muid kuvamistulemusi. Nad juhendavad teid luude ebanormaalsuste uurimisel.
Kui teie arst arvab, et teil on haigusseisund, mis põhjustab liigese ruumi kitsenemist, otsib ta liigesekõhre ebanormaalselt madalat taset, mis on liigese ruumi kitsendamise kõige nähtavam sümptom.
Nad võivad otsida teie liigestest osteofüüte, tuntud ka kui luust kanged. Osteofüüdid ilmuvad tavaliselt kõhre kaotamise tagajärjel. Nad võivad otsida ka subkondraalseid tsüste. Need on vedelikuga täidetud või vuugimaterjalist valmistatud geelilaadsed ained.
Arst võib otsida ka subkondraalset skleroosi, mis on kõhrkoe ümbritsevas luus kõvenenud kude.
Kui arst usub, et teil on RA, võib ta paluda teil teha vereanalüüs. See aitab neil otsida rohkem tõendeid teie keha põletiku kohta.
Vereanalüüsid nõuavad vere võtmist nõelaga. Andke oma flebotomistile teada, kui teil on nõelte või vere nägemise tõttu ebamugav.
Põhjused
Liigeste ahenemine võib tekkida teie liigeste liigkasutuse tõttu. See võib ilmneda ka vananedes. Liigese ruumi ahenemist võivad soodustada muud riskifaktorid, näiteks rasvumine ja lihasnõrkus.
Ühise ruumi ahenemine võib olla ka OA märk. OA on artriidi tüüp, mis mõjutab tavaliselt teie põlvi või sõrme liigeseid. Artriidi fondi andmetel on kõrge sissetulekuga riikides umbes 80 protsendil 65-aastastest või vanematest täiskasvanutest mõned OA tunnused.
Tingimus võib näidata ka RA-d. See on artriidi tüüp, mis juhtub siis, kui teie immuunsussüsteem ründab teie keha kudesid ja põhjustab kroonilist põletikku.
Ravi
Teie ravi sõltub teie liigese ruumi kitsendamise põhjusest.
Kui teil on diagnoositud OA, võib arst liigesevalu leevendamiseks välja kirjutada selliseid ravimeid nagu atsetaminofeen või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen (Advil, Motrin) või naprokseen (Aleve).
Madala mõjuga treeningud, näiteks jooga, võivad aidata ka teie liigeseid paindlikena hoida, hoolimata kitsendava liigese ebamugavusest. Samuti võib arst soovitada valu vaigistamiseks või liigesepiirkonna pehmendamiseks kortisooni või määrimissüste.
Kui arst diagnoosib teil RA, võib ta soovitada ravimeid, mida tuntakse haigust modifitseerivate reumavastaste ravimite (DMARDS) nime all. Nende hulka kuuluvad metotreksaat, adalimumab (Humira) või nende kahe kombinatsioon.
Need ravimid võimaldavad teil jätkata tööd või osaleda regulaarses füüsilises tegevuses, põhjustamata liigestes ahenemist. Valu kontrolli all hoidmiseks võib arst välja kirjutada ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Mõnel juhul peate võib-olla läbima liigese asendamise operatsiooni. Selle protseduuri käigus eemaldab teie ortopeediline kirurg teie liigese kahjustatud osad ja asendab need metalli-, keraamika- või plastproteesidega.
Nagu iga operatsiooni puhul, on liigeseasendusoperatsiooniga seotud ka mõned riskid, mis võivad vananedes suureneda. Rääkige oma arstiga eelistest ja riskidest.
Liigese asendamine võib märkimisväärselt mõjutada teie elustiili, kuid see võib aidata ka kõhrekaotuse või liigesekahjustuse tagasipöördumisel või sellest taastumisel.
Väljavaade
Artriit ja muud liigesega seotud seisundid on tavalised. Liigese ruumi ahenemist saab ravida mitmel viisil, mis aitab säilitada teie elukvaliteeti. Tehke oma arstiga koostööd, et leida teile kõige paremini sobiv raviplaan.
