Mis on C-reaktiivne valk?
C-reaktiivne valk (CRP) on aine, mida maks reageerib põletikule.
Teised CRP nimetused on ülitundlik C-reaktiivne valk (hs-CRP) ja ülitundlik C-reaktiivne valk (us-CRP).
CRP kõrge tase veres on põletiku marker. Selle põhjustajaks võivad olla mitmesugused haigused, alates nakatumisest kuni vähini.
Kõrge CRP tase võib samuti näidata, et südamearterites on põletik, mis võib tähendada suuremat infarkti riski. CRP-test on aga äärmiselt mittespetsiifiline test ja CRP-i taset võib tõsta igas põletikulises seisundis.
Mida tähendab kõrge CRP?
Kõik arstid ei ole CRP kõrge taseme tagajärgedes ühel meelel. Mõnede arvates on kõrge CRP taseme ja suurenenud südameataki või insuldi tõenäosuse vahel seos.
Arstide terviseuuring leidis, et tervete täiskasvanud meeste seas oli kõrge CRP-tasemega infarkt kolm korda suurem kui neil, kellel CRP oli madal. See oli meeste seas, kellel polnud varem olnud südamehaigusi.
Clevelandi kliiniku andmetel näitas Harvardi naiste terviseuuring, et kõrge CRP tase ennustas pigem koronaarhaigusi ja insuldi naistel kui kõrge kolesteroolitase.
Kõrge kolesteroolisisaldus on sagedamini viidatud riskifaktor. Jacksoni südameuuring leidis, et hs-CRP võib mängida rolli 2. tüüpi diabeedi väljakujunemises afroameeriklastel.
Arstid võivad tellida selle testi koos teiste testidega, et hinnata inimese südamehaiguste või insuldi riski. Samuti on olemas uusi uuringuid, mis näitavad, et CRP-d võib kasutada kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) seotud tervisetulemuste ennustajana. Samuti võivad arstid tellida CRP-testi põletikuliste autoimmuunhaiguste diagnoosimiseks, sealhulgas:
- põletikuline soolehaigus (IBD)
- reumatoidartriit
- luupus
CRP ja südamehaigused
2013. aastal Ameerika Südameassotsiatsiooni ekspertarvamuses öeldakse, et kõigi riskifaktorite arvessevõtmisel vajavad isikud, kelle CRP tase on suurem või võrdne 2 milligrammi liitri kohta (mg / L), südamehaiguste intensiivsemat ravi ja ravi.
Kõrgenenud CRP tase võib olla oluline roll nende isikute väljaselgitamisel, kes vajavad pärast südameinfarkti või südameprotseduure lähemalt jälgimist või intensiivsemat ravi.
CRP tase võib olla kasulik ka südamehaiguste ohustajate avastamisel, kui kolesteroolitasemest üksi ei pruugi abi olla.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskused peavad järgmisi tingimusi südamehaiguste tekke oluliseks riskiteguriks:
- diabeet
- kõrge vererõhk
- kõrge kolesterool
- suitsetamine
- ebatervislik toitumine
- piiratud füüsiline aktiivsus
- alkoholi liigtarbimine
- ülekaaluline
Südamehaiguste perekonna ajalugu andes teile ka suurema südamehaiguse riski.
Kuidas testi manustatakse?
Selle testi jaoks pole spetsiaalne ettevalmistus vajalik. Proovipäeval võite süüa tavaliselt.
Õde või muu tervishoiutöötaja võtab verd veenist, tavaliselt küünarnuki siseküljelt või käe tagaküljelt:
Esiteks puhastavad nad naha veeni antiseptiliselt. Järgmisena mähivad nad elastse riba teie käe ümber, põhjustades teie veenide kerge väljaulatuvuse. Seejärel sisestab arst veeni väikese nõela ja kogub teie veri steriilsesse viaali.
Pärast seda, kui õde või tervishoiutöötaja on teie vereproovi kogunud, eemaldavad nad teie käe ümber elastse riba ja paluvad teil punktsioonikohale suruda marli. Marli paigal hoidmiseks võivad nad kasutada linti või sidet.
Kas testiga on riske?
See on rutiinne test madala riskiga, kuid verevõtu korral on väike tõenäosus järgmisteks komplikatsioonideks:
- liigne verejooks
- pearinglus või peapööritus
- verevalumid või infektsioon punktsioonikohas
CRP-test võib olla abiks inimese südamehaiguste riski hindamisel, eriti koos kõrge kolesteroolitasemega. Selle testi eelised kaaluvad üles võimalikud tüsistused, eriti südamehaiguste või insuldi ohus ja hiljutistest südameprotseduuridest toibuvatele inimestele.
Mida testi tulemused tähendavad?
C-reaktiivset valku mõõdetakse CRP milligrammides vere liitri kohta (mg / L). Üldiselt on madal C-reaktiivse valgu tase parem kui kõrge, kuna see näitab kehas vähem põletikku.
Clevelandi kliiniku andmetel näitab näit alla 1 mg / L, et teil on väike risk kardiovaskulaarsete haiguste tekkeks.
Näit vahemikus 1 kuni 2,9 mg / L tähendab, et olete keskmise riskiastmega.
Näit üle 3 mg / L tähendab, et teil on suur risk südame-veresoonkonna haiguste tekkeks.
Näit üle 10 mg / L võib osutada täiendavate testide vajadusele, et teha kindlaks sellise märkimisväärse põletiku põhjus teie kehas. See eriti kõrge näit võib näidata:
- luuinfektsioon või osteomüeliit
- autoimmuunse artriidi ägenemine
- IBD
- tuberkuloos
- luupus, sidekoehaigus või muud autoimmuunhaigused
- vähk, eriti lümfoom
- kopsupõletik või muu oluline infektsioon
Pange tähele, et CRP tase võib olla kõrge ka rasestumisvastaseid tablette võtvatel inimestel. Kuid muud põletiku markerid ei ole nendel inimestel tingimata ebanormaalsed.
CRP kõrgenenud väärtused raseduse ajal võivad olla tüsistuste markeriks, kuid CRP ja raseduse rolli täielikuks mõistmiseks on vaja rohkem uuringuid.
Kui olete rase või põete mõnda muud kroonilist infektsiooni või põletikulist haigust, ei suuda CRP-test tõenäoliselt teie südamehaiguse riski täpselt hinnata.
Enne CRP testi tegemist rääkige oma arstiga kõigist tervisehäiretest, mis võivad testi tulemusi moonutada. Kuna selle asemel võib teha ka muid vereanalüüse, võiksite CRP-testist täielikult loobuda.
Pidage meeles, et see test ei anna täielikku pilti teie südame-veresoonkonna haiguste riskist. Arst võtab teie jaoks kõige paremate järelkatsete tegemisel arvesse teie elustiili riskifaktoreid, muid haigusseisundeid ja perekonna ajalugu.
Nad võivad tellida ka ühe järgmistest testidest:
- elektrokardiogramm (EKG)
- ehhokardiogramm
- stressi test
- Koronaararterite CT-skaneerimine
- südame kateeterdamine
Mida peaksite tegema, kui teil on kõrge CRP?
CRP alandamine ei ole garanteeritud viis südame-veresoonkonna või autoimmuunhaiguste riski vähendamiseks.
On oluline teada, et kõrge CRP on see, mida arstid kutsuvad biomarkeriks. Biomarker on tegur, mida tuleb inimese tervise analüüsimisel meeles pidada, kuid see pole konkreetse diagnoosi eraldiseisev näitaja.
Uuringud näitavad, et tervislik toitumisviis võib alandada CRP taset. Vahemere dieedil on pidevalt näidatud, et CRP tase on madalam. Kui teil on südamehaiguste oht, peaks tervislik toitumine, mis töötab teie jaoks, kuuluma teie elustiili sõltumata sellest.
Kui teil on kõrge südame-veresoonkonna haiguste risk ja teie testi tulemused näitavad kõrget CRP-d, võib arst soovitada statiini või mõnda muud kolesterooli alandavat ravimit. Võib soovitada ka aspiriini režiimi.
C-vitamiini on uuritud ka viisina vähendada CRP taset inimestel, kellel on kõrgendatud südame-veresoonkonna haiguste risk. Värskeimad uuringud näitavad, et probiootikumidel võib olla ka positiivne mõju CRP alanemisele.
