Retsidiivide vahel ei pruugi inimestel, kellel on ägenemiste-remissioonidega sclerosis multiplex (RRMS), mingeid ilmseid sümptomeid või nad võivad isegi pareneda. Mõni tunneb end piisavalt hästi, et minna ravimitest välja.
Ravipausi tegemine võib teie pikaajalist tulemust mõjutada.
MS on autoimmuunhaigus, mille korral keha immuunsüsteem ründab enda müeliini. See kaitsekilp isoleerib närvikiudude vooderdust. Müeliin on närvisüsteemi korrektseks tööks ülioluline.
MS ravimid pärsivad osa keha immuunsussüsteemi aktiivsusest. See kaitseb müeliini ja hoiab ära müeliinkesta edasise hävimise.
Kui olete lõpetanud oma MS-i ravimite võtmise, võib teie immuunsus muutuda üliaktiivseks ja rünnata teie müeliini uuesti. Teil ei pruugi olla ühtegi märki selle kohta, et see toimub aeglaselt, kuni on liiga hilja ja teil on retsidiiv.
Mis juhtub, kui te jätate oma arsti vahele?
Teie ravimid ei ravi SM-i, kuid need peaksid vähendama rünnakute sagedust ja raskust ning takistama uute ajukahjustuste teket. Mõned ravimid võivad aeglustada ka SM-i progresseerumist, vähendades tulevikus puudeid.
„Kliinilised uuringud näitavad, et patsientidel, kellel oli 90 päeva või rohkem kestnud ravi puudujääke, oli peaaegu kaks korda tõenäolisem tõsine retsidiiv,“ütleb dr Gabriel Pardo, Oklahoma meditsiiniliste uuringute sihtasutuse sclerosis multiplex'i kompetentsikeskuse direktor.
"Patsientide jaoks on oluline leida rutiin, mis sobib nende jaoks ja millest nad saavad kinni pidada," ütleb ta.
„Patsiendid võivad end ägenemiste vahel hästi tunda, kuid tegelikult haigus progresseerub ja nad ei pruugi järgmisest retsidiivist taastuda. Haigus edeneb endiselt, ehkki patsient seda ei tea. Aju on suurepärane võime ennast parandada ja leida uusi teid. Kuid kui teetee luua, saab aju sellest osa aeg-ajalt mööda, kuid mitte kogu aeg."
Kuidas parandada arsti ja patsiendi suhteid
Teie MS-i korralikuks haldamiseks on vajalik hea suhtlus arstiga.
"MS-i patsientide peamine ülesanne on tagada, et patsiendi ja arsti vahel oleks avatud suhtlus," kinnitab dr Karen Blitz New Yorgi Teanecki Püha Nimi meditsiinikeskusest.
"Küsimus on selles, et inimesed tahavad olla head patsiendid ja palun arstile, ega pruugi tuua probleeme, mida tuleb rohkem uurida."
"Näiteks võib patsient olla nõuetele mittevastav, kuna tal on korduvate süstide tõttu süstimisväsimus või nahaprobleemid ja hea võimalus on üleminek suukaudsetele ravimitele," lisab dr Blitz.
"Arstid peavad esitama õigeid küsimusi ja uurima patsiendi funktsioneerimist, mitte ainult tegema rutiinseid teste ega mõõtma lihasjõudu."
"Arst peaks teilt küsima, mis on teie eesmärgid," ütleb dr Saud Sadiq, New Yorgi Tischi MS-i keskuse direktor ja teadur. Seejärel saate koostada raviplaani, milles saate mõlemad täpselt määratletud eesmärkidega kokku leppida.
"Kui patsiendid kaebavad või ei suuda raviplaani järgida, siis tavaliselt sellepärast, et need eesmärgid on hämarad ja nad ei saa aru, mis toimub," ütleb dr Sadiq.
„Nad lähevad koju, pole kindel, kuidas uusimad välja kirjutatud ravimid toimivad; järelmeetmeid pole.
“Kui tulete minu juurde valuga, küsin teilt, kus see on valu skaalal. Kui see on 8, siis on eesmärk see saavutada 2-ni. Proovin mõnda meditsiinilist lähenemist ja ütlen, et helistage mulle 2 nädala jooksul tagasi. Kui see pole parem, suurendan annust või vahetan ravimeid.”
Oma arstiga suhete parandamiseks ja efektiivsemaks suhtlemiseks toimige järgmiselt.
- Hoidke oma sümptomite ja küsimuste päevikut. Võtke see igale kohtumisele kaasa, nii et teil on juhend arstiga vestlemiseks ja te ei unusta midagi olulist.
- Püüdke olla arstiga võimalikult avatud. Ehkki mõne teema arutamine võib olla piinlik, on arst tõenäoliselt neid kõiki juba varem kuulnud ja on teile abiks.
- Esitada küsimusi. Kui arst soovitab uut testi või ravi, küsige, kuidas see teid aitab ja milliseid kõrvaltoimeid see võib põhjustada.
- Veenduge, et mõistate. Kui mõni teie arsti soovitustest pole selge, paluge neil neid uuesti selgitada.
Otsige depressiooni ravi
Depressioon on MS-ga inimestel palju tavalisem kui teiste haiguste, isegi vähktõvega inimestel.
"Me ei tea, miks," ütleb dr Pardo. "Ligikaudu 50 protsenti MS-i patsientidest saab korraga depressiooni."
Ärge häbenege ega piinlik oma arstiga oma tujuprobleemidest rääkida. Antidepressandid nagu Prozac ja muud SSRI-d võivad aidata teil end paremini tunda. Samuti võib abiks olla kõneteraapia või kognitiivne käitumisteraapia (CBT).
Liituge MS tugirühmaga. Nõuannete, teabe ja tunnete jagamine MS-iga toimetuleku kohta hoiab teid eemal isoleeritusest. Teie peatükk National National Society aitab teil leida kohaliku grupi või veebifoorumi.
