Mis on rahutute jalgade sündroom?
Rahutute jalgade sündroom ehk RLS on neuroloogiline häire. RLS on tuntud ka kui Willis-Ekbomi haigus või RLS / WED.
RLS põhjustab jalgades ebameeldivaid aistinguid koos tugeva tungiga neid liigutada. Enamiku inimeste jaoks on see tung intensiivsem, kui olete lõdvestunud või proovite magada.
RLS-iga inimeste jaoks on kõige tõsisem mure see, et see segab und, põhjustades päeval unisust ja väsimust. RLS ja unepuudus võivad teid ohustada muude terviseprobleemide, sealhulgas depressiooni korral, kui neid ei ravita.
Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel mõjutab RLS umbes 10 protsenti ameeriklastest. See võib ilmneda igas vanuses, kuigi tavaliselt on keskeas või hiljem raskem. Naistel on RLS kaks korda tõenäolisem kui meestel.
Vähemalt 80 protsendil RLS-iga inimestest on seotud seisund, mida nimetatakse une perioodiliseks jäseme liikumiseks (PLMS). PLMS põhjustab une ajal jalgade tõmblemist või tõmblust. See võib juhtuda nii sageli kui iga 15 kuni 40 sekundi järel ja võib jätkuda kogu öö. PLMS võib põhjustada ka unepuudust.
RLS on eluaegne seisund, mis ei parane, kuid ravimid võivad aidata sümptomeid leevendada.
Millised on sümptomid?
RLS-i kõige silmatorkavam sümptom on valdav tung oma jalgu liigutada, eriti kui istud paigal või voodis. Võite tunda ka ebaharilikke aistinguid, nagu kipitustunne, roomamine või tõmbe tunne jalgades. Liikumine võib neid aistinguid leevendada.
Kui teil on kerge RLS, ei pruugi sümptomid ilmneda igal õhtul. Ja võite need liigutused omistada rahutusele, närvilisusele või stressile.
RLS-i raskemat juhtumit on keeruline ignoreerida. See võib keerulisemaks muuta ka kõige lihtsamaid tegevusi, näiteks filmides käimist. Ka pikk lennukisõit võib olla keeruline.
RLS-iga inimestel on tõenäoliselt probleeme magama jäämisega või magama jäämisega, kuna sümptomid on öösel halvemad. Päevane unisus, väsimus ja unepuudus võivad kahjustada teie füüsilist ja emotsionaalset tervist.
Sümptomid mõjutavad tavaliselt keha mõlemat külge, kuid mõnel inimesel on need ainult ühel küljel. Kergetel juhtudel võivad sümptomid tulla ja minna. RLS võib mõjutada ka teisi kehaosi, sealhulgas käsi ja pead. Enamiku RLS-iga inimeste puhul süvenevad sümptomid vanusega.
RLS-iga inimesed kasutavad sümptomite leevendamiseks sageli liikumist. See võib tähendada põranda tassimist või viskamist ja voodis keeramist. Kui magate koos partneriga, võib see häirida ka nende und.
Mis põhjustab rahutute jalgade sündroomi?
Enamasti on RLS-i põhjus mõistatus. Võib esineda geneetiline eelsoodumus ja keskkonna päästik.
Enam kui 40 protsendil RLS-iga inimestest on haigusseisund perekonnas esinenud. Tegelikult on RLS-iga seotud viis geenivarianti. Kui see kulgeb perekonnas, algavad sümptomid tavaliselt enne 40. eluaastat.
RLS-i ja aju madala rauasisalduse vahel võib olla seos, isegi kui vereanalüüsid näitavad, et teie raua tase on normaalne.
RLS võib olla seotud dopamiini radade häiretega ajus. Parkinsoni tõbi on seotud ka dopamiiniga. See võib selgitada, miks paljudel Parkinsoni tõbe põdevatel inimestel on ka RLS. Mõlema seisundi raviks kasutatakse mõnda sama ravimit. Nende ja teiste teooriate uurimine jätkub.
Võimalik, et teatud ained, näiteks kofeiin või alkohol, võivad sümptomeid esile kutsuda või intensiivistada. Muud võimalikud põhjused hõlmavad ravimeid:
- allergiad
- iiveldus
- depressioon
- psühhoos
Esmane RLS ei ole seotud algseisundiga. Kuid RLS võib tegelikult olla mõne muu terviseprobleemi, näiteks neuropaatia, diabeedi või neerupuudulikkuse, kõrvaltoime. Sel juhul võib peamise haigusseisundi ravimine lahendada RLS-i probleemid.
Lisateave rahutute jalgade sündroomi põhjuste kohta »
Rahutute jalgade sündroomi riskifaktorid
On teatud asju, mis võivad viia teid RLS-i kõrgemasse riskikategooriasse. Kuid pole kindel, kas mõni neist teguritest põhjustab RLS-i.
Mõned neist on:
- Sugu: naised saavad RLSi kaks korda tõenäolisemalt kui mehed.
- Vanus: kuigi võite RLSi saada igas vanuses, on see tavalisem ja kipub pärast keskmist vanust olema raskem.
- Perekonna ajalugu: teil on tõenäolisem RLS, kui see on teie perekonna teistel.
- Rasedus: Mõnel naisel tekib RLS raseduse ajal, eriti viimasel trimestril. Tavaliselt laheneb see nädala jooksul pärast sünnitust.
- Kroonilised haigused: sellised seisundid nagu perifeerne neuropaatia, diabeet ja neerupuudulikkus võivad põhjustada RLS-i. Sageli leevendab haigusseisund RLS-i sümptomeid.
- Ravimid: iiveldusvastased, antipsühhootilised, antidepressandid ja antihistamiinikumid võivad RLS-i sümptomeid esile kutsuda või süvendada.
- Rahvus: RLSi võib saada igaüks, kuid see on tavalisem Põhja-Euroopa päritolu inimestel.
RLS-i olemasolu võib mõjutada teie üldist tervist ja elukvaliteeti. Kui teil on RLS ja krooniline unepuudus, võib teil olla suurem risk:
- südamehaigus
- insult
- diabeet
- neeruhaigus
- depressioon
- varajane surm
Rahutute jalgade sündroomi diagnoosimine
Pole ühtegi testi, mis kinnitaks või välistaks RLS-i. Suur osa diagnoosist põhineb teie sümptomite kirjeldusel.
RLS-i diagnoosimiseks peavad olema olemas kõik järgmised tingimused:
- ülev tung liikuda, millega tavaliselt kaasnevad kummalised aistingud
- sümptomid süvenevad öösel ja on kerged või puuduvad päeva alguses
- sensoorsed sümptomid tekivad siis, kui proovite puhata või magada
- sensoorsed sümptomid leevendavad liikumist
Isegi kui kõik kriteeriumid on täidetud, vajate tõenäoliselt ikkagi füüsilist läbivaatust. Arst soovib kontrollida teie sümptomite muid neuroloogilisi põhjuseid.
Andke kindlasti teavet kõigi käsimüügi- ja retseptiravimite ning toidulisandite kohta. Ja rääkige oma arstile, kui teil on teadaolevaid kroonilisi tervisehäireid.
Vereanalüüsidega kontrollitakse raua ja muude puuduste või kõrvalekallete esinemist. Kui on märke, et lisaks RLS-ile on seotud veel midagi, võidakse teid suunata unespetsialisti, neuroloogi või mõne muu spetsialisti juurde.
Lastel, kes ei oska oma sümptomeid kirjeldada, võib RLS-i diagnoosida olla raskem.
Kodused abinõud rahutute jalgade sündroomi korral
Kodused abinõud võivad küll sümptomeid täielikult kõrvaldada, kuid võivad aidata neid vähendada. Kõige kasulikumate abinõude leidmiseks võib kuluda katse ja tõrge.
Siin on mõned proovid:
- Vähendage või kõrvaldage kofeiini, alkoholi ja tubaka tarbimine.
- Püüdke regulaarse unegraafiku poole, kusjuures igal nädalapäeval oleks sama magamamineku- ja ärkamisaeg.
- Saate iga päev treenida, näiteks kõndida või ujuda.
- Masseeri või siruta õhtul jalgade lihaseid.
- Enne magamaminekut leotada kuumas vannis.
- Kui ilmnevad sümptomid, kasutage soojenduspadja või jääpakki.
- Harjutage joogat või meditatsiooni.
Pikaajalist istumist vajavate asjade (nt auto- või lennukireis) kavandamisel proovige neid korraldada pigem päeva alguses kui hiljem.
Kui teil on rauda või muid toitumisvaegusi, küsige oma arstilt või toitumisspetsialistilt, kuidas oma dieeti parandada. Enne toidulisandite lisamist pidage nõu oma arstiga. Teatud toidulisandite võtmine võib olla kahjulik, kui te pole puudulik.
Need valikud võivad olla kasulikud isegi siis, kui võtate RLS-i raviks ravimeid.
Lisateave rahutute jalgade sündroomi koduste ravimite kohta »
Ravimid rahutute jalgade sündroomi raviks
Ravimid ei ravi RLS-i, kuid see aitab sümptomeid leevendada. Mõned valikud on järgmised:
Ravimid, mis suurendavad dopamiini (dopaminergilised ained)
Need ravimid aitavad vähendada jalgade liikumist.
Sellesse rühma kuuluvad:
- pramipeksool (Mirapex)
- ropinirool (Requip)
- rotigotiin (Neupro)
Kõrvaltoimeteks võivad olla kerge peapööritus ja iiveldus. Need ravimid võivad aja jooksul muutuda vähem efektiivseks. Mõnedel inimestel võivad need põhjustada unisuse impulsside kontrolli häireid päevas ja RLS-i sümptomite süvenemist.
Uinumisabivahendid ja lihaslõõgastid (bensodiasepiinid)
Need ravimid ei kõrvalda sümptomeid täielikult, kuid need võivad aidata teil paremini lõõgastuda ja magada.
Sellesse rühma kuuluvad:
- klonasepaam (Klonopin)
- eszopiklon (Lunesta)
- temazepam (Restoril)
- zaleplon (sonaat)
- zolpideem (Ambien)
Kõrvaltoimete hulka kuulub päevane unisus.
Narkootikumid (opioidid)
Need ravimid võivad vähendada valu ja imelikke aistinguid ning aidata teil lõõgastuda.
Sellesse rühma kuuluvad:
- kodeiin
- oksükodoon (oksükontinent)
- kombineeritud hüdrokodooni ja atsetaminofeeni (Norco)
- kombineeritud oksükodoon ja atsetaminofeen (Percocet, Roxicet)
Kõrvaltoimeteks võivad olla pearinglus ja iiveldus. Te ei tohiks neid tooteid kasutada, kui teil on uneapnoe. Need ravimid on võimsad ja tekitavad sõltuvust.
Krambivastased ained
Need ravimid aitavad vähendada sensoorseid häireid:
- gabapentiin (Neurontin)
- gabapentiin enacarbil (horizant)
- pregabaliin (Lyrica)
Kõrvaltoimeteks võivad olla pearinglus ja väsimus.
Enne õigete ravimite leidmist võib kuluda mitu katset. Teie sümptomid muutudes kohandab arst ravimeid ja annust.
Lisateave rahutute jalgade sündroomi käsimüügiravimite kohta »
Rahutute jalgade sündroom lastel
Lapsed võivad oma jalgades kogeda samu kipitustunnet ja tõmmetunnet kui RLS-iga täiskasvanud. Kuid neil võib olla keeruline seda kirjeldada. Nad võivad seda nimetada “jube hullumeelseks” tundeks.
RLS-iga lastel on ka suur tung jalgu liigutada. Päeval on neil sümptomeid tõenäolisem kui täiskasvanutel.
RLS võib segada und, mis võib mõjutada kõiki elu aspekte. RLS-iga laps võib tunduda tähelepanematu, ärritatav või ulmeline. Neid võib nimetada häirivaks või hüperaktiivseks. RLS-i diagnoosimine ja ravi võib aidata nende probleemidega tegeleda ja parandada kooli tulemusi.
Kuni 12-aastaste laste RLS-i diagnoosimiseks peavad olema täidetud täiskasvanute kriteeriumid:
- ülev tung liikuda, millega tavaliselt kaasnevad kummalised aistingud
- sümptomid süvenevad öösel
- sümptomid vallanduvad, kui proovite lõõgastuda või magada
- sümptomid leevenduvad liikumisel
Lisaks peab laps suutma kirjeldada jalgade aistingut oma sõnadega.
Vastasel juhul peavad kaks neist olema tõesed:
- Vanuse osas on kliiniline unehäire.
- Bioloogilisel vanemal või õel-vennal oli RLS.
- Uneuuring kinnitab perioodilist jäsemete liikumise indeksit viis või rohkem unetunnis.
Kõigi toitumisvaegustega tuleb tegeleda. RLS-iga lapsed peaksid vältima kofeiini ja välja töötama head magamisharjumused.
Vajadusel võib välja kirjutada ravimeid, mis mõjutavad dopamiini, bensodiasepiine ja krambivastaseid aineid.
Lisateave selle kohta, kuidas lapsi mõjutab rahutute jalgade sündroom »
Dieedisoovitused rahutute jalgade sündroomiga inimestele
RLS-ga inimestele puuduvad konkreetsed toitumisjuhised. Kuid see on hea mõte oma dieet üle vaadata, et veenduda, et saate piisavalt olulisi vitamiine ja toitaineid. Proovige lõigata kõrge kalorsusega töödeldud toite, mille toiteväärtus on väike või puudub.
Mõnedel RLS-i sümptomitega inimestel on vitamiinide ja mineraalide puudus. Sel juhul võite oma dieedis teha mõned muudatused või võtta toidulisandeid. Kõik sõltub sellest, mida teie testi tulemused näitavad.
Kui teil on rauavaegus, proovige oma dieedile lisada veel järgmisi rauarikkaid toite:
- tumerohelised lehtköögiviljad
- herned
- kuivatatud puuviljad
- oad
- punane liha ja sealiha
- linnuliha ja mereannid
- rauaga rikastatud toidud, näiteks teatud teravili, pasta ja leib
C-vitamiin aitab teie kehal rauda imenduda, nii et võiksite ka siduda rauarikkaid toite nende C-vitamiini allikatega:
- sidrunimahlad
- greip, apelsinid, mandariinid, maasikad, kiivid, melonid
- tomatid, paprikad
- spargelkapsas, lehtköögiviljad
Kofeiin on keeruline. Mõnedel inimestel võib see põhjustada RLS-i sümptomeid, kuid tegelikult aitab see teisi. Tasub natuke katsetada, kas kofeiin mõjutab teie sümptomeid.
Alkohol võib RLS-i halvendada, lisaks häirib see teadaolevalt und. Proovige seda vältida, eriti õhtul.
Lisateave selle kohta, kuidas teie dieet võib leevendada rahutute jalgade sündroomi sümptomeid »
Rahutute jalgade sündroom ja uni
Need kummalised aistingud jalgades võivad olla ebamugavad või valusad. Ja need sümptomid võivad magama jäämise ja magamajäämise peaaegu võimatuks muuta.
Unepuudus ja väsimus on teie tervisele ja heaolule ohtlikud.
Lisaks leevenduse leidmiseks oma arstiga töötamisele on ka mõned asjad, mida saate teha, et parandada oma rahuliku une võimalusi:
- Kontrollige oma madratsit ja patju. Kui nad on vanad ja pontsakad, võib olla aeg need välja vahetada. Samuti tasub investeerida mugavatesse linastesse, tekkidesse ja pidžaamadesse.
- Veenduge, et aknakatted või kardinad blokeerivad välisvalgust.
- Eemaldage kõik digiseadmed, sealhulgas kellad, oma voodist.
- Eemaldage magamistoa segadused.
- Hoidke magamistoa temperatuuri jahedal küljel, et te ei kuumeneks üle.
- Pange ennast magamise ajakavasse. Proovige magama minna igal õhtul samal kellaajal ja tõusta igal hommikul samal kellaajal, isegi nädalavahetustel. See aitab toetada loomulikku unerütmi.
- Lõpetage elektrooniliste seadmete kasutamine vähemalt tund enne magamaminekut.
- Masseerige vahetult enne magamaminekut jalgu või võtke sooja vanni või dušši.
- Proovige magada jalgade vahel padjaga. See võib aidata vältida teie närvide kokkusurumist ja sümptomite esilekutsumist.
Vaadake veel näpunäiteid rahutute jalgade sündroomiga parema une saavutamiseks »
Rahutute jalgade sündroom ja rasedus
RLS-i sümptomid võivad raseduse ajal esmakordselt ilmneda, tavaliselt viimasel trimestril. Andmed viitavad sellele, et rasedatel naistel võib RLS-i risk olla kaks või kolm korda suurem.
Selle põhjuseid ei mõisteta hästi. Mõned võimalused on vitamiinide või mineraalide puudused, hormonaalsed muutused või närvide kokkusurumine.
Rasedus võib põhjustada ka jalakrampe ja uinumisraskusi. Neid sümptomeid võib olla raske RLS-ist eristada. Kui olete rase ja teil on RLS-i sümptomeid, pidage nõu oma arstiga. Võimalik, et peate kontrollima raua või muude puuduste olemasolu.
Võite proovida ka mõnda neist koduhooldustehnikatest:
- Vältige pikema aja jooksul paigal istumist, eriti õhtul.
- Proovige iga päev natuke treenida, isegi kui see on vaid pärastlõunane jalutuskäik.
- Masseeri jalgu või tee enne voodit jalgade venitusharjutused.
- Proovige jalgadel kasutada kuumust või külma, kui nad teid häirivad.
- Pidage kinni tavalisest unegraafikust.
- Vältige antihistamiine, kofeiini, suitsetamist ja alkoholi.
- Veenduge, et saaksite toidust või sünnieelsetest vitamiinidest kõik vajalikud toitained.
Mõnda RLS-i raviks kasutatavat ravimit ei ole raseduse ajal ohutu kasutada.
RLS raseduse ajal kaob tavaliselt iseseisvalt nädalate jooksul pärast sünnitust. Kui see ei õnnestu, pöörduge arsti poole muude abinõude kohta. Mainige kindlasti, kui toidate last rinnaga.
Lisateave selle kohta, kuidas rahutute jalgade sündroom võib rasedust mõjutada »
Rahutu käsi, rahutu keha ja muud sellega seotud seisundid
Seda nimetatakse rahutuks “jalgade” sündroomiks, kuid see võib mõjutada ka käsivarsi, pagasiruumi või pead. Keha mõlemad pooled on tavaliselt kaasatud, kuid mõnel inimesel on see ainult ühel küljel. Nendele erinevustele vaatamata on see sama häire.
Umbes 80 protsendil RLS-iga inimestest on perioodiline une liikumine ka jäsemetel (PLMS). See põhjustab jalgade tahtmatut tõmblemist või tõmblemist une ajal, mis võib kesta kogu öö.
Perifeerne neuropaatia, diabeet ja neerupuudulikkus põhjustavad selliseid sümptomeid nagu RLS. Alushaiguse ravimine aitab sageli.
Paljudel Parkinsoni tõbe põdevatel inimestel on ka RLS. Kuid enamik inimesi, kellel on RLS, ei tegele Parkinsoni tõve arendamisega. Samad ravimid võivad parandada mõlema seisundi sümptomeid.
Pole harvad juhud, kui hulgiskleroosiga inimestel esinevad unehäired, sealhulgas rahutud jalad, jäsemed ja keha. Samuti on neil kalduvus lihasspasmidele ja krampidele. Seda võivad põhjustada ka krooniliste haigustega seotud väsimuse vastu võitlevad ravimid. Abiks võivad olla ravimite kohandamine ja kodused abinõud.
Rasedatel on suurem risk RLS-i tekkeks. Tavaliselt laheneb see iseseisvalt pärast lapse sündi.
Igal inimesel võivad olla aeg-ajalt jalakrambid või kummalised aistingud, mis tulevad ja lähevad. Kui sümptomid segavad und, pöörduge arsti poole, et saada õige diagnoos ja ravi. Mainige kindlasti kõiki kaasnevaid tervisehäireid.
Faktid ja statistika rahutute jalgade sündroomi kohta
Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel mõjutab RLS umbes 10 protsenti ameeriklastest. See hõlmab ühte miljonit kooliealist last.
RLS-iga inimestel esines sümptomeid enne 20. eluaastat 35 protsendil. Üks kümnest teatas sümptomitest vanuse 10 järgi. Sümptomid kipuvad vanusega süvenema.
Haigestumus on naistel kaks korda suurem kui meestel. Rasedatel naistel võib olla kaks või kolm korda suurem risk kui elanikkonnal.
See on tavalisem Põhja-Euroopa päritolu inimestel kui teistes rahvustes.
Teatud antihistamiinikumid, iiveldusvastased, antidepressandid või antipsühhootilised ravimid võivad RLS-i sümptomeid esile kutsuda või halvendada.
Umbes 80 protsendil RLS-iga inimestest on ka häire, mida nimetatakse une perioodiliseks jäseme liikumiseks (PLMS). PLMS hõlmab jalgade tahtmatut tõmblemist või tõmblemist une ajal iga 15 kuni 40 sekundi tagant. Enamikul PLMS-iga inimestel pole RLS-i.
Enamasti pole RLS-i põhjus ilmne. Kuid enam kui 40 protsendil RLS-iga inimestest on haigusseisund perekonnas esinenud. Kui see kulgeb perekonnas, algavad sümptomid tavaliselt enne 40. eluaastat.
RLS-iga on seotud viis geenivarianti. BTBD9 geeni muutus, mis on seotud RLS-i suurema riskiga, esineb umbes 75 protsendil RLS-iga inimestest. Seda leidub ka umbes 65 protsendil inimestest, kellel pole RLS-i.
RLS-i ei saa ravida. Kuid ravimid ja elustiili muutmine võivad aidata sümptomeid ohjata.
