Ülevaade
Paljud terviseprobleemid hõlmavad põletikku. Glükokortikoidid on efektiivsed paljude immuunsussüsteemi häirete põhjustatud põletiku peatamiseks. Nendel ravimitel on ka palju muid kasutusviise. Kuid nendega kaasnevad ka kõrvaltoimed. Need võivad olla rasked, eriti kui kasutate neid ravimeid liiga kaua.
Mis on glükokortikoidid?
Glükokortikoidsed ravimid on glükokortikoidide, steroidide, mis esinevad kehas looduslikult, inimtegevusest tingitud versioonid. Neil on palju funktsioone. Üks on katkestada põletik, liikudes rakkudesse ja suruda maha valgud, mis lähevad edasi põletiku soodustamiseks. Samuti aitavad need teie kehal reageerida stressile ja reguleerivad, kuidas teie keha kasutab rasva ja suhkrut.
Kuna glükokortikoididel on nii palju funktsioone, on paljude keemiliste seisundite raviks välja töötatud inimese loodud või sünteetilised glükokortikoidid.
Glükokortikoidi ravimite loetelu
Glükokortikoidsete ravimite näideteks on:
- beklometasoon
- beetametasoon
- budesoniid
- kortisoon
- deksametasoon
- hüdrokortisoon
- metüülprednisoloon
- prednisoloon
- prednisoon
- triamtsinoloon
Mida glükokortikoidid ravivad
Sünteetilised glükokortikoidid võivad olla tugevamad kui looduslikult esinevad steroidid. Neid kasutatakse paljude haigusseisundite raviks.
Autoimmuunhaigused
Autoimmuunhaigused võivad põletikust põhjustada ulatuslikke kahjustusi, kui keha ründab end ekslikult. Autoimmuunhaiguste hulka kuuluvad:
- sclerosis multiplex
- reumatoidartriit
- põletikuline soolehaigus
- haavandiline jämesoolepõletik
- psoriaas
- ekseem
Glükokortikoidid võivad vähendada immuunrakkude aktiivsust. See aitab vähendada nendest haigustest tulenevaid sisemisi kahjustusi. Nad suruvad maha autoimmuunsete reaktsioonide põletiku. See võib vähendada valu, turset, krampe ja sügelust.
Allergia ja astma
Allergia ja astma on seisundid, kus teie immuunsüsteem reageerib tavaliselt kahjututele ainetele. Sellistes tingimustes võivad sellised ained nagu õietolm või maapähklid põhjustada agressiivset põletikulist reaktsiooni. Sümptomid võivad varieeruda ja hõlmata järgmist:
- sügelus
- sügelevad, vesised silmad
- peapööritus
- punetus, nõgestõbi või lööve
- aevastamine ja kinnine või nohu
- näo, huulte või kurgu turse
- hingamisraskused
Glükokortikoidid saavad seda ülereageerimist ravida, peatades põletiku ja rahustades immuunrakkude aktiivsust.
Neerupealiste puudulikkus
Neerupealiste puudulikkuse korral ei suuda keha toota piisavalt kortisooli. Selle põhjuseks võib olla haigus, näiteks Addisoni tõbi või neerupealiste kirurgiline eemaldamine. Glükokortikoide saab kasutada kortisooli asendamiseks, mida teie keha enam ei suuda.
Südamepuudulikkus
Glükokortikoidide lühiajaline (vähem kui 7 päeva) kasutamine võib aidata südamepuudulikkuse ravimisel, suurendades teie keha võimet reageerida teatud diureetikumidele. Kuid see pole tavaline kasutusviis.
Vähk
Glükokortikoide saab vähiravis kasutada keemiaravi mõnede kõrvaltoimete vähendamiseks. Neid võib kasutada ka mõne vähirakkude tapmiseks, sealhulgas:
- äge lümfoblastiline leukeemia
- krooniline lümfoblastiline leukeemia
- Hodgkini lümfoom
- Mitte-Hodgkini lümfoom
- hulgimüeloom
Nahahaigused
Nahahaigusi alates ekseemist kuni mürgise luuderohi ravitakse glükokortikoididega. Nende hulka kuuluvad käsimüügis olevad ja retsepti alusel väljastatavad aktuaalsed kreemid nahale ning suu kaudu võetavad ravimid.
Kirurgia
Glükokortikoide võib kasutada tundlike neurokirurgia ajal. Need vähendavad põletikku õrnades kudedes. Neid manustatakse ka kohe pärast elundi siirdamist, mis aitab vältida immuunsussüsteemi doonororgani tagasilükkamist.
Kõrvalmõjud
Glükokortikoidid võivad kõlada nagu imeravimid, kuid neil on siiski kõrvaltoimeid. Mõned neist kõrvaltoimetest võivad olla väga kahjulikud. Seetõttu pole neid ravimeid pikaajaliseks kasutamiseks ette nähtud.
Need ravimid võivad:
- tõsta veresuhkru taset, mis võib käivitada ajutise ja võib-olla pikaajalise diabeedi
- pärsivad teie keha kaltsiumi imendumise võimet, mis võib põhjustada osteoporoosi
- tõsta kolesterooli ja triglütseriidide taset
- suurendage haavandite ja gastriidi riski
- viivitage haava paranemisega, mis nõuab teatud määral põletikku
- pärsivad immuunsussüsteemi ja muudavad teid nakkuste suhtes kalduvamaks
Glükokortikoidide pikaajaline kasutamine võib põhjustada lihaskoe kadu. See võib põhjustada ka Cushingi sündroomi, mis võib põhjustada:
- õlgade vahel rasvane kübar
- ümmargune nägu
- kaalutõus
- roosad venitusarmid
- nõrgenenud luud
- diabeet
- kõrge vererõhk
- õhuke nahk
- aeglane paranemine
- vinnid
- ebaregulaarsed menstruaaltsüklid
- vähenenud libiido
- väsimus
- depressioon
Kui olete glükokortikoide kasutanud rohkem kui paar nädalat, vähendab arst tõenäoliselt teie annust aeglaselt, mitte ei lõpeta seda korraga. See aitab vältida ärajätumõjusid. Teie keha teeb loomulikult glükokortikoide, kuid kui hakkate neid ravimina võtma, reageerib keha, tehes ainuüksi sellest vähem. Kui lõpetate glükokortikoidide võtmise, vajab keha aega, et hakata taas normaalsetel tasemetel rohkem ise hakkama saama.
Rääkige oma arstiga
Glükokortikoidid võivad olla kasulikud ravimid paljude erinevate raviviiside jaoks. Siiski on oluline tasakaalustada glükokortikoidravi vajadust kõrvaltoimete osas. Kui arst on määranud teile glükokortikoidravi, rääkige neile kõigist teie kõrvaltoimetest. Samuti on oluline võtta ravimeid täpselt vastavalt juhistele, sealhulgas ka siis, kui te lõpetate nende kasutamise. Arst võib võõrutuse vältimiseks teid aeglaselt võõrutada.