Mis on naha hemangioom?
Naha hemangioom on naha pinnale või naha alla jäävate veresoonte ebanormaalne kogunemine. Naha hemangioom võib tunduda punase veini või maasikavärvi tahvel ja see võib nahast välja ulatuda.
Infantiilsed hemangioomid on spetsiifiline hemangioomi tüüp, mis ilmnevad kõige sagedamini keha pagasiruumis, kuid need võivad ilmneda ka näol või kaelal. Üldiselt arenevad nad varsti pärast sündi ja võivad mõjutada nii poisse kui ka tüdrukuid.
Hemangioomid võivad esineda naha pealmisel kihil või kehas sügavamal. Ravi sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:
- suurus
- asukoht
- olenemata sellest, kas nad on haavandid või mitte
Hemangioomid näevad valusad välja, kuid tavaliselt ei põhjusta need ebamugavusi. Pärast lühikest kiire kasvuperioodi kahanevad nad sageli ravita. Nad on vähiterad ja tüsistused on väga haruldased.
Mis põhjustab naha hemangioomi?
Eksperdid ei tea, miks need healoomulised kasvajad moodustuvad. Kuid nad on tavalisemad:
- väikese sünnikaaluga imikud
- enneaegsed imikud
- Kaukaasia imikud
Ajalooliselt arvati, et infantiilsed hemangioomid on naistel sagedamini esinevad, kuid seda ei täheldata alati. Mõnel juhul kulgevad hemangioomid peredes. Need võivad ilmneda ka spontaanselt, seega võib haigusseisundil olla geneetiline komponent.
Naha hemangioome ei saa kuidagi ära hoida, kuna nende täpne põhjus pole teada.
Millised on naha hemangioomi sümptomid?
Naha hemangioomid on tavaliselt tumepunased või sinakaslillad. Need ilmuvad nahale tõstetud kahjustuste või kasvajatena. Mida sügavam on hemangioom, seda tumedam on see värv.
Kasvud naha pinnal (maasikad, kapillaarid või pindmised hemangioomid) on tavaliselt sügavpunased. Kasvud naha pinna all ilmuvad sinistes või lillates verega täidiste massidena.
Hemangioomid on tavaliselt väikesed, kuid need võivad kasvada üsna suureks. Tavaliselt tekivad need väikeste laikude või punaste laikudena nahal, mis tekivad esimese 2 või 3 elunädala jooksul. Imikute hemangioomid kipuvad kiiresti kasvama järgmise 4 kuni 6 kuu jooksul.
Pärast seda kasvuperioodi sisenevad hemangioomid puhkefaasi. Tavaliselt jäävad need mitme kuu või aasta jooksul samaks ja hakkavad siis kahanema.
Kuidas diagnoositakse naha hemangioom?
Tervishoiuteenuse osutaja saab naha hemangioomi diagnoosida lihtsalt seda vaadates. Muud testid pole tavaliselt vajalikud.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida vereanalüüse või nahabiopsiat, kui kasv on ebanormaalne või on muid haavandeid. Naha biopsia hõlmab väikese nahatüki eemaldamist testimiseks.
MRI või CT-skannimine on viis sügavama hemangioomi uurimiseks. Need skaneeringud võimaldavad tervishoiuteenuste osutajatel visualiseerida nahaaluseid struktuure, et näha, kui sügavalt on hemangioomid kasvanud ja kas need mõjutavad muid keha struktuure.
Teie tervishoiuteenuse pakkuja võib kasutada ka Doppleri ultraheli, et näha, kuidas veri voolab läbi hemangioomi. Doppleri ultraheli võib samuti aidata kindlaks teha, kas hemangioom kasvab, puhkab või kahaneb.
Milline on naha hemangioomi ravi?
Pindmisi hemangioome tavaliselt ei ravita. Lapse vanemaks saades kipub kasv vähenema ja kaob tavaliselt iseseisvalt.
Kui hemangioom asub piirkonnas, mis võib häirida nägemist või hingamist, võib osutuda vajalikuks ravi. Ravi võib olla vajalik ka siis, kui hemangioom on väga suur või avaneb ja veritseb, põhjustades ebamugavusi.
Ravi võib kasvu kahandada või eemaldada. Laserkirurgia abil saab eemaldada naha suure hemangioomi, mis on ebamugav või põhjustab probleeme. Laserravi võib vähendada ka pärast hemangioomi paranemist järelejäänud värvimuutust.
Samuti võib teie tervishoiuteenuse osutaja määrata paikset timoloolmaleaati õhukeste või pealiskaudsete hemangioomide raviks.
Suukaudne propranolool on esmavaliku süsteemne ravi vajavate hemangioomide ravi.
Kui hemangioom ei reageeri propranoloolile adekvaatselt või on põhjus, miks seda ravimit ei saa kasutada, võivad kortikosteroidid, näiteks prednisoon, kasvu aeglustada või peatada. Neid võidakse anda:
- suuliselt
- rakendatakse paikselt
- süstiti hemangioomi
Steroidide võimalikud kõrvaltoimed on tõsised ja võivad hõlmata järgmist:
- kehv kasv
- kõrge veresuhkur
- kõrge vererõhk
- kae
Enne nende määramist tuleb neid kõrvaltoimeid hoolikalt kaaluda. Propranolooli rasked kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- madal vererõhk
- madal veresuhkur
- hingamisraskused
Teist tüüpi kasvajate jaoks kasutatavat ravimit vinkristiin kasutatakse mõnikord ka selliste infantiilsete hemangioomide raviks, mis ei allu muudele ravimeetoditele.
Millised on naha hemangioomiga seotud tüsistused?
Tüsistused hemangioomidest on äärmiselt haruldased. Kuid need võivad ilmneda, kui hemangioom kasvab väga kiiresti või on ohtlikus kohas. Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- haavandid (verejooks)
- nägemise muutused (kui hemangioom on silma peal)
- hingamisraskused (kui hemangioom on suur ning kurgus või ninas)
- sekundaarne infektsioon
Milline on pikaajaline väljavaade?
Enamik hemangioome kaob iseenesest aja jooksul. Kui otsustate, et teie laps vajab ravi, arutage võimalusi oma tervishoiuteenuse pakkujaga.
Ravi sõltub tervishoiuteenuse osutaja hoolikast hindamisest ja jälgimisest.
