Ameerika Ühendriikides on kõige levinum vähiliik nahavähk. Kuid paljudel juhtudel on seda tüüpi vähk välditav. Nahavähki põhjustava mõistmine võib aidata teil võtta olulisi ennetavaid meetmeid.
Selles artiklis käsitleme nahavähi kõige levinumaid põhjuseid, samuti mõnda asja, mille kindlaksmääramine selle põhjustamiseks pole veel kindlaks tehtud. Vaatleme ka hoiatussilte, mis võivad olla signaaliks arsti vaatamiseks.
Mis on nahavähk?
Kui DNA saab kahjustatud, võib see põhjustada rakkudes kõrvalekaldeid. Selle tulemusel ei sure need rakud nii, nagu peaks. Selle asemel jätkavad nad kasvu ja jagunemist, luues üha rohkem ebanormaalseid rakke.
Need muteerunud rakud suudavad immuunsussüsteemist kõrvale hoida ja levivad lõpuks kogu kehas. Kui see DNA kahjustus teie naharakkudes algab, on teil nahavähk.
Nahavähi tüübid on järgmised:
- basaalrakuline kartsinoom
- lamerakk-kartsinoom
- melanoom
Ligikaudu 95 protsenti nahavähkidest on basaal- või lamerakk. Need mittemelanoomi tüübid on varase diagnoosimise ja ravi korral üsna ravitavad. On raske öelda, kui palju inimesi seda tüüpi vähki haigestub, kuna pole vaja neist vähiregistrisse teatada.
Melanoom on tõsisem, moodustades umbes 75 protsenti nahavähi surmadest. Ameerika vähiliidu andmetel oli 2019. aastal üle 96 000 uue melanoomi juhtumi.
Mis põhjustab nahavähki?
Päikese käes viibimine
Nahavähi põhjus nr 1 on ultraviolettkiirgus (UV). Siin on mõned olulised asjad, mida tuleks meeles pidada:
- Kaheksakümmend protsenti päikese käes viibimisest toimub enne 18-aastaseks saamist.
- Kokkupuude talvel on sama riskantne kui suvel.
- Mittemelanoomne nahavähk võib tuleneda kumulatiivsest päikese käes viibimisest.
- Enne 18-aastased rasked päikesepõletused võivad hilisemas elus põhjustada melanoomi.
- Mõned ravimid, näiteks antibiootikumid, võivad suurendada naha tundlikkust päikesevalguse suhtes.
- Baaspruuniks saamine ei kaitse päikesepõletuse ega nahavähi eest.
Päikese käes püsimist saate vähendada järgmiselt.
- Kasutage vähemalt SPF 30-ga päikesekreemi või kaitsvat päikesekaitsekreemi.
- Päikese käes kandke kaitseriietust.
- Otsige varju võimaluse korral, eriti kella 10–15, kui päikesekiired on kõige tugevamad.
- Näo ja pea naha kaitsmiseks kandke mütsi.
Solaariumid
UV-kiired võivad teie nahka kahjustada, olenemata nende päritolust. Solaariumid, kabiinid ja päikesevalgustid tekitavad UV-kiirgust. Nad ei ole päevitamisest ohutumad ega valmista teie nahka päevituseks ette.
Uuringute kohaselt peetakse siseruumides parkimist inimestele kantserogeenseks. Uuringud on ka näidanud, et solaariumid suurendavad melanoomi riski ka siis, kui te ei põle.
Geneetilised muutused
Geneetilisi mutatsioone saab oma elu jooksul pärandada või omandada. Kõige tavalisem melanoomiga seotud geneetiline mutatsioon on BRAF-i onkogeen.
Riikliku vähiinstituudi andmetel on BRAF-geenis mutatsioone umbes pooltel inimestest, kellel on levinud melanoom või melanoom, mida ei saa operatsiooniga eemaldada.
Muud geenimutatsioonid hõlmavad:
- NRAS
- CDKN2A
- NF1
- C-KIT
Vähem levinud põhjused
Kui teete oma küüned salongis korda, on tõenäoline, et olete pannud sõrmed ultraviolettvalguse käes kuivama.
Üks väga väike uuring, mis avaldati ajakirjas JAMA Dermatology, viitab sellele, et kokkupuude UV-küünte tuledega on nahavähi riskifaktor. Kuigi on vaja täiendavaid uuringuid, soovitavad uuringu autorid küünte kuivatamiseks kasutada muid võimalusi.
Muud nahavähi vähem levinud põhjused on järgmised:
- korduv kokkupuude röntgenikiirte või CT-skaneeringutega
- põletuste või haiguse tagajärjel tekkinud armid
- töökeskkonna kokkupuude teatud kemikaalidega, näiteks arseeniga
Mis ei ole tõestatud, et see põhjustab nahavähki?
Tätoveerimine
Puuduvad tõendid selle kohta, et tätoveeringud põhjustaksid nahavähki. Kuid on tõsi, et tätoveeringud võivad raskendada nahavähi varakult märkamist.
Kõige parem on vältida tätoveeringu saamist mooli või muu koha peale, mis võib muret valmistada.
Kontrollige perioodiliselt oma tätoveeritud nahka. Kui näete midagi kahtlast, pöörduge kohe dermatoloogi poole.
Päikesekaitsekreem
On mõistlik kaaluda mis tahes toote koostisosi, mille nahale panete, sealhulgas päikesekaitsetooteid. Kuid MD Andersoni vähikeskuse ja Harvardi meditsiinikooli eksperdid väidavad, et pole mingeid tõendeid selle kohta, et päikesekaitsekreemid põhjustaksid nahavähki.
Koos Ameerika Vähiliiduga (ACS) soovitavad eksperdid kasutada laia toimespektriga päikesekaitsekreemi, mis blokeerib nii UVA kui ka UVB kiirte.
Kosmeetika ja nahahooldustooted
Paljudel kosmeetika-, nahahooldus- ja muudel isikliku hügieeni toodetel on pikk koostisosade loend. Mõned neist koostisosadest võivad suurtes kogustes kahjulikud olla.
Enamasti ei ole kosmeetikatoodetes ja isikuhooldustoodetes vähktõbe põhjustavate toksiliste koostisosade sisaldus piisavalt kõrge.
ACS-i andmetel ei ole inimestega läbi viidud piisavalt pikaajalisi uuringuid, et väiteid vähiriski kohta esitada. Kuid teatud toksiinidega pikaajalise kokkupuute terviseriske ei saa täielikult välistada.
Kui teil on mõne toote kohta muret, kontrollige koostisaineid ja pidage nõu dermatoloogiga.
Kes on kõige rohkem ohustatud?
Nahavähki võib haigestuda igaüks, kuid teatud tegurid võivad teie riski suurendada. See sisaldab:
- millel on hele või tedretunud nahk
- kellel on olnud vähemalt üks tugev, villiline päikesepõletus, eriti lapse või teismelisena
- pikaajaline päikese käes viibimine
- solaariumid, boksid või lambid
- elades päikselises kõrgmäestikus
- moolid, eriti ebanormaalsed
- vähieelsed nahakahjustused
- nahavähi perekonna ajalugu
- nõrgenenud immuunsussüsteem
- kokkupuude kiirgusega, sealhulgas nahahaiguste kiiritusravi
- kokkupuude arseeni või muude töökeskkonnas kasutatavate kemikaalidega
- xeroderma pigmentosum (XP) - seisund, mille põhjustab pärilik geneetiline mutatsioon
- teatud päritud või omandatud geneetilised mutatsioonid
Kui teil on nahavähk olnud üks kord, on teil oht seda uuesti välja töötada.
Melanoom on kõige tavalisem mitte-hispaanlastel valgetel. See on sagedamini naistel kui meestel enne 50. eluaastat, kuid sagedamini meestel pärast 65. eluaastat.
Millal hooldust otsida
Pöörduge oma arsti poole, kui märkate oma naha muutust, näiteks uut nahakahjustust, uut mooli või olemasoleva mooli muutust.
Basaalrakuline kartsinoom võib ilmneda järgmiselt:
- väike vahajas muhk näol või kaelal
- lame roosakas-punane või pruun kahjustus kätel, jalgadel või pagasiruumis
Lamerakk-kartsinoom võib välja näha järgmiselt:
- kindel, punane sõlmeke
- kare, ketendav kahjustus koos sügeluse, verejooksu või koorikuga
Melanoom võib välja näha muhk, plaaster või mutt. Tavaliselt on see:
- asümmeetriline (üks külg erineb teisest)
- ragistas servade ümber
- ebaühtlane värv, mis võib sisaldada valget, punast, helepruuni, pruuni, musta või sinist
- kasvab suurus
- välimuse või enesetunde muutumine, näiteks sügelus või veritsus
Alumine rida
Nahavähi peamine põhjus on päikese käes viibimine. Kokkupuude lapsepõlves võib hilisemas eas põhjustada nahavähki.
Ehkki on olemas teatud riskifaktorid, mida me ei saa aidata, nagu geneetika, on mõned sammud, mida saate teha nahavähi riski vähendamiseks. See hõlmab naha kaitsmist UV-kiirguse eest, päevitusvoodite vältimist ja laia toimespektriga päikesekaitsekreemi kasutamist
Pöörduge oma arsti poole, kui märkate oma naha ebaharilikke muutusi. Varase avastamise korral on nahavähk ravitav.
