Mis on aldosterooni test?
Aldosterooni (ALD) test mõõdab ALD sisaldust teie veres. Seda nimetatakse ka seerumi aldosterooni testiks. ALD on neerupealiste toodetud hormoon. Neerupealised asuvad teie neerude peal ja vastutavad mitmete oluliste hormoonide tootmise eest. ALD mõjutab vererõhku ja reguleerib muu hulgas ka vere naatriumi (soola) ja kaaliumi taset veres.
Liiga palju ALD-d võib soodustada kõrget vererõhku ja madalat kaaliumi taset. Seda tuntakse hüperaldosteronismis, kui teie keha teeb liiga palju ALD-d. Primaarse hüperaldosteronismi võib põhjustada neerupealiste kasvaja (tavaliselt healoomuline või vähivastane). Samas võivad sekundaarse hüperaldosteronismi põhjustada mitmesugused seisundid. Need sisaldavad:
- südamepuudulikkuse
- tsirroos
- mõned neeruhaigused (nt nefrootiline sündroom)
- liigne kaalium
- madal naatriumisisaldus
- raseduse toxemia
Mida diagnoosib Aldosterooni test?
Vedeliku ja elektrolüütide häirete diagnoosimiseks kasutatakse sageli ALD-testi. Need võivad olla põhjustatud:
- südameprobleemid
- neerupuudulikkus
- diabeet insipidus
- neerupealiste haigus
Test võib aidata ka diagnoosida:
- kõrge vererõhk, mida on raske kontrollida või mis ilmneb noores eas
- ortostaatiline hüpotensioon (püsti tõusmise põhjustatud madal vererõhk)
- ALD ületootmine
- neerupealiste puudulikkus (aktiivsete neerupealiste all)
Ettevalmistused Aldosterooni testimiseks
Teie arst võib paluda teil seda testi teha kindlal kellaajal. Ajastus on oluline, kuna ALD tasemed varieeruvad päeva jooksul. Tase on kõrgeim hommikul. Samuti võib arst paluda teil:
- söödava naatriumi koguse muutmine (nn naatriumi piiramise dieet)
- vältige pingutavat treenimist
- vältige lagritsa söömist (lagrits võib jäljendada aldosterooni omadusi)
- Need tegurid võivad mõjutada ALD taset. Stress võib ajutiselt tõsta ka ALD-d.
ALD-d võivad mõjutada mitmed ravimid. Rääkige oma arstile kõigist ravimitest, mida tarvitate. See hõlmab toidulisandeid ja käsimüügiravimeid. Enne seda testi ütleb arst teile, kas peate mõne ravimi katkestama või vahetama.
ALD-d mõjutavad ravimid on järgmised:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen
- diureetikumid (veepillid)
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid (rasestumisvastased tabletid)
- angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid, näiteks benazepriil
- steroidid, näiteks prednisoon
- beetablokaatorid, näiteks bisoprolool
- kaltsiumikanali blokaatorid, näiteks amlodipiin
- liitium
- hepariin
- propranolool
Kuidas toimub Aldosterooni testimine
ALD testimiseks on vaja vereproovi. Vereproovi saab võtta arsti kabinetis või laboris.
Esiteks desinfitseerib teie tervishoiuteenuse pakkuja teie käe või käe piirkonna. Nad mähivad elastse riba ümber õlavarre, et veri veeni koguneks. Järgmisena sisestavad nad teie veeni väikese nõela. See võib olla kergelt kuni mõõdukalt valulik ja põhjustada nõelamist või torkeid. Veri kogutakse ühte või mitmesse tuubi.
Teie tervishoiuteenuse osutaja eemaldab elastse blandi ja nõela ning nad avaldavad punktsioonile survet, et peatada verejooks ja aidata vältida verevalumite teket. Nad panevad punktsioonikohale sideme. Torkekoht võib endiselt visata, kuid enamiku inimeste jaoks läheb see mõne minuti jooksul ära.
Vere võtmise oht on väike. Seda peetakse mitteinvasiivseks meditsiiniliseks testiks. Vere võtmise võimalike riskide hulka kuulub:
- mitu nõelatorget veeni leidmisega seotud probleemide tõttu
- liigne verejooks
- peapööritus või minestamine
- hematoom (vere kogunemine naha alla)
- infektsioon punktsioonikohas
Teie tulemuste tõlgendamine
Arst vaatab testi abil kogutud teabe üle. Nad kontakteeruvad teiega hiljem, et teie tulemusi arutada.
ALD kõrget taset nimetatakse hüperaldosteronismiks. See võib suurendada vere naatriumisisaldust ja alandada vere kaaliumi taset. Hüperaldosteronismi võivad põhjustada:
- neeruarteri stenoos (neeru verd tarbiva arteri ahenemine)
- südamepuudulikkuse
- neeruhaigus või ebaõnnestumine
- raseduse tsirroos (maksa armistumine) tokseemia
- eriti madala naatriumisisaldusega dieet
- Conni sündroom, Cushingi sündroom või Bartteri sündroom (harva)
Madal ALD taset nimetatakse hüpoaldosteronismiks. Selle seisundi sümptomiteks on:
- madal vererõhk
- dehüdratsioon
- madal naatriumitase
- madal kaaliumi tase
Hüpoaldosteronismi võivad põhjustada:
- neerupealiste puudulikkus
- Addisoni tõbi, mis mõjutab neerupealiste hormoonide tootmist
- hüporenineemiline hüpoaldosteronism (neeruhaigustest põhjustatud madal ALD)
- väga kõrge naatriumisisaldusega dieet (rohkem kui 2300 mg päevas 50-aastaste ja alla 50-aastaste jaoks; 1500 üle 50-aastaste jaoks)
- kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia (kaasasündinud häire, kus imikutel puudub kortisooli valmistamiseks vajalik ensüüm, mis võib samuti mõjutada ALD tootmist).
Pärast testi
Kui arst on teiega koos teiega tulemused läbi vaadanud, võivad nad tellida muid analüüse, et aidata diagnoosida ALD ületootmine või alatootmine. Need testid hõlmavad järgmist:
- plasma reniin
- reniini-ALD suhe
- andrenokortikotropiini (ACTH) infusioon
- kaptopriil
- intravenoosne (IV) soolalahuse infusioon
Need testid aitavad teil ja teie arstil rohkem teada saada, mis põhjustab teie ALD-d. See aitab arstil diagnoosi leida ja koostada raviplaani.
