DEXA-skannimine on ülitäpne röntgenograafia tüüp, mis mõõdab teie luu mineraalset tihedust ja luude hõrenemist. Kui teie luutihedus on teie vanuse jaoks tavalisest madalam, näitab see osteoporoosi ja luumurdude riski.
DEXA tähistab kahese energiaga röntgenkiirguse absorpomeetriat. See tehnika võeti kasutusele kaubanduslikul otstarbel 1987. aastal. See saadab sihtluule kaks röntgenikiirgust, mis erinevatel energiasagedustel esinevad.
Üks piik imendub pehmete kudede ja teine luude poolt. Kui pehmete kudede imendumise kogus lahutatakse kogu imendumisest, on ülejäänud osa teie luu mineraalne tihedus.
Test on mitteinvasiivne, kiire ja täpsem kui tavaline röntgen. Sellega kaasneb äärmiselt madal kiirgustase.
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) kehtestas DEXA kui parima tehnika luu mineraalainete tiheduse hindamiseks postmenopausis naistel. DEXA on tuntud ka kui DXA või luude densitomeetria.
Kui palju see maksab?
DEXA-skannimise maksumus varieerub sõltuvalt teie elukohast ja testi teostava rajatise tüübist.
Tavaliselt katavad kindlustusfirmad kogu kulu või osa sellest, kui arst on määranud skaneerimise meditsiiniliselt vajalikuks. Kindlustusega võib teil olla kaasraha.
Ameerika sisehaiguste nõukogu hinnangul on tasku eest tasumisele kuuluv baastasu 125 dollarit. Mõned rajatised võivad võtta tunduvalt rohkem. Kõige parem on pöörduda oma tervishoiuteenuse pakkuja poole ja võimaluse korral sisseoste teha.
Medicare
Medicare B osa katab täielikult DEXA testi üks kord kahe aasta jooksul või sagedamini, kui see on meditsiiniliselt vajalik, kui vastate vähemalt ühele järgmistest kriteeriumidest:
- Teie arst otsustab teie haigusloo põhjal, et teil on osteoporoosi oht.
- Röntgenikiirgus näitab osteoporoosi, osteopeenia või luumurdude tekkimise võimalust.
- Kasutate steroidset ravimit, näiteks prednisooni.
- Teil on esmane hüperparatüreoidism.
- Arst soovib jälgida, kas teie osteoporoosiravim töötab.
Mis on skaneerimise eesmärk?
Osteoporoosi ja luumurdude riski kindlakstegemiseks kasutatakse DEXA-skannimist. Seda võib kasutada ka teie osteoporoosi ravi toimimise jälgimiseks. Tavaliselt on skaneerimine suunatud teie alaosale ja puusadele.
Enne DEXA tehnoloogia väljatöötamist kasutatud standardsed röntgendiagnostikad suutsid tuvastada ainult luukao, mis oli suurem kui 40 protsenti. DEXA saab mõõta täpsusega 2–4 protsenti.
Enne DEXA-d võib luutiheduse languse esimene märk olla see, kui vanem täiskasvanu luu murdis.
Millal arst tellib DEXA
Teie arst võib tellida DEXA-skannimise:
- kui olete naine, üle 65-aastane või mees, üle 70-aastane, on riikliku osteoporoosi sihtasutuse ja teiste meditsiinirühmade soovitus
- kui teil on osteoporoosi sümptomeid
- kui murrate luu pärast 50. eluaastat
- kui olete mees vanuses 50–59 või menopausijärgne naine alla 65 aasta, kellel on riskifaktorid
Osteoporoosi riskifaktoriteks on:
- tubaka ja alkoholi tarvitamine
- kortikosteroidide ja mõnede teiste ravimite kasutamine
- madal kehamassiindeks
- mõned haigused, näiteks reumatoidartriit
- füüsiline tegevusetus
- perekonna anamneesis osteoporoos
- eelmised murrud
- kõrguse kaotus rohkem kui toll
Keha koostise mõõtmine
DEXA skaneeringute teine kasutusala on keha koostise, tailiha ja rasvkoe mõõtmine. DEXA on liigse rasva määramisel palju täpsem kui traditsiooniline kehamassiindeks (KMI). Keha kogupilti saab kasutada kaalulanguse või lihaste tugevnemise hindamiseks.
Kuidas valmistute DEXA skannimiseks?
DEXA skaneerimine on tavaliselt ambulatoorne protseduur. Spetsiaalseid ettevalmistusi pole vaja, välja arvatud kaltsiumilisandite võtmise lõpetamine 24 tundi enne testi.
Kandke mugavat riietust. Sõltuvalt skannitavast kehapiirkonnast peate võib-olla võtma ära kõik metallkinnituste, tõmblukkude või konksudega riided. Tehnik võib paluda teil eemaldada kõik ehted või muud esemed, näiteks võtmed, mis võivad sisaldada metalli. Teile võidakse anda eksami ajal haiglakleit.
Andke oma arstile ette, kui teil on tehtud CT-uuring, mis nõuab kontrastaine kasutamist, või teil on tehtud baariumiuuring. Nad võivad paluda teil enne DEXA-skannimise ajastamist mõni päev oodata.
Te peaksite arstile teatama, kui olete rase või kahtlustate, et võite olla rase. Nad võivad DEXA-skannimist edasi lükata seni, kuni olete lapse saanud või rakendanud erilisi ettevaatusabinõusid.
Milline on protseduur?
DEXA seade sisaldab lamedat polsterdatud lauda, millel lamate. Ülaltoodud liikuv käsi hoiab röntgendetektorit. Laua all on seade, mis tekitab röntgenikiirgust.
Tehnik paigutab teid lauale. Nad võivad teie põlvede alla asetada kiilu, mis aitab teie pilti pildi tasandamiseks või puusa positsioneerimiseks. Nad võivad skannimiseks ka teie käe positsioneerida.
Tehnik palub teil end väga paigal hoida, kuni ülaltoodud pildistamisharu liigub aeglaselt üle kogu keha. Röntgenikiirguse tase on piisavalt madal, et tehnik saaks seadme kasutamise ajal teiega ruumis jääda.
Kogu protsess võtab vaid paar minutit.
Mida tulemused tähendavad?
Teie DEXA tulemusi loeb radioloog ja annab teile ja teie arstile mõne päeva pärast.
Skaneerimise punktisüsteem mõõdab teie luukoe kaotust võrreldes terve noore täiskasvanu omaga vastavalt WHO kehtestatud standarditele. Seda nimetatakse teie T-skooriks. See on standardhälve mõõdetud luukao ja keskmise vahel.
- Skoori - 1 või kõrgemat peetakse normaalseks.
- Skoori vahemikus - 1,1–2,4 peetakse osteopeeniaks, suurenenud luumurdude oht.
- Skoor - 2,5 ja allpool peetakse osteoporoos, kõrge riskiga luumurdude.
Teie tulemused võivad anda teile ka Z-skoori, mida võrreldakse teie luukao teiste vanuserühma omadega.
T-skoor on suhtelise riski mõõt, mitte aga luumurru prognoos.
Arst kontrollib testi tulemusi teiega. Nad arutavad, kas ravi on vajalik ja millised on teie ravivõimalused. Võimalik, et arst jälgib kahe aasta jooksul teist DEXA-uuringut, et mõõta muudatusi.
Milline on väljavaade?
Kui teie tulemused viitavad osteopeeniale või osteoporoosile, arutab arst teiega, mida saate teha luukao aeglustamiseks ja tervena püsimiseks.
Ravi võib hõlmata lihtsalt elustiili muutusi. Arst võib soovitada teil alustada kehakaalu toetavaid harjutusi, tasakaaluharjutusi, tugevdusharjutusi või kaalukaotuse programmi.
Kui teie D-vitamiini või kaltsiumi tase on madal, võivad nad alustada toidulisanditest.
Kui teie osteoporoos on raskem, võib arst soovitada teil võtta ühte paljudest ravimitest, mis on mõeldud luude tugevdamiseks ja luukao vähendamiseks. Küsige kindlasti mis tahes uimastiravi kõrvaltoimete kohta.
Elustiili muutmine või ravimite võtmine luukaotuse aeglustamiseks on hea investeering teie tervisesse ja pikaealisusesse. Uuringute andmetel murrab osteoporoosi tõttu luu osteoporoosi tõttu 50 protsenti naistest ja 25 protsenti üle 50-aastastest meestest, teatas Riiklik Osteoporoosi Sihtasutus (NOF).
Samuti on kasulik olla kursis uute uuringute ja võimalike uute raviviisidega. Kui soovite rääkida teiste osteoporoosi põdevate inimestega, on NOF-is tugirühmad üle kogu riigi.
