Happe tagasivool on seisund, mille korral mao sisu ja hape voolavad tagasi kurku ja söögitorusse. Söögitoru on toru, mis ühendab kõri ja magu. See on levinud probleem imikutel, eriti neil, kes on kolm kuud vanemad või nooremad. Happe tagasivool toimub tavaliselt siis, kui alumine söögitoru sulgurlihas (LES) on nõrk või vähearenenud. LES on mao ja söögitoru vaheline lihas. Tavaliselt on see ühesuunaline ventiil, mis avaneb ajutiselt, kui midagi neelate. Kui LES ei sulgu korralikult, võib mao sisu voolata tagasi söögitorusse. Happe refluks võib tuleneda ka hiatal hernest või toiduallergiast.
Tavaline, terve imik, kellel on kerge happe refluks, võib pärast söötmist sülitada, kuid tavaliselt pole see ärritav. Pärast 12 kuu vanuseks saamist nad tõenäoliselt happelist tagasivoolu ei koge. Mõnel imikul võib happe refluks olla raske.
Imikute tõsise tagasijooksuprobleemi märgid on järgmised:
- nutt ja ärrituvus
- vähe või mitte kaalutõus
- söömisest keeldumine
- väljaheited, mis on verised või näevad välja nagu kohvipaks
- sagedane või jõuline oksendamine
- oksendage, mis on kollane, roheline, verine või näeb välja nagu kohvipaks
- vilistav hingamine või köha
- hingamisraskused
- apnoe (hingamise puudumine)
- bradükardia (aeglane südametegevus)
Imikutel on happe refluksi tõsiseid sümptomeid harva. Kui teie lapsel ilmneb mõni neist sümptomitest, peate siiski viivitamatult arsti juurde helistama. Need võivad viidata tõsisele seisundile, mida tuleb kohe ravida.
Imikute happelise tagasijooksu ravi sõltub haigusseisundi tõsidusest. Enamikul juhtudel soovib arst, et te muudaksite oma lapse toitmise viisi. Kui teie laps kasutab piimasegu, võivad nad aeg-ajalt soovitada oma lapse piimasegusid kohandada. Ärge muutke oma lapse piimasegu ega lõpetage rinnaga toitmist ilma arstiga rääkimata.
Kerge happe refluks
Kui teie imikul on kerged korduvad episoodid happe tagasivoolust, võib arst soovitada lisada piimasegusse üks kuni kaks teelusikatäit riisiteravilja. Paksustatud valem muudab mao sisu raskemaks ja raskendab uuesti taastumist, mis tähendab, et nad satuvad tagasi vähem.
Oluline on märkida, et kuigi see aitab vähendada oksendamist, ei peata see happe tagasivoolu täielikult. Samuti võib riisiteravilja lisamine piimasegusse enne imiku neljakuuseks saamist suurendada toiduallergia või muude tüsistuste, näiteks ületoitmise või lämbumise riski. Ärge lisage imiku piimasegusse teravilja, välja arvatud juhul, kui arst seda soovitab.
Raske happe refluks
Arst võib soovitada valemi muutmist, kui teie lapsel on tugev happe refluks. Enamik imiku piimasegusid on valmistatud lehmapiimast ja rikastatud rauaga. Mõned imikud on allergilised lehmapiimas leiduva valgu suhtes, mis võib põhjustada nende happe tagasivoolu. Seetõttu on vaja leida teie lapsele teist tüüpi valem.
Hüdrolüüsitud valguvalemid
Hüdrolüüsitud valguvalemid on valmistatud lehmapiimast koos koostisosadega, mis on parema seedimise huvides kergesti lagundatavad. Need piimasegud on happe refluksi vähendamiseks kõige tõhusamad, seetõttu soovitatakse neid sageli toiduallergikutega imikutele. Kui kahtlustatakse toiduallergiat, võib arst soovida, et prooviksite seda tüüpi ravimeid paar nädalat. Need valemid on tavalistest valemitest kallimad.
Sojapiima valemid
Sojapiimasegud ei sisalda lehmapiima. Tavaliselt soovitatakse neid ainult laktoositalumatuse või galaktoseemiaga imikutele. Laktoositalumatus on võimetus töödelda teatud tüüpi suhkrut, mida nimetatakse laktoosiks. Galaktoseemia on haigus, mille tõttu on organismil väga raske lagundada galaktoosiks nimetatavat lihtsat suhkrut. Mõlemat suhkrut leidub lehmapiimas. Sojavalemeid ei soovitata enneaegsetele imikutele kasutada, kuna need võivad mõjutada luude arengut. Samuti valmistab muret suurem alumiiniumi sisaldus sojapreparaatides ja võimalik imikute hormonaalne või immuunne mõju. Ka soja piimasegud maksavad tavaliselt rohkem kui lehmapiimasegud.
Spetsialiseeritud valemid
Spetsiaalsed piimasegud on loodud imikutele, kellel on haigused või teatud tervisehäired, näiteks enneaegne sünnitus. Küsige oma arstilt, millist retsepti teie laps peaks kasutama, kui tal on eriline seisund.
Muud soovitused
Olenemata happe tagasivoolu põhjustajast, on soovitatav mõte neid lapse toitmise ajal meeles pidada.
- Riputage oma last sagedamini (tavaliselt pärast ühe kuni kahe untsi piimasegu).
- Vältige ületoitmist.
- Toidake oma last sagedamini väiksemate portsjonitega.
- Hoidke last pärast toitmist 20–30 minutit püstises asendis.
- Pärast lapse toitmist ärge jamake. See võib põhjustada mao sisu tagasivarunemist.
- Enne lapse magama panemist oodake 30 minutit pärast toitmist.
- Kaaluge erineva suurusega pudeliniplite või isegi erinevat tüüpi pudelite proovimist pudelitoitmise ajal.
Kuigi happe refluks võib teie lapsel ebamugavusi tekitada, on see ravitav seisund. Saate aidata hallata oma lapse happe refluksi, muutes lapse piimasegu ja muutes viisi, kuidas te teda toidate. Kui teie lapsel on aga tugev refluks või ta ei parane söötmise kohandamisega, rääkige oma arstiga ravimite või muude ravivõimaluste kohta.