I tüüpi diabeet on autoimmuunne seisund, mille korral immuunsüsteem ründab kõhunäärme rakke, mis toodavad insuliini.
Insuliin on hormoon, mis vastutab glükoosi rakkudesse viimise eest. Ilma insuliinita ei suuda keha reguleerida veresuhkru taset, mis võib selle seisundiga inimestel põhjustada ohtlikke tüsistusi.
Arvatakse, et 1. tüübi diabeet on põhjustatud peamiselt geneetilistest komponentidest, ehkki arvatakse, et ka sellel on mõned geneetilised põhjused.
Selles artiklis uurime 1. tüübi diabeeti põhjustavaid geneetilisi komponente ja muid mittegeneetilisi tegureid, samuti selle seisundi sümptomeid ja levinud väärarusaamu.
Geneetilised komponendid
Arvatakse, et 1. tüüpi diabeedi tekke peamiseks riskiteguriks on geneetiline eelsoodumus. See võib hõlmata nii perekonna ajalugu kui ka teatud geenide olemasolu. Tegelikult on 2010. aasta teadusuuringute kohaselt üle 50-geenilisi geene, mis võivad olla selle seisundi riskifaktoriks.
Perekonna ajalugu
Nagu paljude tervislike seisundite korral, võib ka 1. tüüpi diabeedi perekonna anamneesis suurendada 1. tüüpi diabeedi tekkimise riski. I tüüpi diabeediga vanematel või õdedel-vendadel võib olla suurem risk.
Ameerika diabeediliidu andmetel võib lapse risk haigestuda 1. tüüpi diabeeti isegi nii suur kui üks neljandikust, kui haigus on mõlemal vanemal.
Peamised histo-ühilduvuskompleksi (MHC) molekulid
Suurim histo-ühilduvuskompleks on inimestel ja loomadel leiduvate geenide rühm, mis aitab immuunsussüsteemi võõraste organismide äratundmisel.
2004. aastal leidsid teadlased, et peamiste histo-ühilduvuskompleksi (MHC) molekulide esinemine teatud kromosoomides on 1. tüüpi diabeedi arengu eeldus.
Tsirkuleerivad autoantikehad
Antikehade olemasolu on loomulik, vajalik immuunsussüsteemi vastus välismaistele ohtudele. Autoantikehade olemasolu näitab siiski, et keha tekitab autoimmuunse süsteemi vastuse omaenda tervetele rakkudele.
Vanemad uuringud on näidanud mitut erinevat tüüpi autoantikehade esinemist 1. tüüpi diabeediga inimestel.
Muud tegurid
Ehkki 1. tüübi diabeedi tekke peamiseks riskifaktoriks peetakse geneetikat, leidub käputäis väliseid tegureid, mis arvatakse käivitavat selle seisundiga seotud autoimmuunse reaktsiooni.
Muud tegurid, mis võivad põhjustada 1. tüüpi diabeedi, on järgmised:
- Kokkupuude viirustega. 2018. aasta uuringute ülevaates uuriti seost ema raseduse ajal viirustega kokkupuute ja nende laste I tüüpi diabeedi arengu vahel. Teadlased leidsid, et ema viirusnakkuste ja lapse I tüüpi diabeedi arengu vahel on tugev seos.
- Kokkupuude teatava kliimaga. 2017. aasta uuring leidis, et kliima ja I tüüpi diabeedi arengu vahel võib olla võimalik seos. Selles uuringus leidsid teadlased, et lapseea I tüüpi diabeedi esinemissagedus oli suurem ookeanilises kliimas, kõrgematel laiuskraadidel ja madalama päikesekiirgusega piirkondades.
- Muud tegurid. 2019. aasta uuringus uuriti 1. tüüpi diabeedi tekke potentsiaalseid perinataalseid riske lapseeas. Teadlased avastasid, et sellised tegurid nagu tiinusperiood ja ema kaal võivad olla seotud selle seisundi tekke riski vähese suurenemisega. Samuti on uuritud muid tegureid, näiteks imikute toitmise, vitamiinide lisamise ja ema veregrupi roll nende seose kohta 1. tüüpi diabeediga. Nendes valdkondades on siiski vaja rohkem uurida.
Arvatakse, et enamik mittegeneetilisi riskifaktoreid käivitab 1. tüüpi diabeedi, suurendades keha autoimmuunstressi.
Sümptomid
I tüüpi diabeeti diagnoositakse tavaliselt lapsepõlves, enamasti 4–14-aastaselt. Kui haigusseisundit ei diagnoosita, võivad selle aja jooksul tekkida I tüüpi diabeedi sümptomid kõrge veresuhkru taseme komplikatsioonide tõttu.
Haigusseisundi kõige levinumad sümptomid on järgmised:
- suurenenud janu
- tugev nälg
- suurenenud urineerimine
- voodi niisutamine lastel, kes varem voodit ei märganud
- seletamatu kaalukaotus
- kipitus jäsemetes
- pidev väsimus
- meeleolu muutused
- udune nägemine
Kui 1. tüüpi diabeeti ei diagnoosita ega ravita, võib see põhjustada seisundit, mida nimetatakse diabeetiliseks ketoatsidoosiks. See seisund juhtub, kui veresuhkru tase tõuseb insuliinipuuduse tõttu eriti kõrgeks. Seejärel eralduvad ketoonid teie verre.
Erinevalt ketoosist, mis juhtub madala glükoositarbimise tagajärjel, on diabeetiline ketoatsidoos äärmiselt ohtlik seisund.
Diabeetilise ketoatsidoosi sümptomiteks on:
- kiire hingamissagedus
- puuviljane lõhn hingeõhul
- iiveldus
- oksendamine
- kuiv suu
Kui märkate diabeetilise ketoatsidoosi sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ravimata jätmise korral võib see seisund põhjustada kooma või isegi surma.
Kuidas 1. tüüp erineb 2. tüübist
Kuigi 1. ja 2. tüüpi diabeet võivad tunduda sarnased, on need eraldi haigusseisundid.
- I tüüpi diabeedi korral ei suuda keha insuliini korralikult toota, kuna kõhunäärmes hävivad insuliini tootvad rakud. See seisund on autoimmuunhaigus, mida põhjustavad peamiselt geneetilised tegurid.
- II tüüpi suhkurtõve korral ei saa keha korralikult insuliini kasutada (seda nimetatakse insuliiniresistentsuseks) ja mõnel juhul ei pruugi see ka piisavalt insuliini toota. Selle seisundi põhjustavad elustiilifaktorid ja geneetika.
Kuigi 1. tüübi diabeet on haigusseisund, millel on kõige tugevamad geneetilised riskifaktorid, on olemas ka teatud tüüpi 2. diabeedi geneetilised riskifaktorid, sealhulgas perekonna ajalugu, vanus ja rass.
Levinud väärarusaamad
Kas teate tõde nende tavaliste diabeedimüütide taga?
1. tüüpi diabeet on osa keerulistest häiretest, ja selle seisundi kohta on üsna palju levinud väärarusaamu. Siin on mõned kõige levinumad müüdid ja tõed 1. tüüpi diabeedi kohta.
Müüt: I tüüpi diabeet on põhjustatud liiga suure suhkru söömisest.
Tõde: 1. tüüpi diabeet on peamiselt geneetilise päritoluga ja puuduvad uuringud, mis viitaksid sellele, et liiga palju suhkru söömine on diabeedi riskifaktor.
Müüt: I tüüpi diabeedi põhjustajaks on ülekaal.
Tõde: Kuigi kaal ja toitumine on II tüüpi diabeedi riskifaktor, pole teaduslikke tõendeid väita, et 1. tüüpi diabeedi põhjustajaks oleks ülekaal.
Müüt: I tüüpi diabeeti saab tagasi pöörata või ravida.
Tõde: I tüüpi diabeeti kahjuks ei ravi. Lapsed ei saa sellest haigusseisundist välja kasvada ja insuliini kasutamine selle seisundi raviks ei ravi seda.
Müüt: I tüüpi diabeediga inimesed ei saa kunagi enam suhkrut süüa.
Tõde: Paljud inimesed, kellel on 1. tüüpi diabeet, haldavad oma seisundit ravimite ja dieedi abil. I tüübi diabeediga inimesed saavad ikkagi süüa mitmekülgset dieeti, mis sisaldab kompleksseid süsivesikuid või suhkruid.
Alumine rida
I tüüpi diabeet on autoimmuunne seisund, mida arvatakse mõjutavat suuresti geneetilised tegurid ja mille käivitavad välised tegurid.
Teatud geenid, näiteks immuunsüsteemi funktsioneerimisega seotud geenid, on seotud suurenenud riskiga I tüüpi diabeedi tekkeks. Samuti on soovitatud, et selles seisundis käivitaksid teatud välised tegurid, näiteks kokkupuude viirustega ja elamine teatud kliimas.
Kui teil või teie lapsel on diagnoositud 1. tüüpi diabeet, võib teie seisundi haldamise õppimine teie üldist elukvaliteeti märkimisväärselt parandada.
