Sissejuhatus
Põlve hüperekstensioon, tuntud ka kui “genu reurvatum”, toimub siis, kui jalg sirgendab liigselt põlveliigest, põhjustades stressi põlvekonstruktsioonidele ja põlveliigese tagumisele osale.
Põlveliigese venitus võib tekkida kellelgi, kuid see on tavalisem sportlaste seas, eriti nende seas, kes mängivad sporti nagu jalgpall, jalgpall, suusatamine või lakrosse. Sageli on see põhjustatud otsese põlve löögi või kiire aeglustamise või peatumise ajal tekkivate jõudude tagajärjest. Ameerika spordimeditsiini ajakirja American Journal andmetel on naissportlastel suurenenud liigeste ebastabiilsus, pannes nad põlvevigastuse ohtu rohkem kui mehed, eriti need, kes osalevad kõrge riskiga spordis.
Hüperekstensiooni ajal paindub põlveliige vales suunas, mille tagajärjel tekivad sageli tursed, valu ja kudede kahjustus. Rasketel juhtudel võivad sellised sidemed nagu eesmine ristmik ligament (ACL), tagumine ristmik ligament (PCL) või popliteaalne ligament (side põlve tagaküljel) nihkuda või rebeneda.
Sümptomid
Põlve ebastabiilsus
Pärast hüperekstensiooni vigastust võite märgata põlveliigese ebastabiilsust. Paljud inimesed teatavad jalgade välja andmise tunnetest kõndimisel või raskustest ühel jalal seismisel.
Valu
Pärast hüperekstensiooni on oodata põlveliigese lokaliseeritud valu. Valu võib varieeruda kergest kuni raskeni ja suureneb tavaliselt siis, kui sidemed või muud struktuurid on kahjustatud või rebenenud. Valu kirjeldatakse kui kerget valu teravas valus põlve tagaosas või muljumisvalu põlveliigese ees.
Vähenenud liikuvus
Pärast hüperekstensioonikahjustust võib teil olla raskusi jala painutamise või sirgendamisega. Selle põhjuseks võib olla põlveliigese turse, mis võib piirata selle liikumise ulatust, samuti sisestruktuuride kahjustusi, näiteks ACL, PCL, popliteaalne side või menisk.
Turse ja verevalumid
Pärast vigastust võite märgata põlve ja ümbritseva piirkonna viivitamatut või hilisemat turset ja verevalumeid. See võib olla kerge või raskem ning see on teie keha viis reageerida vigastatud kudedele.
Ravi
Nagu paljude teiste pehmete kudede vigastuste korral, on ka põlve hüperekstensiooni korral soovitatav järgida RICE põhimõtet.
Puhka
Lõpetage vigastusi põhjustanud tegevus ja pöörduge arsti poole. Tehke paus kõigist intensiivsetest või suure mõjuga tegevustest ja vältige kontaktisporti. Sel ajal on kõige parem kasutada õrnaid liikumisharjutusi. Põletikuvastased ravimid võivad olla abiks turse ja valu vähendamisel.
Jää
Jääge kahjustatud põlve 15 minutit mitu korda päevas. Jää võib aidata turset vähendada ja valu leevendada. Naha ärrituse vältimiseks pange jää ja naha vahele alati riidetükk või rätik.
Tihendamine
Põlve kokkusurumine kompressimähise või elastse sidemega võib aidata turset hallata ja valu vähendada.
Kõrgendus
Proovige igal võimalusel tõsta jalg südame kohal. Lamage voodis, kui jalg padjal või lamamistoolis lõõgastudes.
Kirurgia
Ehkki vähem levinud, võib põlve hüperekstensioon põhjustada ka kõõluse rebenemist või rebenemist. ACL-rebendid on põlve kõige tavalisem kõõlusekahjustus ja need võivad ilmneda äärmise hüperekstensiooni korral. PCL-i ja popliteaalsete kõõluste vigastused võivad tekkida ka hüperekstensiooni korral ja vajada ka kirurgilist parandamist.
Muud põlve struktuurid, näiteks menisk, võivad tõsise löögi korral vigastada ning pole harvad juhud, kui korraga kahjustatakse mitut struktuuri.
Taastumisaeg
Pärast põlve hüperekstensioonikahjustust võib kerge ja mõõduka nikastumisega taastuda 2 kuni 4 nädalat. Selle aja jooksul on oluline piirata tegevusi, mis võivad põlve veelgi koormada, ning jätkata turse ja valu haldamist.
Vigastatud sideme kirurgiline rekonstrueerimine viib suure protsendi juhtudest sageli täieliku taastumiseni ja funktsiooni taastamiseni. Seda peetakse ACL-i vigastuste kuldstandardiks, kuid sageli kaasneb sellega pikk, 6-kuuline või pikem taastumisaeg.
Füüsiline teraapia on vajalik tugevuse suurendamiseks ning põlve ja ümbritsevate lihaste rehabiliteerimiseks vigastuseelsesse seisundisse ning see võib aidata taastumisaega vähendada.
Jointsi artikli kohaselt võivad taastumisaega mõjutada ka muud patsiendifaktorid, näiteks vanus, sugu, kehakaal, vigastuse mehhanism ja kirurgiline tehnika.
Ära viima
Põlveliigesepikenemise vigastused võivad varieeruda kergest tüvest kuni raske kõõlusekahjustuseni. Inimestel, kes tegelevad suure mõjuga spordiga, on põlve hüperekstensiooni ja kõõluse rebenemise oht suurenenud.
Põlveliigese ülepikenemise ennetamine hõlmab põlve ümbritsevate lihaste, eriti nelipealihase piisava tugevuse säilitamist ning korraliku soojenemise ja jahtumise lisamist enne ja pärast igat treeningut või sportlikku üritust.
