Tuberkuloos (TB) on nakkushaigus, mis mõjutab tavaliselt kopse, ehkki see võib hõlmata ka muid kehaosi. Kopsude mõjul nimetatakse seda kopsutuberkuloosiks. Kopsivälist TB nimetatakse pulmonaalseks TB-ks.
Selle võib liigitada ka aktiivseks või varjatud olekuks. Aktiivne TB on nakkav ja põhjustab sümptomeid. Latentne TB seevastu ei põhjusta sümptomeid ega ole nakkav.
Lugege edasi, et saada lisateavet eri tüüpi TB, sealhulgas mitut tüüpi kopsuvälise TB kohta.
Aktiivne vs latentne TB
TB võib olla aktiivne või varjatud. Aktiivset TB-d nimetatakse mõnikord TB-haiguseks. See on tuberkuloosi tüüp, mis on nakkav.
Aktiivne TB
Aktiivne TB, mida mõnikord nimetatakse TB-haiguseks, põhjustab sümptomeid ja on nakkav. Aktiivse TB sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, kas see on kopsu- või pulmonaalne.
Kuid aktiivse TB üldised sümptomid hõlmavad:
- seletamatu kaalukaotus
- isutus
- palavik
- külmavärinad
- väsimus
- öine higistamine
Aktiivne TB võib olla eluohtlik, kui seda ei ravita korralikult.
Latentne TB
Kui teil on latentne TB-nakkus, on teie kehas TB-baktereid, kuid see on passiivne. See tähendab, et teil ei esine mingeid sümptomeid. Te pole ka nakkav. Sellegipoolest on teil TB vere- ja nahatestide tulemus positiivne.
Latentne TB võib aktiivseks TB-ks muutuda 5–10 protsendil inimestest. See risk on suurem neil, kellel on ravimite või kaasuva seisundi tõttu nõrgenenud immuunsussüsteem.
Kopsu-TB
Kopsu-TB on aktiivne TB, mis hõlmab kopse. Tõenäoliselt arvab enamik inimesi tuberkuloosi kuuldes.
Te sõlmite selle, hingates õhku, mida hingab välja keegi, kellel on TB. Idusid võivad õhus püsida mitu tundi.
Koos TB üldiste sümptomitega võib kopsutuberkuloosiga inimesel esineda ka:
- püsiv köha, mis kestab kolm nädalat või kauem
- vere köhimine
- köha flegma
- valu rinnus
- õhupuudus
Kopsuväline TB
Extrapulmonary TB on TB, mis hõlmab kopsuväliseid kehaosi, näiteks luid või elundeid. Sümptomid sõltuvad mõjutatud kehaosast.
TB lümfadeniit
TB lümfadeniit on kopsuvälise TB kõige levinum tüüp ja hõlmab lümfisõlmi.
See kipub mõjutama emakakaela lümfisõlmi, mis on teie kaela lümfisõlmed. Kuid see võib mõjutada mis tahes lümfisõlmi.
Paistes lümfisõlmed võivad olla ainus sümptom, mida märkate. Kuid TB lümfadeniit võib põhjustada ka:
- palavik
- väsimus
- seletamatu kaalukaotus
- öine higistamine
Skeleti TB
Skeleti TB ehk luu TB on TB, mis levib teie luudesse kopsudest või lümfisõlmedest. See võib mõjutada teie luid, sealhulgas selgroogu ja liigeseid.
Kuigi luustiku TB on haruldane, on see mõnes riigis suurenenud, kus HIV levik ja AIDS on kõrged, mis mõlemad nõrgendavad teie immuunsussüsteemi.
Algselt ei põhjusta skeleti TB sümptomeid. Kuid aja jooksul võib see lisaks üldistele aktiivsetele TB sümptomitele põhjustada:
- tugev seljavalu
- jäikus
- turse
- mädanikud
- luude deformatsioonid
Miljaarne TB
Militaarne TB on TB vorm, mis levib teie kehas, mõjutades ühte või mitut organit. Seda tüüpi TB mõjutab sageli kopse, luuüdi ja maksa. Kuid see võib levida ka teistesse kehaosadesse, sealhulgas seljaaju, aju ja südamesse.
Sõjaväeline TB põhjustab lisaks muudele sümptomitele ka aktiivseid TB sümptomeid, sõltuvalt kehaosadest. Näiteks kui teie luuüdi on kahjustatud, võib teil olla madal punaste vereliblede arv või lööve.
Urogenitaalne TB
Urogenitaalne TB on kopsuvälise TB teine levinum tüüp. See võib mõjutada suguelundite või kuseteede mis tahes osa, kuid neerud on kõige levinumad kohad. Tavaliselt levib see piirkonda kopsudest vere või lümfisõlmede kaudu.
Urogenitaalne TB võib levida vahekorra kaudu, kuigi see on haruldane.
Seda tüüpi TB-ga inimestel tekib sageli peenisel või suguelundites tuberkuloosne haavand.
Urogenitaalse TB muud sümptomid sõltuvad mõjutatud osadest ja võivad hõlmata:
- munandite turse
- valulik urineerimine
- uriini voolavuse vähenemine või katkemine
- vaagnavalu
- seljavalu
- vähenenud sperma maht
- viljatus
Maksa TB
Maksa TB nimetatakse ka maksa TB-ks. See tekib siis, kui TB mõjutab maksa. See moodustab vähem kui 1 protsendi kõigist TB nakkustest.
Maksa TB võib maksa levida kopsudest, seedetraktist, lümfisõlmedest või portaalveenist.
Maksa TB sümptomiteks on:
- kõrge palavik
- ülakõhuvalu
- maksa suurenemine
- kollatõbi
Seedetrakti TB on TB-nakkus, mis hõlmab seedetrakti mis tahes osa, mis ulatub suust pärakusse. Seda tüüpi TB põhjustab sümptomeid, mis on sarnased teiste seedetrakti seisunditega, näiteks Crohni tõvega.
Seedetrakti TB
Seedetrakti TB sümptomid sõltuvad nakatunud trakti piirkonnast ja need võivad hõlmata:
- kõhuvalu
- isutus
- kaalukaotus
- sooleharjumuste muutus, näiteks kõhulahtisus või kõhukinnisus
- iiveldus
- oksendamine
- kõhumass, mida saate tunda
TB meningiit
Tuntud ka kui meningeaalset tuberkuloosi, levib TB meningiit ajukelmesse, mis on aju ja seljaaju ümbritsevad membraanid.
TB võib levida ajukelmesse kopsudest või vereringe kaudu. Erinevalt teist tüüpi meningiidist, mis kiiresti areneb, areneb TB meningiit tavaliselt järk-järgult.
Sageli põhjustab see alguses ebamääraseid sümptomeid, sealhulgas:
- valud
- väsimus
- isutus
- püsiv peavalu
- madala astme palavik
- iiveldus ja oksendamine
Tingimuse edenedes võib see kaasa tuua ka:
- tugev peavalu
- valgustundlikkus
- kaela jäikus
TB peritoniit
TB peritoniit on TB, mis põhjustab kõhukelme põletikku - kudede kihti, mis katab teie kõhu siseosa ja enamiku selle elundeid.
See mõjutab 3,5 protsenti kopsutuberkuloosiga inimestest ja 58 protsenti inimestest, kellel on kõhutõbi.
Astsiit ja palavik on TB peritoniidi kõige levinumad sümptomid. Astsiit on vedeliku kogunemine kõhus, mis põhjustab kõhu turset, puhitust ja õrnust.
Muud sümptomid on järgmised:
- iiveldus
- oksendamine
- isutus
TB perikardiit
TB perikardiit tekib siis, kui TB levib perikardisse. See koosneb kahest õhukesest kudede kihist, mis on vedelikuga eraldatud ja ümbritsevad südant ning hoiavad seda paigal.
See võib esineda erinevat tüüpi perikardiidina, kaasa arvatud konstriktiivne perikardiit, perikardi efusioon või efusioon-ahendav perikardiit.
TB perikardiidi sümptomiteks on:
- valu rinnus
- palavik
- südamepekslemine
- õhupuudus
- köha
Naha TB
Naha TB mõjutab nahka. See on väga haruldane, isegi riikides, kus TB on tavaline. Naha TB-d on mitu erinevat tüüpi ja see võib levida teistesse kehaosadesse.
Naha TB peamised sümptomid on tavaliselt haavandid või kahjustused erinevates piirkondades, eriti:
- küünarnukid
- käed
- tuharad
- ala põlvede taga
- jalad
Need kahjustused võivad olla:
- tasane ja valutu
- lilla või pruunikaspunane
- tüükakujuline välimus
- väikesed muhud
- haavandid
- mädanikud
TB-testide tüübid
TB diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid teste, kuid tervishoiuteenuse osutaja alustab tavaliselt paistes lümfisõlmede kontrollimisest ja stetoskoobi abil kellegi hingamise kuulamisest.
Järgmisena teevad nad tõenäoliselt mõned täiendavad testid, et teha kindlaks, kas kellelgi on aktiivne või latentne TB.
Mantouxi tuberkuliini nahatest (TST)
TST viiakse läbi väikese koguse tuberkuliini süstimisega küünarvarre nahasse. Naha reaktsiooni jälgitakse 48 kuni 72 tundi pärast süstimist.
Positiivne nahatest näitab, et TB-bakterid on olemas, ja selleks, et teha kindlaks, kas see on aktiivne või latentne, on vaja täiendavaid teste.
Vereanalüüsid
Vereanalüüsid aitavad aktiivse või latentse TB diagnoosimist või välistamist. Testidega mõõdetakse teie immuunsussüsteemi reaktsiooni TB bakteritele.
Toidu- ja ravimiamet on heaks kiitnud kaks vereanalüüsi TB jaoks:
- T-SPOT TB-test (T-Spot)
- QuantiFERON-TB kuldsisene katse (QFT-GIT).
Kujutise testid
Pärast positiivset nahatesti võib tervishoiuteenuse osutaja tellida rindkere röntgenpildi või CT-uuringu. Need testid annavad pilte, mis võivad näidata aktiivse TB põhjustatud muutusi kopsudes.
Röga testid
Röga on lima, mis tekib köhimisel. Tervishoiuteenuse pakkujad koguvad mõnikord rögaproove ja testivad neid erinevate TB-bakteritüvede, sealhulgas antibiootikumiresistentsete tüvede suhtes.
Rögatestide tulemused on abiks parima ravikuuri valimisel.
Alumine rida
TB-sid on palju ja nende testimise viise on palju.
Kui on mõni võimalus, et olete kokku puutunud tuberkuloosi põhjustavate bakteritega, määrake kohtumine oma tervishoiuteenuse pakkujaga. Ravimata jätmise korral võib tuberkuloos muutuda eluohtlikuks, kuid enamik inimesi saavutab kiire raviga täieliku taastumise.
