Kopsufibroos: Mõiste Ja Patsiendi Koolitus

Sisukord:

Kopsufibroos: Mõiste Ja Patsiendi Koolitus
Kopsufibroos: Mõiste Ja Patsiendi Koolitus

Video: Kopsufibroos: Mõiste Ja Patsiendi Koolitus

Video: Kopsufibroos: Mõiste Ja Patsiendi Koolitus
Video: Puude raskusastme tuvastamise praktikad. Leila Lahtvee 2024, Märts
Anonim

Kopsufibroos on seisund, mis põhjustab kopsude armistumist ja jäikust. See raskendab hingamist. See võib takistada teie kehal piisavalt hapniku saamist ja võib lõpuks põhjustada hingamispuudulikkust, südamepuudulikkust või muid tüsistusi.

Teadlaste arvates mängivad kopsufibroosis võtmerolli kopsude ärritajate, näiteks teatud kemikaalide, suitsetamise ja nakkuste kokkupuude, koos geneetika ja immuunsussüsteemi aktiivsusega.

Kunagi arvati, et seisundi põhjustab põletik. Nüüd usuvad teadlased, et kopsudes toimub ebanormaalne paranemisprotsess, mis viib armistumiseni. Märkimisväärne kopsude armistumine muutub lõpuks kopsufibroosiks.

Millised on kopsufibroosi sümptomid?

Teil võib mõnda aega esineda kopsufibroos ilma sümptomiteta. Hingamishäire on tavaliselt esimene sümptom, mis areneb.

Muud sümptomid võivad hõlmata:

  • kuiv, häkkiv köha, mis on krooniline (pikaajaline)
  • nõrkus
  • väsimus
  • sõrmeküünte kõverdamine, mida nimetatakse klubideks
  • kaalukaotus
  • ebamugavustunne rinnus

Kuna haigusseisund mõjutab tavaliselt vanemaid täiskasvanuid, on varajased sümptomid vanuse või vähese liikumise tõttu valesti seotud.

Teie sümptomid võivad alguses tunduda kerged ja aja jooksul progresseeruda. Sümptomid võivad inimestel erineda. Mõned kopsufibroosiga inimesed haigestuvad väga kiiresti.

Mis põhjustab kopsufibroosi?

Kopsufibroosi põhjused võib jagada mitmesse kategooriasse:

  • autoimmuunhaigused
  • nakkused
  • kokkupuude keskkonnaga
  • ravimid
  • idiopaatiline (teadmata)
  • geneetika

Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaigused põhjustavad teie keha immuunsussüsteemi rünnaku ennast. Autoimmuunsete seisundite, mis võivad viia kopsufibroosini, hulka kuuluvad:

  • reumatoidartriit
  • erütematoosluupus, mida tavaliselt nimetatakse luupuseks
  • sklerodermia
  • polümüosiit
  • dermatomüosiit
  • vaskuliit

Nakkused

Kopterifibroosi võivad põhjustada järgmist tüüpi infektsioonid:

  • bakteriaalsed infektsioonid
  • viirusnakkused, mis tulenevad C-hepatiidist, adenoviirusest, herpesviirusest ja muudest viirustest

Kokkupuude keskkonnaga

Kokkupuude keskkonna või töökoha asjadega võib samuti kaasa aidata kopsufibroosile. Näiteks sigaretisuits sisaldab palju kemikaale, mis võivad teie kopse kahjustada ja selle seisundini viia.

Muude kopsude kahjustamiseks mõeldud asjade hulka kuuluvad:

  • asbestikiud
  • viljatolm
  • ränidioksiidi tolm
  • teatud gaasid
  • kiirgus

Ravimid

Mõned ravimid võivad samuti suurendada kopsufibroosi riski. Kui te võtate mõnda neist ravimitest regulaarselt, võite vajada arsti hoolikat jälgimist.

  • keemiaravi ravimid, näiteks tsüklofosfamiid
  • antibiootikumid, näiteks nitrofurantoiin (Macrobid) ja sulfasalasiin (Azulfidine)
  • südameravimid, näiteks amiodaroon (Nexterone)
  • bioloogilised ravimid, näiteks adalimumab (Humira) või etanertsept (Enbrel)

Idiopaatiline

Paljudel juhtudel on kopsufibroosi täpne põhjus teadmata. Sel juhul nimetatakse seda seisundit idiopaatiliseks kopsufibroosiks (IPF).

Ameerika kopsuassotsiatsiooni andmetel on enamikul kopsufibroosiga inimestel IPF.

Geneetika

Kopsufibroosi fondi andmetel on umbes 3 kuni 20 protsendil IPF-i põdevatest inimestest mõni teine kopsufibroosiga pereliige. Nendel juhtudel nimetatakse seda perekondlikuks kopsufibroosiks või perekondlikuks interstitsiaalseks kopsupõletikuks.

Teadlased on mõned geenid haigusseisundiga sidunud ja uuringud selle kohta, millist rolli mängib geneetika, on käimas.

Kellel on kopsufibroosi oht?

Teil diagnoositakse kopsufibroos tõenäolisemalt juhul, kui:

  • on meessoost
  • on vanuses 40–70
  • teil on olnud suitsetamine
  • kui teil on haigusseisundi perekonna ajalugu
  • teil on seisundiga seotud autoimmuunne häire
  • võtnud teatud haigusega seotud ravimeid
  • on läbinud vähiravi, eriti rinnakiirguse
  • töö kõrgendatud riskiga seotud ametikohal, näiteks kaevandamine, põllumajandus või ehitamine

Kuidas diagnoositakse kopsufibroos?

Kopsufibroos on üks enam kui 200 olemasolevast kopsuhaiguse tüübist. Kuna kopsuhaigusi on nii palju erinevaid, võib arstil olla keeruline tuvastada, et teie sümptomid on kopsufibroos.

Kopsufibroosi fondi uuringus teatas 55 protsenti vastanutest, et nad on mingil hetkel valesti diagnoositud. Kõige tavalisemad valediagnoosid olid astma, kopsupõletik ja bronhiit.

Uusimaid juhiseid kasutades on nüüd hinnanguliselt 2 kopsu fibroosiga patsienti õigesti diagnoositav ka ilma biopsiata.

Kui ühendate oma kliinilise teabe ja spetsiifilise rindkere CT uuringu tulemused, diagnoosib arst tõenäolisemalt teid.

Kui diagnoos pole selge, võib osutuda vajalikuks koeproov või biopsia.

Kopsu kirurgilise biopsia läbiviimiseks on mitu meetodit, nii et arst soovitab, milline protseduur on teie jaoks parim.

Kopsufibroosi diagnoosimiseks või muude haigusseisundite välistamiseks võib arst kasutada ka mitmesuguseid muid vahendeid. Need võivad hõlmata:

  • pulsioksümeetria, mitteinvasiivne vere hapnikusisalduse test
  • vereanalüüsid autoimmuunhaiguste, nakkuste ja aneemia tuvastamiseks
  • arteriaalse vereanalüüs vere hapnikusisalduse täpsemaks hindamiseks
  • rögaproov nakkusnähtude kontrollimiseks
  • kopsufunktsiooni test kopsu läbilaskevõime mõõtmiseks
  • ehhokardiogramm või südame stressitesti, et teha kindlaks, kas südameprobleemid põhjustavad teie sümptomeid

Kuidas ravitakse kopsufibroosi?

Arst ei saa kopsude armistumist tagasi pöörata, kuid ta võib välja kirjutada ravi, mis aitab parandada teie hingamist ja aeglustada haiguse progresseerumist.

Allpool toodud ravimeetodid on mõned näited praegustest kopsufibroosi raviks kasutatavatest võimalustest:

  • täiendav hapnik
  • prednisoon immuunsüsteemi pärssimiseks ja põletiku vähendamiseks
  • asatiopriin (immuraan) või mükofenolaat (CellCept) immuunsussüsteemi pärssimiseks
  • pirfenidoon (Esbriet) või nintedanib (Ofev), antifibrootilised ravimid, mis blokeerivad kopsude armistumist

Arst võib soovitada ka kopsu taastusravi. See ravi hõlmab treening-, koolitus- ja tugiprogrammi, mis aitab teil õppida kergemini hingama.

Samuti võib arst julgustada teid oma elustiilis muudatusi tegema. Need muudatused võivad hõlmata järgmist:

  • Peaksite vältima kasutatud suitsetamist ja võtma suitsetamisest loobumiseks meetmeid. See võib aidata haiguse kulgu aeglustada ja hõlbustada hingamist.
  • Sööge hästi tasakaalustatud dieeti.
  • Järgige arsti juhendamisel välja töötatud treeningplaani.
  • Saate piisavalt puhata ja vältige liigset stressi.

Raske haigusega alla 65-aastastele võib soovitada kopsusiirdamist.

Milline on kopsufibroosiga inimeste väljavaade?

Kiirus, millega kopsufibroos armub inimeste kopse, varieerub. Armistumine ei ole pöörduv, kuid teie arst võib soovitada ravi, et vähendada teie seisundi progresseerumise kiirust.

Seisund võib põhjustada mitmeid tüsistusi, sealhulgas hingamispuudulikkust. See juhtub siis, kui teie kopsud ei tööta enam korralikult ja nad ei saa verre piisavalt hapnikku.

Kopsufibroos suurendab ka teie kopsuvähi riski.

Nõuanded ennetamiseks

Mõned kopsufibroosi juhtumid ei pruugi olla välditavad. Muud juhtumid on seotud keskkonna ja käitumisega seotud riskiteguritega, mida saab kontrollida. Haiguse saamise riski vähendamiseks järgige neid nõuandeid:

  • Vältige suitsetamist.
  • Vältige kasutatud suitsetamist.
  • Kui töötate kahjulike kemikaalidega keskkonnas, kandke näomaski või muud hingamisseadet.

Kui teil on hingamisraskusi, leppige kokku oma arstiga. Varane diagnoosimine ja ravi võib parandada paljude kopsuhaigustega, sealhulgas kopsufibroosiga inimeste pikaajalist väljavaadet.

Soovitatav: