Mis on võrkkesta irdumine?
Võrkkesta irdumine on silma tõsine seisund, mille korral võrkkest lõpetab hapniku saamise. Võrkkesta irdumise sümptomid võivad olla hirmutavad. Objektid võivad hõljuda üle teie silma või halli loori võib liikuda üle teie vaatevälja. Kui võrkkesta irdumist ei ravita kiiresti, võib teie nägemine kaotada. Võrkkesta eraldumise parandamine on operatsioon, mida kasutatakse võrkkesta vereringe taastamiseks ja nägemise säilitamiseks. Kui teil on ülalkirjeldatud sümptomeid, peate helistama silmaarstile või minema viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda.
Miks tehakse võrkkesta eraldumise parandamine?
Teie võrkkest on teie silma osa, mis saadab teie nägemisnärvi kaudu ajule pilte. Teie võrkkest sisaldab miljoneid rakke, mis tuvastavad valguse nagu kaamera. See on osa teie silmamuna väga tagumisest osast ja on teie nägemise jaoks hädavajalik.
Võrkkesta irdumine toimub siis, kui võrkkest tõmbub silma tagumisest osast ja verevarustusest eemale. Ilma verevarustuseta hakkavad võrkkesta rakud surema. See võib teie nägemist kahjustada. Kui kollatäht (keskne nägemispiirkond) hakkab lõdvemaks minema, võib teie nägemine jäädavalt kahjustada. Kui kolju eraldub täielikult, võite nägemise täielikult kaotada. Võrkkesta kiire kinnitamine on sellise tõsise komplikatsiooni vältimiseks hädavajalik.
Võrkkesta irdumine võib aset leida seetõttu, et silma klaaskeha vedelik (geelilaadne vedelik) tõmbub silma tagaosast välja, tõmmates võrkkesta ja rebides seda. Seejärel võib see pisar silma tagaosast eemale tõmmata ja võrkkesta lahti tõmmata. Võrkkesta irdumise mõned põhjused ja riskifaktorid hõlmavad glaukoomi, rasket traumat, lühinägelikkust, eelnevat katarakti operatsiooni, eelnevat võrkkesta irdumist teises silmas või võrkkesta irdumise perekonna ajalugu.
Kuidas toimub võrkkesta eraldumise parandamine?
Eraldatud võrkkesta parandamiseks on mitut tüüpi operatsioone. Võrkkesta lihtsat pisarat saab ravida külmumisega, mida nimetatakse krüoteraapiaks või laserprotseduuriks. Erinevat tüüpi võrkkesta eraldumine nõuab erinevat tüüpi operatsiooni ja erinevat taset anesteesiat. Arsti ettevalmistatava protseduuri tüüp sõltub võrkkesta eraldumise tõsidusest.
Üks võrkkesta irdumise parandamise meetod on pneumaatiline retinopeksia. Selle protseduuri käigus süstitakse silma gaasimull. Mull surub lahti eraldatud võrkkesta vastu ja surub selle tagasi oma kohale. Seejärel kasutatakse võrkkesta kindlalt tagasi kinnitamiseks laserit või krüoteraapiat. Gaasimull lahustub mõne päeva pärast. Pneumaatilist retinopeksiat saab teha silmaarsti kabinetis.
Raskemate pisarate korral võib läbi viia protseduuri, mida nimetatakse sklera pandlaks. Sklera luku ajal paneb arst silma ümber elastse riba, et neutraliseerida võrkkesta paigast tõmbav jõud. Eemaldatud võrkkesta taga olev vedelik tühjeneb ja võrkkest peaks naasma normaalsesse kohta silma tagaosas. Seda protseduuri tehakse haiglas, operatsioonitoas või kirurgiakliinikus. Kasutatakse kohalikku või üldnarkoosi ja peate võib-olla ööbima haiglas.
Vitrektoomia on protseduur võrkkesta tõsiste eraldumiste jaoks. See võib vajada silma sees oleva klaaskeha vedeliku osaliselt eemaldamist. Kasutatakse kohalikku tuimastust ja protseduur viiakse tavaliselt läbi kirurgiakliinikus.
Kuidas valmistuda võrkkesta eraldumise parandamiseks?
Võrkkesta irdumise parandamine toimub tavaliselt hädaolukorras. Rääkige oma arstile kindlasti kõigist ravimitest, mida võtate, mis võivad häirida operatsiooni või anesteesiat.
Millised on võrkkesta eraldumise paranemise riskid?
Operatsioon on alati seotud riskiga. Kui teil on üldanesteesia, võib see häirida hingamist. Mõnel inimesel on ravimile tõsised reaktsioonid.
Kui võrkkest oli enne uuesti kinnitamist kahjustatud, võib nägemine jäädavalt kaduda.
Mida võib oodata pikas perspektiivis?
Tavaliselt saab võrkkesta kinnitada ühe operatsiooniga, kuid mõnikord on vaja teha mitu protseduuri. Rohkem kui 90 protsenti irdumistest saab parandada. Vähem kui 10 protsendil eemaldustest, mida ei saa parandada, on patsiendil nägemine kas halb või puudub see silm.
Võrkkesta parandamise edukus sõltub pisarate ja irdumise tõsidusest ja sellest, kui palju armekoe võrkkestas moodustus. Kui silma kollat või võrkkesta keskosa ei mõjutatud, on nägemine hea. Kui maakula oli pikka aega eemaldatud, naaseb mõni nägemine, kuid see jääb sageli alla 20/200, mis on juriidiliselt pime. Pärast operatsiooni võib kuluda mitu kuud paranemist, et teha kindlaks, kui palju nägemist taastub.
