Uneapnoe on tavaline seisund, mille tõttu peatate magamise ajal mõneks ajaks hingamise. Ravimata jätmisel võib sellel olla pikaajaliselt oluline tervisemõju.
Kui teie arst arvab, et teil võib olla uneapnoe, läbite tõenäoliselt öise unetesti, mis jälgib teie hingamist.
Vaatame lähemalt testimisvõimalusi, mis on saadaval uneapnoe diagnoosimiseks.
Kuidas diagnoositakse uneapnoe?
Uneapnoe diagnoosimiseks küsib arst kõigepealt teie sümptomeid.
Arst võib paluda teil täita üks või mitu küsimustikku, et hinnata selliseid sümptomeid nagu päevane unisus, samuti haigusseisundi riskifaktoreid, nagu kõrge vererõhk, rasvumine ja vanus.
Kui arst kahtlustab uneapnoed, võib ta soovitada une jälgimise testi. Seda nimetatakse ka uneuuringuks või polüsomnograafiaks (PSG), see hõlmab öö veetmist laboris, kliinikus või haiglas. Magamise ajal jälgitakse teie hingamist ja muid elulisi tunnuseid.
Samuti on võimalik oma kodus magamist jälgida. Arst võib soovitada kodus magamise jälgimist, kui teie sümptomid ja riskifaktorid viitavad tugevalt uneapnoele.
Labisisene uneuuring (polüsomnograafia)
Uneapnoe ja paljude muude unehäirete diagnoosimiseks kasutatakse laborisiseseid uneuuringuid.
Paljud uneuuringud toimuvad tavaliselt vahemikus 22.00–18.00. Kui olete öökull või hommikune lõoke, ei pruugi see ajakava olla optimaalne. Selle asemel võib soovitada kodus testimist.
Te viibite privaatruumis, mis on loodud selleks, et tunneksite end mugavalt, sarnaselt hotellitoaga. Tooge pidžaamasid ja kõike muud, mida tavaliselt peate magama.
Uneuuringud on mitteinvasiivsed. Te ei pea vereproovi andma. Kuid keha külge on kinnitatud mitmesuguseid juhtmeid. See võimaldab unetehnikul jälgida magamist, hingamist, ajutegevust ja muid elulisi tunnuseid.
Mida rahulikum olete, seda paremini suudab tehnik teie und jälgida.
Kui magama jääte, jälgib tehnik järgmist:
- teie unetsükli, mille määravad teie ajulained ja silmade liikumine
- teie pulss ja vererõhk
- teie hingamine, sealhulgas hapniku tase, hingamine katkeb ja norskamine
- oma asend ja jäseme kõik liigutused
Uneuuringutel on kaks formaati: täisöö ja jaotatud öö.
Terve öö une uuringu ajal jälgitakse teie und terve öö. Kui saate uneapnoe diagnoosi, peate võib-olla hiljem laborisse naasma, et seadistada seade, mis aitab teil hingata.
Jagatud öö uuringu ajal kasutatakse öö esimest poolt teie une jälgimiseks. Kui diagnoositakse uneapnoe, kasutatakse raviaparaadi seadistamiseks öö teist osa.
Labisisese une uuringu plussid ja miinused
Laborisisesetel unetestidel on plussid ja miinused. Rääkige oma arstiga oma testieelistustest.
Plussid
- Kõige täpsem test saadaval. Labisisest unetesti peetakse uneapnoe diagnostilise testimise kuldstandardiks.
- Võimalus teha osade kaupa õhtu. Jagatud öö uuringud võimaldavad diagnoosimist ja ravi ühe ööga, erinevalt nii täisöö kui ka kodus tehtavatest testidest.
- Parim test teatud tüüpi töö jaoks. Inimesed, kes kujutavad endast tõsist ohtu tööl magama jäädes, peaksid täpse diagnoosi saamiseks osalema laborisiseses uneuuringus. See hõlmab inimesi, kes töötavad takso-, bussi- või ühissõidukijuhtidena, samuti piloote ja politseinikke.
- Parim võimalus muude unehäirete või tüsistustega inimestele. Laborisisene jälgimine sobib rohkem inimestele, kellel on muid tervisehäireid, sealhulgas unehäired ning südame- ja kopsuhaigused.
Miinused
- Kallim kui kodus test. Laborisisene test maksab 1000 dollarit. Kui teil on kindlustus, võib teie teenuseosutaja katta osa või kõik kulud, kuid mitte kõik pakkujad ei kata seda testi. Mõned pakkujad nõuavad kodusisese testi tulemusi, enne kui saate laborisisese testi teha.
- Vähem juurdepääsetav. Labori sisesed uuringud nõuavad transporti unelaborisse ja tagasi. Sõltuvalt sellest, kus te elate, võib see olla aeganõudev või kulukas.
- Pikemad ooteajad. Sõltuvalt sellest, kus te elate ja sedalaadi testi nõudmisest, peate võib-olla testi tegemiseks ootama mitu nädalat või isegi kuud.
- Vähem mugav. Laborisisese unetesti tegemine häirib tõenäolisemalt teie tööplaani või segab teie igapäevaseid rutiine ja kohustusi.
- Määrake une õppetunnid. Paljud uneuuringud toimuvad vahemikus 22.00–18.00. Kui teil on erinev magamisgraafik, võib parem olla kodune test.
Koduse une test
Kodune une test on laborisisese testi lihtsustatud versioon. Pole tehnikut. Selle asemel määrab arst kaasaskantava hingamismonitori komplekti, mille koju kaasa võtate.
Testi öösel saate jälgida oma tavalist magamamineku rutiini. Pöörake erilist tähelepanu komplektiga kaasas olevatele juhistele, et tagada jälgimisandurite õige ühendamine.
Enamikku kodus kasutatavaid uneapnoe jälgijaid on lihtne üles seada. Üldiselt sisaldavad need järgmisi komponente:
- sõrmeklamber, mis mõõdab teie hapniku taset ja pulssi
- ninakanüül hapniku ja õhuvoolu mõõtmiseks
- andurid teie rindkere tõusu ja languse jälgimiseks
Erinevalt laborisisest testist ei mõõda kodustes testides öösel teie unetsüklit ega asendit ega jäsemete liikumist.
Pärast testi saamist saadetakse teie tulemused arstile. Nad võtavad teiega ühendust, et arutada tulemusi ja vajadusel määrata ravi.
Koduse une testi plussid ja miinused
Koduse une testidel on plussid ja miinused. Rääkige oma arstiga oma testieelistustest.
Plussid
- Mugavam. Kodused testid on mugavamad kui laborisisesed testid. Võite jälgida oma öist rutiini, mis võib tegelikult pakkuda magamise ajal täpsemat teavet kui laboritesisene testimine.
- Odavam. Kodused testid moodustavad umbes 21 protsenti laborisisese testi maksumusest. Tõenäoliselt katab seda ka kindlustus.
- Kättesaadavam. Kodused testid võivad olla unekeskusest kaugel elavate inimeste jaoks realistlikum valik. Vajadusel saab monitori teile isegi postiga saata.
- Kiiremad tulemused. Niipea kui teil on kaasaskantav hingamismonitor, saate testi teha. See võib viia kiiremate tulemusteni kui laborisisene test.
Miinused
- Vähem täpne. Ilma tehniku juuresolekul on testimisvead tõenäolisemad. Kodused testid ei tuvasta usaldusväärselt kõiki uneapnoe juhtumeid. See võib olla ohtlik, kui teil on kõrge riskiga töökoht või mõni muu tervislik seisund.
- Võib viia laborisisese une uuringuni. Kas teie tulemused on positiivsed või negatiivsed, võib arst siiski soovitada laborisisese unetesti. Ja kui saate uneapnoe diagnoosi, peate võib-olla ikkagi öö veetma laboris, et olla paigaldatud terapeutiline seade.
- Ei testi teiste uneprobleemide osas. Kodused testid mõõdavad ainult hingamist, pulssi ja hapniku taset. Muid levinud unehäireid, näiteks narkolepsiat, ei saa selle testi abil tuvastada.
Testi tulemused
Arst või unespetsialist tõlgendab teie laborisiseste või kodus tehtavate uneapnoe testi tulemusi.
Arstid kasutavad uneapnoe diagnoosimiseks skaalat, mida nimetatakse Apnea Hypopnea Index (AHI). See skaala hõlmab uuringu ajal uneaja tunnis apneede arvu või hingamisaegade mõõtmist.
Inimesed, kellel puudub uneapnoe või kellel on kerge uneapnoe, kogevad tavaliselt vähem kui viis apneat tunnis. Raske uneapnoega inimestel võib tekkida rohkem kui 30 uneapnoed tunnis.
Uneapnoe diagnoosimisel kontrollivad arstid ka teie hapniku taset. Uneapnoe puhul pole aktsepteeritud piirmäära, kuid kui teie vere hapnikusisaldus on keskmisest madalam, võib see olla märk uneapnoest.
Kui tulemused on ebaselged, võib arst soovitada testi korrata. Kui uneapnoed ei leita, kuid teie sümptomid jätkuvad, võib arst soovitada uut testi.
Ravivõimalused
Ravi sõltub teie uneapnoe raskusastmest. Mõnel juhul on elustiili muutmine vajalik. Need võivad hõlmata:
- kaalu kaotama
- spetsiaalse uneapnoe padja kasutamine
- uneasendi muutmine
Uneapnoe raviks on mitmeid tõhusaid ravivõimalusi. Need sisaldavad:
- Pidev positiivne hingamisteede rõhk (CPAP). Kõige tavalisem ja tõhusam vahend uneapnoe raviks on masin, mida nimetatakse CPAP-ks. Selle seadme abil kasutatakse hingamisteedes rõhu suurendamiseks väikest maski.
- Suukaudsed seadmed. Hambaseade, mis surub teie alalõua ette, võib takistada teie kurgu sulgemist hingamise ajal. Need võivad olla tõhusad kerge kuni mõõduka uneapnoe korral.
- Nina seade. Väike sidemelaadne seade, mida nimetatakse uneapnoe ennetamiseks, on osutunud tõhusaks mõnel kerge kuni mõõduka uneapnoe korral. See asetatakse lihtsalt ninasõõrmete sisse ja tekitab survet, mis aitab hingamisteed lahti hoida.
- Hapniku kohaletoimetamine. Mõnikord kirjutatakse CPAP-seadme kõrval hapnikku, et suurendada vere hapnikusisaldust.
- Kirurgia. Kui muud ravimeetodid ei ole tõhusad, võib operatsioon olla hingamisteede struktuuri muutmise võimalus. Uneapnoe raviks on lai valik kirurgilisi võimalusi.
Alumine rida
Nii laboris tehtavad kui ka kodus tehtavad uneapnoe testid mõõdavad elutähtsaid funktsioone, näiteks hingamisharjumusi, pulssi ja hapniku taset. Nende testide tulemused aitavad arstil tuvastada, kas teil on uneapnoe.
Laboris läbi viidud polüsomnograafia (PSG) on kõige täpsem test, mis on uneapnoe diagnoosimiseks saadaval. Koduste uneapnoe testide täpsus on mõistlik. Nad on ka kulutõhusamad ja mugavamad.