Mis on dementsus?
Dementsus pole tegelikult haigus. See on sümptomite rühm. “Dementsus” on üldine termin käitumismuutuste ja vaimsete võimete kaotuse kohta.
See langus - sealhulgas mälukaotus ning raskused mõtlemise ja keelega - võivad olla piisavalt rasked, et häirida igapäevaelu.
Alzheimeri tõbi on kõige tuntum ja levinum dementsuse tüüp.
Alzheimeri tõbi ja dementsus
Paljud inimesed kasutavad termineid “Alzheimeri tõbi” ja “dementsus” vaheldumisi, kuid see pole õige. Ehkki Alzheimeri tõbi on dementsuse kõige levinum vorm, ei ole kõigil dementsusega põdevatel Alzheimeri tõbi:
- Dementsus on ajuhaigus, mis mõjutab inimese võimet suhelda ja igapäevaseid toiminguid teha.
- Alzheimeri tõbi on üks dementsuse vorme, millel on suunatud mõju ajuosadele, mis kontrollivad inimese võimet mõelda, mäletada ja suhelda keelega.
Millised on dementsuse üldised sümptomid ja varased nähud?
Dementsuse üldnähtude ja sümptomite hulka kuuluvad raskused:
- mälu
- suhtlus
- keel
- fookus
- arutluskäik
- visuaalne taju
Dementsuse varajased nähud on järgmised:
- lühiajalise mälu kaotus
- raskusi konkreetsete sõnade meeldejätmisel
- asjade kaotamine
- unustades nimed
- probleemid tuttavate ülesannete täitmisel, näiteks toiduvalmistamine ja autojuhtimine
- halb hinnang
- meeleolumuutused
- segadus või desorientatsioon võõras ümbruses
- paranoia
- võimetus mitme ülesande täitmiseks
Millised on erinevad dementsuse tüübid?
Dementsust võib liigitada mitmeti. Need kategooriad on mõeldud häirete rühmitamiseks, millel on ühiseid eripärasid, näiteks kas nad on progresseeruvad või mitte ja millised ajuosad on mõjutatud.
Mõned dementsuse tüübid sobivad enam kui ühte neist kategooriatest. Näiteks peetakse Alzheimeri tõbe nii progresseeruvaks kui ka kortikaalseks dementsuseks.
Siin on mõned kõige sagedamini kasutatavad rühmitused ja nendega seotud sümptomid.
Lewy keha dementsus (LBD)
Lewy keha dementsus (LBD), mida nimetatakse ka Lewy kehade dementsuseks, on põhjustatud valguladestustest, mida nimetatakse Lewy kehadeks. Need hoiused arenevad närvirakkudes aju piirkondades, mis on seotud mälu, liikumise ja mõtlemisega.
LBD sümptomiteks on:
- visuaalsed hallutsinatsioonid
- aeglustatud liikumine
- pearinglus
- segadus
- mälukaotus
- apaatia
- depressioon
Kortikaalne dementsus
See termin viitab haigusprotsessile, mis mõjutab peamiselt aju välimise kihi (ajukoore) neuroneid. Kortikaalsed dementsused põhjustavad probleeme:
- mälu
- keel
- mõtlemine
- sotsiaalne käitumine
Subkortikaalne dementsus
Seda tüüpi dementsus mõjutab ajukoore all olevaid aju osi. Subkortikaalne dementsus kipub põhjustama:
- emotsioonide muutused
- muutused liikumises
- mõtlemise aeglus
- tegevuste alustamise raskused
Frontotemporaalne dementsus
Frontotemporaalne dementsus tekib siis, kui aju atroofia (kokkutõmbumine) aju eesmise ja ajalise lobe'i osad. Frontotemporaalse dementsuse tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:
- apaatia
- pärssimise puudumine
- otsustusvõime puudumine
- inimestevaheliste oskuste kaotus
- kõne- ja keeleprobleemid
- lihasspasmid
- halb koordinatsioon
- neelamisraskused
Vaskulaarse dementsuse sümptomid
Aju kahjustuse tõttu aju verevarustuses on vaskulaarse dementsuse sümptomiteks järgmised:
- keskendumisraskused
- segadus
- mälukaotus
- rahutus
- apaatia
Progresseeruv dementsus
Nagu nimest järeldada võib, on see teatud tüüpi dementsus, mis aja jooksul süveneb. Järk-järgult häirib see selliseid kognitiivseid võimeid nagu:
- mõtlemine
- mäletamine
- arutluskäik
Esmane dementsus
See on dementsus, mis ei tulene ühestki teisest haigusest. See kirjeldab mitmeid dementsuse vorme, sealhulgas:
- Lewy keha dementsus
- frontotemporaalne dementsus
- vaskulaarne dementsus
Teisene dementsus
See on dementsus, mis ilmneb haiguse või füüsilise vigastuse tagajärjel, näiteks peatrauma ja haigused, sealhulgas:
- Parkinsoni tõbi
- Huntingtoni tõbi
- Creutzfeldt-Jakobi tõbi
Segatud dementsus
Segadementsus on kahe või enama dementsuse tüübi kombinatsioon. Segadementsuse sümptomid varieeruvad sõltuvalt aju muutuste tüüpidest ja aju piirkonnas, kus need muutused toimuvad. Tavalise segase dementsuse näited hõlmavad järgmist:
- vaskulaarne dementsus ja Alzheimeri tõbi
- Lewy kehade ja Parkinsoni tõve dementsus
Alzheimeri tõve sümptomid
Isegi teatud tüüpi dementsuse korral võivad sümptomid olla patsienditi erinevad.
Sümptomid on tavaliselt aja jooksul progresseeruvad. Näiteks kirjeldatakse Alzheimeri tõvega seotud sümptomeid sageli etappidena, mis tähistavad haiguse jätkuvat degeneratiivset olemust.
Kerge Alzheimeri tõbi
Lisaks mälukaotusele hõlmavad varajased kliinilised sümptomid tõenäoliselt ka järgmist:
- segadus tavaliselt tuttavate kohtade asukoha osas
- tavaliste igapäevaste toimingute tegemine võtab kauem aega
- raskused raha käsitsemisel ja arvete tasumisel
- halb hinnang, mis viib halbade otsusteni
- spontaansuse ja algatusvõime kaotamine
- meeleolu ja isiksuse muutused ning suurenenud ärevus
Mõõdukas Alzheimeri tõbi
Haiguse progresseerumisel võivad täiendavad kliinilised sümptomid hõlmata:
- suurenev mälukaotus ja segadus
- lühendatud tähelepanuulatus
- probleemid sõprade ja pereliikmete äratundmisel
- raskused keelega
- probleemid lugemise, kirjutamise või numbritega töötamisega
- raskused mõtete organiseerimisel ja loogilisel mõtlemisel
- võimetus uusi asju õppida või uute või ootamatute olukordadega toime tulla
- sobimatud vihapuhangud
- taju-motoorika probleemid (näiteks probleemid toolilt välja tulemisel või laua seadmisel)
- korduvad avaldused või liikumine, juhuslikud lihaste tõmblused
- hallutsinatsioonid, luulud, kahtlus või paranoia, ärrituvus
- impulsskontrolli kaotamine (näiteks lahti riietumine sobimatutel aegadel või kohtades või vulgaarse keele kasutamine)
- käitumissümptomite ägenemine, näiteks rahutus, agitatsioon, ärevus, pisaravool ja ekslemine - eriti hilisel pärastlõunal või õhtul, mida nimetatakse “päikeseloojanguks”.
Raske Alzheimeri tõbi
Sel hetkel on ajus näha naastud ja sassis (AD tunnused), kui neid vaadeldakse pilditehnika abil, mida nimetatakse MRI-ks. See on AD viimane etapp ja sümptomiteks võivad olla:
- võimetus perekonda ja lähedasi ära tunda
- enesetunde kaotus
- võimetus mingil viisil suhelda
- põie ja soolestiku kontrolli kaotamine
- kaalukaotus
- krambid
- nahainfektsioonid
- suurenenud magamine
- täielik hoolitsus teistest
- neelamisraskused
Kaasavõtmine
Kõigil dementsusega inimestel ei esine samu sümptomeid. Dementsuse kõige tavalisemad sümptomid on raskused mälu, suhtluse ja kognitiivsete võimetega.
Eri tüüpi dementsuse põhjused võivad olla erinevad ja need mõjutavad erinevaid vaimseid, käitumuslikke ja füüsilisi funktsioone.
Alzheimeri tõbi, kõige levinum dementsuse vorm, on progresseeruv, sümptomid süvenevad aja jooksul.
Kui teil või lähedasel on probleeme mäluga, raskusi tuttavate toimingutega või meeleolu või isiksuse muutustega, rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga.
Kui olete täpsed diagnoosid teinud, saate uurida ravivõimalusi.
