Gonokokiline artriit
Gonokokiline artriit on sugulisel teel leviva infektsiooni (STI) gonorröa harv komplikatsioon. Üldiselt põhjustab see liigeste ja kudede valulikku põletikku. Gonorröa on väga levinud STL, eriti teismeliste ja noorte täiskasvanute seas. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskused (CDC) teatavad, et Ameerika Ühendriikides on igal aastal 820 000 uut nakatumist.
Gonorröa levib tavaliselt seksuaalse kontakti kaudu, kuid beebid võivad seda sünnituse ajal hankida ka oma emalt. Tavalisteks sümptomiteks on valulik urineerimine, valu vahekorra ajal, vaagnavalu ja tupest või peenisest väljutamine. Gonorröa nakkused ei põhjusta ka mingeid sümptomeid.
Ehkki seda tüüpi infektsioon taandub antibiootikumidega kiiresti, ei otsi paljud inimesed suguhaiguste ravi. Selle põhjuseks võib olla piinlikkus või see, et neil pole sümptomeid ega tea, et nad on nakatunud.
Gonokokiline artriit on üks paljudest komplikatsioonidest, mis tekivad ravimata gonorröa tagajärjel. Sümptomiteks on tursunud, valulikud liigesed ja nahakahjustused. Ravimata jätmise korral võib see seisund põhjustada kroonilist liigesevalu.
Gonokoki artriidi sümptomid
Paljudel juhtudel ei põhjusta gonorröa sümptomeid, nii et te ei pruugi teada, et teil see on. Gonokoki artriiti võib esineda pahkluudes, põlvedes, küünarnukites, randmetes ja harvemini aksiaalses skeletiliigeses (pea ja pagasiruumi luudes). See võib mõjutada paljusid liigeseid või üksikut liigest.
Sümptomiteks võivad olla:
- punased ja paistes liigesed
- liigesed, mis on õrnad või valulikud, eriti kui liigute
- piiratud liigese liikumisulatus
- palavik
- külmavärinad
- nahakahjustused
Imikutel võivad sümptomiteks olla:
- söötmisraskused
- ärrituvus
- nutt
- palavik
- jäseme spontaanne liikumine
Gonokoki artriidi põhjused
Gonorröa põhjustajaks on bakter Neisseria gonorrhoeae. Mehed ja naised sõlmivad gonorröa suu, anaalse või vaginaalse vahekorra kaudu. Imikud võivad nakatuda ka sünnituse ajal.
Naistel ja teismelistel tüdrukutel on suurem risk gonorröa nakatumiseks. Muud riskifaktorid hõlmavad uusi seksuaalpartnereid või mitut partnerit ning turvaseksi mitte harjutamist (st kondoomide mitte kasutamist).
Gonorröa tüsistused
Ravimata gonorröa infektsioon võib lisaks liigese tursele ja valule põhjustada ka muid tõsisemaid terviseprobleeme, sealhulgas:
- vaagnapiirkonna põletikuline haigus (emaka limaskesta, munasarjade ja munajuhade tõsine infektsioon, mis võib põhjustada armistumist)
- meeste ja naiste viljatus
- tüsistused raseduse ajal
- suurenenud HIV / AIDS-i risk
Imikutel, kes põevad gonorröa nakatunud emalt, on ka suurem risk nakkuste, nahahaavandite ja pimedaksjäämise tekkeks.
Kui teil või teie partneril on STL-i sümptomeid, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole.
Gonokoki artriidi diagnoosimine
Gonokoki artriidi diagnoosimiseks vaatab arst teie sümptomid üle ja viib läbi ühe või mitu testi, et otsida gonorröa infektsioon. Seda saab tuvastada mitmesuguste testide abil, sealhulgas:
- kurgu kultuur (koeproov võetakse kurgust ja võetakse baktereid)
- emakakaela grammi plekk (vaagnaeksami osana võtab arst emakakaelast koeproovi, mida kontrollitakse bakterite olemasolu suhtes)
- uriin või vereanalüüs
Kui testid gonorröa suhtes on positiivsed ja teil esinevad gonokokilise artriidiga seotud sümptomid, võib arst diagnoosi kinnitamiseks proovida liigesevedelikku. Arst võtab vedelikuproovi nõelaga põletikulise liigese piirkonnast. Seejärel saadetakse vedelik laborisse, et kontrollida selle bakterite olemasolu.
Gonokoki artriidi ravi
Sümptomite leevendamiseks tuleb ravida kaasnevat gonorröainfektsiooni. Ravi esmane vorm on antibiootikumid. Kuna mõned gonorröa tüved on muutunud ravimresistentseks, võib arst välja kirjutada mitut tüüpi antibiootikume.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) kehtestatud ravijuhiste kohaselt tuleb gonorröanakkusi ravida lisaks suukaudsele antibiootikumile ka 250 mg antibiootikumi tseftriaksooni (süstina) annusega. See võib hõlmata 1 mg asitromütsiini üksikannusena või 100 mg doksütsükliini kaks korda päevas seitsme kuni 10 päeva jooksul. Need CDC juhised muutuvad aja jooksul ja teie arst viitab kõige ajakohasematele versioonidele - seega võivad ravi erineda.
Pärast ühe ravinädala möödumist peate uuesti kontrollima, kas teie nakkus on likvideerunud.
Peaksite oma diagnoosist teavitama kõiki oma seksuaalpartnereid, et neid saaks testida ja ravida. Peaksite hoiduma seksuaalsuhetest, kuni teid ja kõiki teie partnereid on ravitud nakkuse leviku takistamiseks.
Gonokoki artriidi väljavaated
Enamik inimesi tunneb kergendust pärast päevast või kahte ravi ja on täielikult taastunud. Kuid ilma ravita võib see seisund põhjustada kroonilist liigesevalu.
Kuidas vältida gonorröa nakatumist
Seksist hoidumine on ainus kindel viis STLI ennetamiseks. Seksuaalselt aktiivsed inimesed saavad kondoomide kasutamisega regulaarselt proovides oma riski vähendada. Uute või mitmete seksuaalpartnerite omamine võib ka teid suuremasse ohtu seada. Turvalise seksi harjutamiseks ja oma seksuaaltervisega kursis hoidmiseks võite aidata teil kiire diagnoosi saada või nakkuse ära hoida.
CDC soovitab järgmistel rühmadel kontrollida gonorröa esinemist igal aastal:
- seksuaalselt aktiivsed mehed, kes seksivad meestega
- seksuaalselt aktiivsed naised alla 25-aastased
- seksuaalselt aktiivsed naised, kellel on uusi või mitu partnerit
Kui teil on diagnoositud gonorröa, peaksite sellest teavitama kõiki oma seksuaalpartnereid. Neid tuleb testida ja võimaluse korral ka ravida. Ärge seksige enne, kui olete ravi lõpetanud ja arst kinnitab, et nakkus on paranenud.