Kusepõie nakkus
Kusepõienakkuse põhjustab kõige sagedamini põie bakteriaalne infektsioon. Nõrgenenud immuunsussüsteemiga inimestele võib pärm põhjustada ka põienakkusi.
Kusepõie infektsioon on teatud tüüpi kuseteede infektsioon (UTI). See viitab infektsioonile kuskil kuseteedes, näiteks põies, neerudes, kusejuhades või kusitis.
Enamik põieinfektsioonide juhtumeid on ägedad, st need ilmnevad äkki. Muud juhtumid võivad olla kroonilised, st need korduvad pikema aja jooksul. Nakkuse leviku tõkestamisel on oluline varajane ravi.
Mis põhjustab põieinfektsiooni?
Bakterid, mis sisenevad kusejuha kaudu ja liiguvad põiesse, põhjustavad põienakkusi. Tavaliselt eemaldab keha bakterid, loputades need välja urineerimise ajal.
Bakterid võivad mõnikord kinnituda põie seintele ja paljuneda kiiresti. See katab keha võimet neid hävitada, põhjustades põieinfektsiooni.
Riikliku diabeedi ning seede- ja neeruhaiguste instituudi (NIDDK) andmetel põhjustab enamik põieinfektsioone Escherichia coli (E. coli). Seda tüüpi bakterid esinevad jämesooles looduslikult.
Infektsioon võib tekkida, kui bakterid väljaheitest satuvad nahale ja sisenevad kusejuhasse. Naistel on kusejuha lühike ja väline ava ei asu pärakust kaugel, nii et bakterid võivad hõlpsalt liikuda ühest kehasüsteemist teise.
Millised on põieinfektsiooni sümptomid?
Kusepõie nakkuse sümptomid varieeruvad sõltuvalt raskusastmest. Märkate muutusi urineerimise ajal kohe. Mõned kõige levinumad sümptomid on järgmised:
- valu või põletustunne urineerimisel
- hägune või verine uriin
- urineerimine sagedamini kui tavaliselt, mida nimetatakse “sageduseks”
- ebameeldiva lõhnaga uriin
- sage urineerimise tunne, mida nimetatakse kiireloomuliseks
- kramp või surve alakõhus või alaseljas
Kusepõienakkuste levimisel võivad need põhjustada ka selja keskosa valu. See valu on seotud neerude nakatumisega. Erinevalt lihaselistest seljavaludest on see valu püsiv sõltumata teie asendist või aktiivsusest.
Neeruinfektsioon põhjustab sageli palavikku, külmavärinaid, iiveldust ja oksendamist. Tavaliselt tunnete end end üsna halvasti. Neeruinfektsioonid on tõsisemad kui põienakkused ja vajavad kiiret arstiabi.
Kellel on põieinfektsiooni oht?
Kusepõienakkusi võib saada igaüks, kuid naised on nende saamise suhtes altid rohkem kui mehed. Selle põhjuseks on asjaolu, et naistel on lühemad kusejuhad, mis muudab bakterite jõudmise tee põie külge põsemaks.
Naiste kusiti asuvad ka pärasoolele lähemal kui meeste kusiti. See tähendab, et bakteritel on lühem vahemaa.
Meeste vananedes võib eesnääre laieneda. See võib põhjustada uriini voolu ummistusi ja suurendada UTI tekke tõenäosust. UTI-d kipuvad meestel vananedes suurenema.
Muud tegurid võivad suurendada põieinfektsioonide riski nii meestel kui naistel. Need sisaldavad:
- kõrge vanus
- liikumatus
- ebapiisav vedeliku tarbimine
- kirurgiline protseduur kuseteedes
- kuseteede kateeter
- kuseteede obstruktsioon, mis on kusepõie või kusejuha ummistus
- kuseteede anomaalia, mis on põhjustatud sünnidefektidest või vigastustest
- kusepeetus, mis tähendab raskust põie tühjendamisel
- kitsendatud kusejuha
- laienenud eesnääre
- soolepidamatus
- Rasedus
- diabeet
- närvisüsteemi seisundid, mis mõjutavad kusepõie funktsiooni, näiteks hulgiskleroos
- nõrgenenud immuunsussüsteem
Kuidas diagnoositakse põieinfektsiooni?
Arst saab uriinianalüüsi abil diagnoosida teie põieinfektsiooni. See on uriiniprooviga tehtud test, et kontrollida:
- valged verelibled
- punased verelibled
- nitritid
- bakterid
Arst võib läbi viia ka uriinikultuuri, mis on test infektsiooni põhjustavate uriinis leiduvate bakterite tüübi määramiseks. Kui bakteritüüp on teada, kontrollitakse selle tundlikkust antibiootikumide suhtes, et teha kindlaks, milline antibiootikum infektsiooni kõige paremini ravib.
Kuidas ravitakse põieinfektsiooni?
Kusepõieinfektsioone ravitakse retseptiravimitega, et tappa baktereid, tavaliselt antibiootikume, ning valu ja põletust leevendavate ravimitega.
Ravimid
Suukaudseid antibiootikume kasutatakse põienakkust põhjustavate bakterite tapmiseks.
Kui teil on valu ja põletustunne, võib arst välja kirjutada ka ravimeid nende sümptomite leevendamiseks. Kõige tavalisemat põieinfektsioonidega seotud valu ja põletust leevendavat ravimit nimetatakse fenasopüridiiniks (püridium).
Kodune ravi
Kui teil on UTI, võib rohke vedeliku joomine aidata bakterid teie põiest välja loputada. Vesi on parim, kuna see ei sisalda kofeiini ega kunstlikke magusaineid, mis on teadaolevalt põieärritajad.
Kontsentreeritud jõhvikalahused, mahlad ja ekstraktid võivad mängida rolli UTI ennetamisel bakterite E. coli vastu. Kuid aktiivse nakkuse ravimisel ei tohiks neile loota ainult.
Hiljuti ajakirjas Frontiers in Microbiology avaldatud uuringus vähendas jõhvikamahl infektsiooni ajal põies bakterite arvu, kuid see ei ravinud nakkust täielikult.
Kas põieinfektsioone saab ära hoida?
Teatud elustiili muutused võivad vähendada põieinfektsiooni tõenäosust.
Kui teil on olnud korduvaid põieinfektsioone, võib arst soovitada profülaktilist ravi. See koosneb antibiootikumidest, mida võetakse väikestes päevastes annustes, et ennetada või kontrollida põiepõletikku tulevikus.
Elustiil muutub
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž soovitab, et mõned järgmistest elustiili muutustest võivad aidata põienakkuste esinemist vähendada või selle ära hoida:
- Joo kuus kuni kaheksa klaasi vett päevas, kuid pidage nõu arstiga, kas teie üldise tervisliku seisundi põhjal on õige vedelikukogus.
- Joo jõhvikamahl iga päev.
- Urineerige kohe, kui tunnete vajadust.
- Pühkige pärast urineerimist eestpoolt tahapoole, kui olete naine.
- Ärge kasutage dušši, naiselikke hügieenipihustusi, lõhnavaid seepe ega pulbreid.
- Võtke vannide asemel duširuumid.
- Kandke puuvillast aluspesu ja lahtisi rõivaid.
- Vältige diafragma või spermitsiidi kasutamist ja vahetage teine rasestumisvastane vorm.
- Kasutage mittespermitsiidseid määritud kondoome.
- Urineerige enne ja pärast seksuaalset tegevust.
Ennetav antibiootikumravi
Kui olete naine, kellel on korduvad põiepõletikud, võib arst teile välja kirjutada igapäevaseid antibiootikume, et vältida nakkusi või võtta neid siis, kui tunnete põiepõletiku sümptomeid.
Võimalik, et nad võtavad pärast seksuaalset tegevust ka ühe annuse antibiootikumi.
Pikaajaline väljavaade
Enamik põieinfektsioone taandub 48 tunni jooksul pärast vastava antibiootikumi võtmist. Oluline on lõpetada kõik välja kirjutatud antibiootikumid, isegi kui tunnete end paremini.
Mõned põieinfektsioonid võivad halveneda ja levida neerudesse antibiootikumiresistentsete bakteritüvede, hilinenud või ebapiisava ravi või muude terviseprobleemide tõttu.
Kui teil on korduvad UTI-d, on oluline arsti juurde pöörduda. Teil on palju vaja teatud teste, et veenduda, kas teie kuseteede süsteem on muidu tervislik. Kui teil pole veel esmatasandi arstiabi pakkujat, saate sirvida oma piirkonna arste Healthline FindCare tööriista kaudu.
Kroonilised põienakkused vajavad ravi ja agressiivsemate ennetavate meetmete kombinatsiooni. Mõnel juhul võib olla vajalik pikaajaline igapäevane antibiootikum.
Ennetades põienakkusi, saab aidata vähendada nende esinemist, samuti nendega kaasnevat valu ja võimalikke tüsistusi. Mida varem ravi otsite, seda väiksem on tõenäosus, et nakkus levib ja mida varem tunnete end paremini.
