Mis on närvibiopsia?
Närvibiopsia on protseduur, mille käigus eemaldatakse kehast väike närviproov ja seda uuritakse laboris.
Miks tehakse närvibiopsia
Arst võib taotleda närvibiopsiat, kui teil on jäsemete tuimus, valu või nõrkus. Neid sümptomeid võib esineda sõrmedes või varvastes.
Närvibiopsia võib teie arstil aidata kindlaks teha, kas teie sümptomeid põhjustavad:
- närve katva müeliini kesta kahjustus
- väikeste närvide kahjustus
- aksoni hävitamine, närvirakkude kiudjasarnased pikendused, mis aitavad signaale edastada
- neuropaatiad
Teie närve võivad mõjutada arvukad seisundid ja närvifunktsioonid. Arst võib tellida närvibiopsia, kui nad usuvad, et teil võib olla üks järgmistest seisunditest:
- alkohoolne neuropaatia
- aksillaarnärvi düsfunktsioon
- brachial plexus neuropaatia, mis mõjutab õla ülaosa
- Charcot-Marie-Toothi tõbi, perifeerseid närve mõjutav geneetiline haigus
- tavalised peroneaalnärvi talitlushäired, näiteks jalalangus
- distaalne mediaalne närvifunktsioon
- mononeuriidi multipleks, mis mõjutab vähemalt kahte eraldi kehapiirkonda
- mononeuropaatia
- nekrotiseeriv vaskuliit, mis ilmneb veresoonte seinte põletikul
- neurosarkoidoos, krooniline põletikuline haigus
- radiaalse närvi düsfunktsioon
- sääreluu närvi düsfunktsioon
Millised on närvibiopsia riskid?
Närvibiopsiaga seotud suurim oht on pikaajaline närvikahjustus. Kuid see on äärmiselt haruldane, kuna teie kirurg on biopsiaks vajaliku närvi valimisel väga ettevaatlik. Tavaliselt tehakse randme või pahkluu närvibiopsia.
On tavaline, et väike ala biopsia ümber on tuim umbes 6–12 kuud pärast protseduuri. Mõnel juhul on tunde kadu püsiv. Kuna aga asukoht on väike ja kasutamata, ei häiri see enamikku inimesi.
Muud riskid võivad hõlmata väikest ebamugavustunnet pärast biopsiat, anesteetikumi allergilist reaktsiooni ja infektsiooni. Rääkige oma arstiga, kuidas oma riske minimeerida.
Kuidas valmistuda närvibiopsiaks
Biopsiad ei vaja biopsia saamiseks palju ettevalmistusi. Kuid sõltuvalt teie seisundist võib arst paluda teil:
- läbima füüsilise läbivaatuse ja täieliku haigusloo
- lõpetage verejooksu mõjutavate ravimite, näiteks valuvaigistite, antikoagulantide ja teatud toidulisandite võtmine
- lasta verd vereprooviks võtta
- hoiduda enne protseduuri söömisest ja joomisest kuni kaheksa tundi
- korralda, et keegi sind koju sõidutab
Kuidas viiakse läbi närvibiopsia
Arst võib sõltuvalt piirkonnast, kus teil on probleeme, valida kolme tüüpi närvibiopsiate hulgast. Nende hulka kuulub:
- sensoorse närvi biopsia
- selektiivse motoorse närvi biopsia
- fastsikulaarse närvi biopsia
Iga tüüpi biopsia korral antakse teile kohalik tuimestus, mis tuimistab kahjustatud piirkonda. Tõenäoliselt jääte kogu protseduuri vältel ärkvel. Arst teeb väikese kirurgilise sisselõike ja eemaldab väikese osa närvist. Seejärel sulgevad need sisselõike õmblustega.
Proovivõetud närviosa saadetakse laborisse testimiseks.
Sensoorse närvi biopsia
Selle protseduuri jaoks eemaldatakse hüppeliigest või säärest 1-tolline sensoorse närvi plaaster. See võib põhjustada jala üla- või küljeosa ajutist või püsivat tuimust, kuid see pole eriti märgatav.
Selektiivse motoorse närvi biopsia
Motoorne närv kontrollib lihaseid. Seda protseduuri tehakse siis, kui mõjutatakse motoorset närvi, ja tavaliselt võetakse proov reie sisemisest närvist.
Faskulaarse närvi biopsia
Selle protseduuri ajal paljastatakse ja eraldatakse närv. Igale sektsioonile antakse väike elektriline impulss, et teha kindlaks, milline sensoorne närv tuleks eemaldada.
Pärast närvibiopsiat
Pärast biopsiat saate vabalt lahkuda arsti kabinetist ja jätkata oma päeva. Tulemuste laborist naasmine võib võtta mitu nädalat.
Kirurgilise haava eest peate hoolitsema, hoides seda puhtana ja sidemega, kuni arst võtab õmblused välja. Järgige kindlasti oma haava hooldamisel arsti juhiseid.
Kui teie biopsiatulemused on laborist tagasi, kavandab arst tulemuste arutamiseks järelkontrolli. Sõltuvalt tulemustest võib teie seisundi jaoks vaja minna muid uuringuid või ravi.
