Ülevaade
Hüpertüreoidism on seisund, mille korral kilpnääre toodab rohkem kilpnäärmehormoone kui teie keha nõuab. Seda tuntakse ka kui kilpnäärme ületalitlust. Kui seda ei ravita tõhusalt, võib see kahjustada teie südame, lihaste tervist, sperma kvaliteeti ja palju muud.
Kaelas asub väike liblikakujuline kilpnääre. Kilpnäärme toodetud hormoonid mõjutavad teie energia taset ja enamiku elundite tööd. Näiteks kilpnäärmehormoon mängib teie südame peksmisel rolli.
Hüpertüreoidismi vastandiks on tavalisem kilpnäärme alatalitlus ehk kilpnäärme alatalitlus, mis juhtub siis, kui nääre ei tooda keha vajadustele vastavaks piisavalt kilpnäärmehormoone.
Kui naistel on kilpnäärme ületalitluse tekke tõenäosus 2–10 korda suurem kui meestel, esineb meeste hüpertüreoidismi ja selle kontrollimiseks on tavaliselt vaja ravimeid. Meestel ja naistel on palju hüpertüreoidismi peamisi sümptomeid, kuid on ka selliseid sümptomeid, mis on meeste jaoks ainuomased.
Hüpertüreoidismi põhjused meestel
Gravesi tõvest tuntud haigusseisund on meeste kõige levinum hüpertüreoidismi põhjus, ehkki naistel on selle autoimmuunhaiguse tekke tõenäosus endiselt suurem.
Gravesi tõbi tähendab, et teie immuunsussüsteem ründab ekslikult terve kilpnääret, põhjustades sel liiga palju kilpnäärmehormooni tootmist. Tavaliselt areneb see vanuses 30–50, ehkki võib moodustuda igas vanuses.
Muud põhjused on järgmised:
- sõlmed, mis on kilpnäärme rakkude ebanormaalsed klastrid näärmes
- Plummeri tõbi, tuntud ka kui toksiline nodulaarne struuma, mis on sagedamini naistel ja üle 60-aastastel inimestel
- türeoidiit - mis tahes haigusseisund, mis põhjustab kilpnäärme põletikku
- liiga palju joodi tarbimist ravimitest või dieedist
Hüpertüreoidismi üldised sümptomid
Hüpertüreoidismi märke on palju. Mõned, näiteks magamisraskused, ei pruugi te märgata ega mõelda tõsise kaasneva tervisliku seisundi sümptomiteks. Teised, näiteks ebanormaalselt kiire südamelöök (isegi puhkeolekus), peaksid teie tähelepanu kiiresti juhtima.
Muud hüpertüreoidismi tavalised sümptomid on järgmised:
- ootamatu kaalulangus, isegi kui toidu tarbimine ja isu ei muutu
- ebaregulaarne südametegevus
- südamepekslemine
- närvilisus
- ärrituvus
- väsimus
- värin (tavaliselt sõrmede ja käte värisemine)
- higistamine
- suurenenud tundlikkus kuumuse ja / või külma suhtes
- sagedamini roojamist
- lihasnõrkus
- juuste hõrenemine
Hüpertüreoidismi meespetsiifilised sümptomid
Ehkki meestel ja naistel on enamasti ühiseid hüpertüreoidismi sümptomeid, on mõned olulised tüsistused, mis mõjutavad ainult mehi.
Eriti võib kilpnäärme ületalitlus aidata kaasa erektsioonihäiretele (ED), samuti vähesele spermatosoidide arvule. Enneaegne kiilaspäisus võib olla ka meeste hüpertüreoidismi märk.
Liiga palju kilpnäärmehormoone võib põhjustada ka madalamat testosterooni taset, mis võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Näiteks võib mehi märgatavamalt mõjutada ka kilpnäärme ületalitluse põhjustatud lihasmassi kaotus.
Üliaktiivse kilpnäärme käivitatud osteoporoos võib mehi üllatada ka seetõttu, et seda luude hõrenemist põhjustavat haigust seostatakse kõige sagedamini naistega. Günekomastiaks tuntud seisund (meeste rindade suurenemine) võib olla ka hüpertüreoidismi tagajärg.
Meeste seksuaalse tervisega seotud sümptomid
Kilpnäärmehormoonid mõjutavad teie munandite teatud rakkude funktsiooni, selgub 2018. aasta uuringust ajakirjas International Journal of Immunopatology and Pharmacology. Näiteks võib liiga palju või liiga vähe kilpnäärmehormoone häirida Leydigi rakkude tervislikku funktsiooni, mis aitavad produtseerida ja sekreteerida testosterooni.
Hüpertüreoidism mõjutab ka spermarakke, mis viib sperma tiheduse ja liikuvuse vähenemiseni (kui hästi sperma suudab liikuda või “ujuda”). See võib mõjutada isegi sperma tegelikku kuju või vormi.
Kilpnäärmehaigust seostatakse ka erektsioonihäiretega, ehkki seost pole siiani hästi mõistetud. Nii kilpnäärme ületalitlus kui ka alatalitlus võivad häirida erektiilset funktsiooni, ehkki kilpnäärme alatalitus kipub sagedamini olema seotud ED-ga.
Kõik see võib põhjustada viljatust. Kui te pole suutnud last isata, võib teie sperma kvaliteedi test aidata lahenduseni jõuda. Madalale spermatosoidide arvule peaks järgnema kilpnäärme hormoonide taseme test. Need on lihtsad testid, mis võivad viia ravini, mis tasakaalustab teie hormoonide taset, mis võib omakorda aidata parandada ka teie seksuaalset tervist.
Hüpertüreoidismi diagnoosimine meestel
See, et naistel võib olla suurem hüpertüreoidism, ei tähenda, et mehi ei tohiks testida, kuna nende risk suureneb. Teil peaks olema märgatavaid sümptomeid hinnatud. Hüpertüreoidismi suhtes tuleks läbi viia ka skriinimine, kui teil on kilpnäärmehaigus olnud perekonnas või kui olete üle 60-aastane. Samuti võib teil olla suurem risk, kui teil on II tüüpi diabeet, sel juhul peaksite kaaluma kilpnäärmehaiguste sõeluuringut.
Hüpertüreoidismi hindamine algab teie haigusloo ja sümptomite ülevaatega. Arst võib uurida, kas teil on treemor ja muutused teie silmades või nahas. Samuti võivad nad kontrollida, kas teil on üliaktiivsed refleksid. Kõik need võivad näidata kilpnäärme ületalitlust.
Hüpertüreoidismi sõeluuring peaks lisaks füüsilisele eksamile sisaldama ka kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH) ja türoksiini, kilpnäärme peamise hormooni vabanemise testi. Hüpertüreoidismi diagnoosimisel võib olla abi ka pildistamistestist, mida nimetatakse kilpnäärme skaneerimiseks.
Rääkige oma arstiga sõeluuringust, kuna kilpnäärmehaigus on laialdaselt aladiagnoositud ja alahinnatud terviseprobleem. Hinnanguliselt 60 protsenti inimestest, kellel on mõni kilpnäärmehaigus, ei tea, et neil on selline haigus.
Hüpertüreoidismi ravi meestel
Hüpertüreoidismi võib olla raskem ravida kui hüpotüreoidismi, mida saab tavaliselt hallata sünteetilise kilpnäärmehormooni võtmisega. Kilpnäärme ületalitluse ravi võimalused on järgmised:
- Kilpnäärmevastased ravimid, näiteks metimasool, põhjustavad kilpnäärme vähem hormooni.
- Operatsioon kogu kilpnäärme või selle osa eemaldamiseks, mille tulemuseks on sünteetilise hormooni võtmine.
- Radiojoodravi, mis hõlmab radioaktiivse joodi-131 võtmist suu kaudu. Jood tapavad aeglaselt osa kilpnäärmehormooni tootvaid rakke eesmärgiga viia hormooni tootmine normaalsesse ja tervislikku vahemikku. See on laialdaselt kasutatav teraapia, mis võib mõnikord nõuda mitut ravi.
Lisaks südame löögisageduse, kaalu, energia ja muude kilpnäärme ületalitlusega seotud tüsistuste lahendamisele võib hüpertüreoidismi ravi aidata ka seksuaalfunktsiooni häirete lahendamist.
Meeste hüpertüreoidismi väljavaated
Kui teil on hüpertüreoidismi sümptomeid, ärge oodake, kuni teid kontrollitakse selle häire suhtes. Teie tervisekahjustus võib jätkuda, ilma et te sellest aru saaksite.
Kui teil on diagnoositud kilpnäärme ületalitlus, kuid teil pole veel märgatavaid sümptomeid, järgige ikkagi oma arsti nõuandeid ravi kohta. Enne ühele lähenemisviisile asumist arutage läbi erinevate ravivõimaluste kõik riskid ja eelised. Mida varem hakkate hüpertüreoidismiga tegelema, seda vähem pikaajalist kahju see võib põhjustada.