Mis on rahhiit?
Rahhiid on skeletihaigus, mis on põhjustatud D-vitamiini, kaltsiumi või fosfaadi puudusest. Need toitained on olulised tugevate, tervete luude arenguks. Rahhiidiga inimestel võivad olla nõrgad ja pehmed luud, aeglane kasv ja rasketel juhtudel luustiku deformatsioonid.
D-vitamiin aitab kehal imendada teie sooltest kaltsiumi ja fosfaati. D-vitamiini saate erinevatest toiduainetest, sealhulgas piim, munad ja kala. Teie keha toodab vitamiini ka päikesevalguse käes.
D-vitamiini puudus raskendab teie keha piisava kaltsiumi- ja fosfaaditaseme säilitamist. Kui see juhtub, toodab teie keha hormoone, mis põhjustavad teie luudest kaltsiumi ja fosfaadi vabanemist. Kui teie luudes puuduvad need mineraalid, muutuvad nad nõrgaks ja pehmeks.
Rahhiit on kõige tavalisem 6–36 kuu vanustel lastel. Lastel on rahhiidi kõige suurem oht, sest nad kasvavad endiselt. Lapsed ei pruugi saada piisavalt D-vitamiini, kui nad elavad vähese päikesevalgusega piirkonnas, järgivad taimetoitu või ei joo piimatooteid. Mõnel juhul on seisund pärilik.
Rickets on Ameerika Ühendriikides haruldane. Rahhiidid olid tavalisemad, kuid 1940. aastatel kadus see peamiselt arenenud riikides kangendatud toitude, näiteks D-vitamiini sisaldavate teraviljade sissetoomise tõttu.
Kellel on oht rahhiidi arenemiseks?
Rahhiidi riskitegurid hõlmavad järgmist:
Vanus
Rahhiit on kõige tavalisem 6–36 kuu vanustel lastel. Selle aja jooksul on lastel tavaliselt kiire kasv. See on siis, kui nende keha vajab luude tugevdamiseks ja arendamiseks kõige rohkem kaltsiumi ja fosfaati.
Dieet
Rahhiidi tekkimise oht on suurem, kui sööte taimetoitu, mis ei sisalda kala, muna ega piima. Suurenenud risk on ka siis, kui teil on probleeme piima seedimisega või kui teil on allergia piimasuhkru (laktoosi) vastu. Ainult rinnapiimaga toidetavatel imikutel võib tekkida ka D-vitamiini puudus. Rinnapiim ei sisalda rahhiidi ennetamiseks piisavalt D-vitamiini.
Nahavärv
Aafrika, Vaikse ookeani saarte ja Lähis-Ida päritolu lastel on rahhiidi oht kõige suurem, kuna neil on tume nahk. Tume nahk ei reageeri päikesevalgusele nii tugevalt kui heledam nahk, seega toodab see vähem D-vitamiini.
Geograafiline asukoht
Meie keha toodab päikese käes kokkupuutel rohkem D-vitamiini, seega on rahhiidi oht suurem, kui elate vähese päikesevalgusega piirkonnas. Samuti on teil suurem oht, kui töötate siseruumides valgustundidel.
Geenid
Rahhiidi ühte vormi saab pärida. See tähendab, et häire kandub edasi teie geenide kaudu. Seda tüüpi rahhiiti, mida nimetatakse pärilikuks rahhiidiks, takistab teie neerud fosfaadi imendumist.
Millised on rahhiidi sümptomid?
Rahhiidi sümptomiteks on:
- valu või hellus käte, jalgade, vaagna või selgroo luudes
- kännu kasv ja lühike kasv
- luumurrud
- lihaskrambid
-
hammaste deformatsioonid, näiteks:
- hilinenud hammaste moodustumine
- augud emailis
- mädanikud
- hamba struktuuri puudused
- suurenenud õõnsuste arv
-
skeleti deformatsioonid, sealhulgas:
- veider kujuga kolju
- vibud või jalad, mis kummarduvad välja
- muhke ribis
- väljaulatuv rindkere
- kõver selg
- vaagna deformatsioonid
Helistage kohe arstile, kui teie lapsel on rahhiidi tunnuseid. Kui häiret ei ravita lapse kasvuperioodil, võib laps täiskasvanuna lõppeda väga lühikese kasvuga. Deformatsioonid võivad muutuda püsivaks ka siis, kui häire ravitakse.
Kuidas rahhiiti diagnoositakse?
Teie arst võib rahne diagnoosida füüsilise läbivaatuse teel. Nad kontrollivad luude õrnust või valu, vajutades neile kergelt. Arst võib rahhiidi diagnoosimiseks tellida ka teatud testid, sealhulgas:
- vereanalüüsid kaltsiumi ja fosfaadi taseme mõõtmiseks veres
- luu röntgenikiirgus luude deformatsioonide kontrollimiseks
Harvadel juhtudel tehakse luukoe biopsia. See hõlmab väga väikese luulõike eemaldamist, mis saadetakse laborisse analüüsimiseks.
Kuidas rahhiiti ravitakse?
Rahhiidi ravi keskendub kehas puuduva vitamiini või mineraalaine asendamisele. See kõrvaldab enamiku rahhiidiga seotud sümptomitest. Kui teie lapsel on D-vitamiini puudus, soovib arst tõenäoliselt, et nad suurendaksid võimalusel päikesevalgust. Samuti julgustavad nad tarbima toiduaineid, milles on palju D-vitamiini, nagu kala, maks, piim ja munad.
Kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandeid võib kasutada ka rahhiidi raviks. Küsige oma arstilt õige annuse määramise kohta, kuna see võib varieeruda sõltuvalt teie lapse suurusest. Liiga palju D-vitamiini või kaltsiumi võib olla ohtlik.
Kui skeleti deformatsioonid esinevad, võib teie laps vajada traksid, et oma luud kasvades õigesti positsioneerida. Rasketel juhtudel võib teie laps vajada korrigeerivat operatsiooni.
Päriliku rahhiidi korral on haiguse raviks vajalik fosfaadilisandite kombinatsioon ja D-vitamiini erivormi kõrge sisaldus.
Mida võib oodata pärast rahhiidiravi?
D-vitamiini, kaltsiumi ja fosfaadi sisalduse suurendamine aitab häiret korrigeerida. Enamik rahhiidi põdevaid lapsi näeb olukorra paranemist umbes ühe nädala jooksul.
Luustiku deformatsioonid paranevad või kaovad aja jooksul, kui rahhiidi parandatakse lapse veel noorena. Skeleti deformatsioonid võivad muutuda püsivaks, kui häiret ei ravita lapse kasvuperioodil.
Kuidas saab rahhiiti ära hoida?
Parim viis rahhiidi ennetamiseks on süüa dieeti, mis sisaldab piisavas koguses kaltsiumi, fosforit ja D-vitamiini. Neeruhaigustega inimestel peaksid arstid regulaarselt jälgima kaltsiumi ja fosfaadi taset.
Rahhiiti saab vältida ka mõõduka päikese käes. Inglismaa riikliku tervishoiuteenistuse (NHS) andmetel peate rahhiidi vältimiseks paljastama oma käed ja nägu päikesevalgusele vaid paar korda nädalas.
Enamik täiskasvanuid puutub piisavalt kokku päikesevalgusega. Oluline on arvestada, et liiga palju päikesevalgust võib teie nahka kahjustada ning põletuste ja nahakahjustuste vältimiseks tuleks kanda päikesekaitsekreemi. Mõnikord võib päikesekaitsekreemide kasutamine takistada teie nahal D-vitamiini tootmist, seetõttu on kasulik süüa D-vitamiini sisaldavaid toite või võtta D-vitamiini toidulisandeid. Need ennetusmeetmed võivad märkimisväärselt vähendada rahhiidi tekkimise riski.
