Millised on erinevused I ja II tüüpi diabeedil?
1. tüüpi diabeet on autoimmuunhaigus. See ilmneb siis, kui kõhunäärmes olevad insuliini tootvad saarerakud hävitatakse täielikult, nii et keha ei suuda insuliini toota.
II tüüpi diabeedi korral saarerakud endiselt töötavad. Kuid keha on insuliinile vastupidav. Teisisõnu, keha ei kasuta enam insuliini tõhusalt.
1. tüüpi diabeet on palju vähem levinud kui 2. tüüp. Seda nimetati varem juveniilseks diabeediks, kuna seda seisundit diagnoositakse tavaliselt varases lapsepõlves.
II tüüpi diabeeti diagnoositakse sagedamini täiskasvanutel, ehkki nüüd diagnoositakse seda haigust üha enam lastel. Seda täheldatakse sagedamini ülekaaluliste või rasvunud inimeste puhul.
Kas 2. tüüpi diabeet võib muutuda 1. tüübiks?
2. tüüpi diabeet ei saa muutuda 1. tüüpi diabeediks, kuna kahel haigusseisundil on erinevad põhjused.
Kas teist tüüpi diabeeti saab valesti diagnoosida?
II tüüpi diabeediga inimestel on võimalik valesti diagnoosida. Neil võib olla palju 2. tüüpi diabeedi sümptomeid, kuid tegelikult on neil veel üks haigusseisund, mis võib olla tihedamalt seotud 1. tüüpi diabeediga. Seda seisundit nimetatakse täiskasvanute latentseks autoimmuunseks diabeediks (LADA).
Teadlaste hinnangul võib 4–14 protsendil II tüüpi diabeediga diagnoositud inimestest olla LADA. Paljud arstid ei tunne seda seisundit endiselt ning arvavad, et inimesel on II tüüpi diabeet vanuse ja sümptomite tõttu.
Üldiselt on ekslik diagnoosimine võimalik, kuna:
- nii LADA kui ka II tüüpi diabeet arenevad tavaliselt täiskasvanutel
- LADA esmased sümptomid - nagu liigne janu, nägemise hägustumine ja kõrge veresuhkur - jäljendavad II tüüpi diabeedi sümptomeid
- arstid ei vii diabeedi diagnoosimisel tavaliselt LADA-testi
- algselt toodab LADA-ga inimeste kõhunääre ikkagi natuke insuliini
- dieet, liikumine ja suukaudsed ravimid, mida tavaliselt kasutatakse II tüüpi diabeedi raviks, toimivad LADA-ga inimestel alguses hästi
Praeguse seisuga on endiselt palju ebakindlust selle üle, kuidas LADA täpselt määratleda ja mis selle arengut põhjustab. LADA täpne põhjus pole teada, kuid teadlased on tuvastanud teatud geenid, millel võib olla oma roll.
LADA-d võib kahtlustada alles siis, kui arst saab aru, et te ei reageeri (või ei reageeri enam) II tüüpi diabeedi suukaudsetele ravimitele, dieedile ja treeningutele.
Mis on latentne autoimmuunne diabeet täiskasvanutel (LADA)?
Paljud arstid peavad LADA I tüüpi diabeedi täiskasvanud vormi, kuna see on ka autoimmuunne seisund.
Nagu 1. tüüpi diabeedi korral, hävitatakse LADA-ga inimeste kõhunäärme saarerakud. See protsess toimub aga palju aeglasemalt. Pärast selle algust võib kõhunääre insuliini valmistamise lõpetamiseks kuluda mitu kuud kuni mitu aastat.
Teised eksperdid peavad LADA-d kuskil 1. ja 2. tüübi vahel ja nimetavad seda isegi “tüüpi 1.5” diabeediks. Need teadlased usuvad, et diabeet võib esineda spektris.
Teadlased üritavad veel üksikasju välja mõelda, kuid üldiselt on LADA teada:
- areneda täiskasvanueas
- teil on aeglasem haiguskäik kui I tüüpi diabeedil
- esinevad sageli inimestel, kes pole ülekaalulised
- esineb sageli inimestel, kellel pole muid ainevahetuse probleeme, näiteks kõrge vererõhk ja kõrge triglütseriidide tase
- tulemuseks on saarerakkude vastaste antikehade positiivne test
LADA sümptomid on sarnased II tüüpi diabeediga, sealhulgas:
- liigne janu
- liigne urineerimine
- ähmane nägemine
- kõrge suhkru tase veres
- kõrge suhkru sisaldus uriinis
- kuiv nahk
- väsimus
- kipitus kätes või jalgades
- sagedased põie- ja nahainfektsioonid
Lisaks on LADA ja II tüüpi diabeedi raviplaanid alguses sarnased. Selline ravi hõlmab:
- õige toitumine
- harjutus
- kaalu kontroll
- suukaudsed diabeediravimid
- insuliini asendusravi
- hemoglobiini A1c (HbA1c) taseme jälgimine
Millised on erinevused II tüüpi diabeedi ja LADA vahel?
Erinevalt II tüüpi diabeediga inimestest, kes ei pruugi kunagi vajada insuliini ja kes saavad oma diabeedi muutuda elustiili muutuste ja kaalukaotusega, ei saa LADA-ga inimesed oma seisundit ümber pöörata.
Kui teil on LADA, peate lõpuks terveks püsimiseks võtma insuliini.
Mis on alumine rida?
Kui teil diagnoositi hiljuti II tüüpi diabeet, mõistke, et teie seisund ei saa lõpuks muutuda 1. tüüpi diabeediks. Siiski on väike võimalus, et teie 2. tüüpi diabeet on tegelikult LADA või 1.5 tüüpi diabeet.
See kehtib eriti siis, kui olete tervislik kehakaal või kui teil on olnud perekonnas autoimmuunhaigusi, nagu 1. tüüpi diabeet või reumatoidartriit (RA).
Oluline on LADA õigesti diagnoosida, kuna oma seisundi kontrollimiseks peate varakult alustama insuliini võtmist. Vale diagnoos võib olla pettumust valmistav ja segane. Kui teil on II tüüpi diabeedi diagnoosi osas muret, pöörduge oma arsti poole.
Ainus viis LADA õigeks diagnoosimiseks on testida antikehi, mis näitavad teie saarerakkude autoimmuunset rünnakut. Teie arst võib tellida GAD-i antikehade vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas teil on haigus.
