Tennise küünarnukk ehk külgmine epikondüliit areneb, kui küünarliigese välisküljega ühendavad küünarvarre lihased ärrituvad. See võib põhjustada valu ja hellust, mis asuvad tavaliselt küünarnuki välisküljel (külgmises osas). Sageli on valu ka esemete kaasahaaramisel ja kandmisel.
Seisund tekib sageli sportliku tegevuse ajal liigse kasutamise või vale vormi tõttu. Käe või randme kasutamine jõuliste korduvate liikumiste või raskete raskuste tõstmiseks võib põhjustada tennise küünarnuki.
Tennise küünarnuki kindlakstegemiseks saate teha mitmeid lihtsaid teste. Enamiku neist testidest saate ise teha, kuid mõned vajavad arsti või meditsiinitöötaja abi.
Loe edasi, et saada rohkem teavet tennise küünarnuki testide ja ravivõimaluste kohta.
Tennise küünarnuki testid
Küünarnuki välisküljele tekkiv kondine muhk on külgmise epikondüüli nime all. Kui teil mõne sellise testi ajal ilmneb selles piirkonnas valu, hellus või ebamugavustunne, võib teil olla tennise küünarnukk.
Nende testide tegemiseks kasutage mõjutatud käsivart. Kui soovite tunda erinevust oma käte vahel, võite iga testi teha mõlemalt poolt.
1. Palpeerimine
- Istuge oma ees sirutatud küünarvarrega lauale.
- Külgmise epikondüüli ja selle kohal asuva ala uurimiseks rakendage õrnalt.
- Pange tähele valu, tundlikkuse või turse piirkondi.
2. Kohvitassi test
Selle testi jaoks hinnake lihtsalt oma taset kohvi või piimapaki haaramisel
3. Vastupanu
- Sirutage kannatanud käsi otse enda ees, peopesaga allapoole.
- Asetage oma vastaskäsi sirutatud käe taha.
- Vajutage ülemine käsi alumisse käesse ja proovige alumist randmeosa tahapoole painutada.
- Looge vastupanu, surudes ülemine käsi vastu alumist.
4. Keskmise sõrme vastupidavus
- Sirutage kahjustatud käsi otse enda ees peopesaga ülespoole.
- Tõmmake oma keskmise käe abil oma käsivarre poole tagasi oma teise käega.
- Samal ajal kasutage oma keskmise sõrmega sellele liikumisele vastupanu.
- Järgmisena pöörake peopesa allapoole.
- Vajutage oma keskmist sõrme alla, hoides samal ajal sellele liigutusele vastu.
5. Tooli pealevõtmise test
- Selle testi jaoks on teil vaja kerget, kõrge seljaga tooli.
- Seisa tooliga ees.
- Sirutage kahjustatud käsi otse enda ees.
- Painutage randmeosa nii, et sõrmed oleksid allapoole.
- Tooli tagumisest küljest haarata ja seda tõsta pöidla, esimese sõrme ja keskmise sõrmega.
- Tooli tõstmisel hoidke käsi sirge.
6. Veski test
Tehke seda testi arstiga.
- Istudes sirgendage kahjustatud käsi.
- Arst painutab randme täielikult ettepoole painutamiseks.
- Siis pööravad nad teie käsivarret sissepoole, uurides samal ajal teie külgmist epikondüüli.
7. Cozeni test
Tehke seda testi arstiga. Cozeni testi nimetatakse mõnikord vastupidava randmepikenduse testiks või vastupidava tennise küünarnuki testiks.
- Sirutage mõjutatud käsi enda ette ja tehke rusikas.
- Pöörake küünarvarre sissepoole ja painutage randme küünarvarre poole.
- Arst uurib teie külgmist epikondüüli, hoides samal ajal vastu teie käe liikumist.
Põhjalikumad testid
Kui mõni eeltestitest näitab, et teil on tennise küünarnukk, võite nõuda täiendavaid uuringuid, et teada saada, kas teie sümptomitel on täiendavaid põhjuseid.
Arst võib tellida röntgenpildi, et välistada muud võimalikud küünarliigesevalu allikad, näiteks artriit. Mõnikord tehakse ka magnetresonantstomograafiat (MRI), et vaadata küünarnuki ümber olevaid anatoomilisi struktuure detailsemalt.
Elektromüograafia (EMG) on test, mis tehakse siis, kui teie arst on mures, kas teil on küünarliigesevalu põhjustatud närviprobleemid.
Kes on ohus?
Külgmine epikondüliit mõjutab sportlasi nagu tennise- ja sulgpallurid, golfimängijad ja ujujad. See võib ilmneda ka inimestel, kes kasutavad kätt, randme ja küünarnuki korduvate liikumiste tegemiseks töö või igapäevase tegevuse ajal, näiteks maalijad, puusepad ja muusikud.
Mõnel juhul toimub tennise küünarnukk ilma ilmse põhjuseta.
Hoolitsused
Tennise küünarnuki iseseisvaks haldamiseks on mitu võimalust. Kõige olulisem on puhata ja teha paus kõigist tegevustest, mis nõuavad käe kasutamist.
Asjad, mida kõigepealt proovida
Kui olete aktiivsuse juurde naasnud, minge aeglaselt ja määrake treeningu kestus ja intensiivsus ning vaadake, kuidas keha reageerib. Uurige oma vormi ja tehnikat iga sportliku tegevuse või korduva liikumistüübi ajal.
Võimaluse korral kasutage valu, turse ja põletiku leevendamiseks mittesteroidset põletikuvastast ravimit (NSAID) nagu aspiriin, ibuprofeen või naprokseen. Raskemate juhtude korral võib arst kaaluda erinevat tüüpi süstide kasutamist.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Muud proovida
- Põletiku ohjeldamiseks võtke ravimtaimi ja vürtse, näiteks kurkum, cayenne-pipar ja ingver.
- Kasutage jääpakki korraga 15 minutit.
- Tehke nõelravisessioon või kandke lihaseid hõõrudes, et valu loomulikul teel hallata.
- Kandke paikselt CBD salve või lahjendatud essentsõlisegu.
- Küünarnukist põhjustatud stressi vähendamiseks kandke käsivarrel rihma või traksid. Traksid võivad aidata ka teie lihaseid ja kõõluseid liiga raskelt töötamast.
Alternatiivsed võimalused
Kehaväline kehaline lööklaineravi on raviviis, mis edastab helilained kahjustatud piirkonda. See põhjustab mikrotraumasid piirkonda, millele seda rakendatakse, ja arvatakse, et see stimuleerib paranemist.
Ajavahemikus 2020. aastast pärit teadusuuringud osutavad selle ohutusele ja tõhususele valu leevendamisel ja funktsiooni parandamisel lühi- ja keskpikas perspektiivis. Nende leidude laiendamiseks on siiski vaja põhjalikumat uurimist.
Harjutused
Kui valu ja põletik on vaibunud, tehke küünarnukile, käsivartele ja randmele suunatud harjutusi. Need harjutused võivad edendada paranemist ja vähendada tulevasi vigastusi, parandades jõudu ja paindlikkust.
Taastumine
Tennise küünarnuki sümptomeid saab tavaliselt kodus ise ravida ja hallata. Teie taastumine sõltub teie seisundi tõsidusest ja raviplaani järgimise astmest.
See hõlmab seda, kas saate oma sümptomeid põhjustanud tegevust muuta või üldse vältida. Tavaliselt hakkate paranemist nägema pärast paarinädalast puhkust ja ravi.
Kui olete täielikult taastunud ja naasnud tavapärase rutiini juurde, pange hoolikalt tähele, kui mõni teie sümptomitest hakkab tagasi sisse hiilima, ja kohandage seda vastavalt.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui kahtlustate, et teil on raske tennise küünarnukk või kui küünarnukis on märgatav turse, peaksite pöörduma arsti poole. Seejärel saab arst kindlaks teha, kas teie sümptomitele on tõsisem seletus.
Tegevus- või füsioterapeut oskab teile harjutusi näidata, veenduda, et teete neid õigesti, ja õpetada õigeid liikumisharjumusi. Nad võivad kasutada ka ultraheli, jäämassaaži või lihaste stimuleerimist.
Operatsioon võib olla vajalik, kui teie seisund ei parane hoolimata mittesurgilise ravi katsest. Tennise küünarnuki operatsiooni saab teha kas avatud sisselõike kaudu või artroskoopiliselt läbi mitme väga väikese sisselõike. Pärast operatsiooni teete oma jõu, paindlikkuse ja liikuvuse taastamiseks harjutusi.
Alumine rida
Mõnda neist tennise küünarnuki testidest saate ise teha. Tavaliselt saate oma sümptomeid leevendada ja oma seisundit parandada, kui kinni pidada raviplaanist, mis sisaldab palju puhata.
Muutke oma vormi või tehnikat, kui igapäevased või sportlikud liigutused põhjustavad valu. Jätkake harjutuste tegemist, et parandada käte tugevust, paindlikkust ja liikuvust, isegi kui olete täielikult taastunud.
Rääkige oma arstiga, kui teie seisund ei parane, süveneb või kui teil esinevad muud sümptomid.