Idiopaatiline kopsufibroos (IPF) on kopsuhaigus, mis tuleneb armkoe moodustumisest sügavale kopsudesse.
Armistumine süveneb järk-järgult. See raskendab hingamist ja vereringes hapniku piisava taseme hoidmist.
Pidev madal hapnikusisaldus põhjustab mitmesuguseid tüsistusi kogu kehas. Peamine sümptom on õhupuudus, mis võib põhjustada väsimust ja muid probleeme.
Idiopaatilise kopsufibroosi (IPF) varajane ravi
IPF on progresseeruv haigus, mis tähendab, et sümptomid aja jooksul süvenevad ja varajane ravi on võtmetähtsusega. IPF-i ei saa praegu ravida ja armistumist ei saa tagasi pöörata ega eemaldada.
Siiski on olemas ravimeetodid, mis aitavad:
- toetada tervislikke eluviise
- hallata sümptomeid
- haiguse aeglane progresseerumine
- säilitada elukvaliteeti
Milliseid ravimeid on saadaval?
Ravivõimaluste hulka kuulub kaks heakskiidetud antifibrootilist (armistumisvastast) ravimit.
Pirfenidoon
Pirfenidoon on antifibrootiline ravim, mis võib kopsukoe kahjustuse progresseerumist aeglustada. Sellel on antifibrootilised, põletikuvastased ja antioksüdantsed omadused.
Pirfenidoon on seotud:
- paranenud elulemus
- haiguse progresseerumise vähenemine
Nintedanib
Nintedanib on teine pirfenidooniga sarnane antifibrootiline ravim, mida on kliinilistes uuringutes näidatud, et aeglustada IPF-i progresseerumist.
Enamiku IPF-iga inimeste puhul, kellel pole maksahaigust, on heaks ravimeetodiks pirfenidoon või nintedaniib.
Praegustest andmetest ei piisa pirfenidooni ja ninteaniibi vaheliseks valimiseks.
Nende kahe vahel valides tuleks arvestada oma eelistuste ja tolerantsidega, eriti võimalike negatiivsete mõjude osas.
Nende hulka kuuluvad kõhulahtisus ja maksafunktsiooni testide kõrvalekalded nintedaniibiga ning iiveldus ja lööve pirfenidooni kasutamisel.
Kortikosteroidi tabletid
Kortikosteroidid, nagu prednisoon, võivad vähendada kopsupõletikku, kuid ei ole enam IPF-ga inimeste tavalise hoolduse osa, kuna nende tõhusus või ohutus pole tõestatud.
N-atsetüültsüsteiin (suukaudne või aerosoolitud)
N-atsetüültsüsteiin on antioksüdant, mida on uuritud kasutamiseks inimestel, kellel on diagnoositud IPF. Kliiniliste uuringute tulemused on erinevad.
Sarnaselt kortikosteroididega ei kasutata N-atsetüültsüsteiini enam tavapärase hoolduse osana.
Muud võimalikud uimastiravi hõlmavad järgmist:
- prootonpumba inhibiitorid, mis blokeerivad mao happe tootmist (liigse maohappe sissehingamine on seotud ja võib soodustada IPF-i)
- immuunsussupressandid, näiteks mükofenolaat ja asatiopriin, mis võivad ravida autoimmuunseid häireid ja aidata vältida siirdatud kopsu äratõukereaktsiooni
IPF hapnikuravi
Arst võib soovitada ka muid ravivõimalusi. Hapnikuga töötlemine võib aidata teil kergemini hingata, eriti treeningu ja muude tegevuste ajal.
Täiendav hapnik võib vähendada vere madala hapnikusisaldusega seotud probleeme, näiteks lühiajalist väsimust.
Muid eeliseid alles uuritakse.
Kopsu siirdamine IPF-i jaoks
Võite olla kopsusiirdamise kandidaat. Kunagi oli kopsusiirdamine ette nähtud noorematele retsipientidele. Kuid nüüd pakutakse neid tavaliselt üle 65-aastastele inimestele, kes on muidu terved.
Katseprotseduurid
IPF-i uurimisel on mitu uut potentsiaalset ravi.
Teil on võimalus kandideerida paljudesse kliinilistesse uuringutesse, mille eesmärk on leida uusi viise paljude kopsuhaiguste, sealhulgas IPF-i ennetamiseks, diagnoosimiseks ja raviks.
Kliinilisi uuringuid leiate CenterWatchist, mis jälgib uuritavaid teemasid käsitlevaid suuremaid uuringuid.
Riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut pakub teavet kliiniliste uuringute toimimise, riskide ja eeliste ning muu kohta.
Milliseid mittemeditsiinilisi sekkumisi saab aidata?
Elustiili muutused ja muud mittemeditsiinilised ravimeetodid võivad aidata teil püsida tervislikumaks ja parandada oma elukvaliteeti.
Siin on mõned soovitused.
Kaotada kaalu või säilitada tervislik kehakaal
Rääkige oma arstiga tervislikest viisidest oma kehakaalu vähendamiseks või haldamiseks. Ülekaalulisus võib mõnikord kaasa aidata hingamisraskustele.
Lõpeta suitsetamine
Suitsetamine on üks halvimaid asju, mida kopsudele teha saate. Nüüd, enam kui kunagi varem, on kriitiline peatada see harjumus suurema kahju tekitamisel.
Hankige igal aastal vaktsineerimisi
Rääkige oma arstiga iga-aastastest gripi- ja uuendatud kopsupõletiku ning läkaköha (läkaköha) vaktsiinidest. Need aitavad kaitsta teie kopse nakkuste ja edasise kahjustuse eest.
Jälgige oma hapniku taset
Hapniku küllastumise jälgimiseks kasutage kodus pulssoksümeetrit. Sageli on eesmärk, et hapniku tase oleks 90 protsenti või üle selle.
Osalege kopsu taastusravis
Kopsu taastusravi on mitmetahuline programm, millest on saanud IPF-ravi põhiosa. Selle eesmärk on parandada IPF-iga inimeste igapäevaelu ja vähendada õhupuudust nii puhkeasendis kui ka treenides.
Põhifunktsioonide hulka kuuluvad:
- hingamis- ja konditsioneerimisharjutused
- stressi ja ärevuse ohjamine
- emotsionaalne tugi
- toitumisnõustamine
- patsiendi haridus
Millist tüüpi tugirühmad on saadaval?
Samuti on olemas tugisüsteemid. Need võivad oluliselt muuta teie elukvaliteeti ja väljavaateid seoses IPF-iga elamisega.
Kopsufibroosi fondil on otsitav andmebaas kohalike tugirühmade kohta koos mitmete veebikogukondadega.
Need ressursid on hindamatu väärtusega, kui lepite oma diagnoosi ja muudatustega, mida see teie ellu võib viia.
Milline on IPF-iga inimeste väljavaade?
Ehkki IPF-i ei saa ravida, on olemas ka ravivõimalused sümptomite haldamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks. Need sisaldavad:
- narkootikumid
- meditsiinilised sekkumised
- elustiili muutused
