Mis on perioraalne dermatiit?
Perioraalne dermatiit on põletikuline lööve, mis hõlmab suu ümbritsevat nahka. Lööve võib levida nina või isegi silmadesse. Sel juhul viidatakse sellele kui periorikiaalsele dermatiidile.
Tavaliselt ilmneb see suu ümber ketendava või punase konarliku lööbena. Võib olla selge vedeliku väljavool. Samuti võib esineda punetust ja kerget sügelust ja põletust.
Perioraalne dermatiit on tavalisem naistel vanuses 16 kuni 45 aastat, kuid seda võib täheldada igas vanuses, rassis ja rahvuses. Samuti esineb see igas vanuses lastel.
Ilma õige ravita mööduvad perioraalse dermatiidi juhtumid, kuid võivad ilmneda hiljem. Perioraalse dermatiidi episoodid võivad kesta nädalaid ja isegi kuid.
Mis põhjustab perioraalset dermatiiti?
Perioraalse dermatiidi põhjus pole teada. Kuid eksperdid väidavad, et see võib ilmneda pärast tugevate paiksete steroidide kasutamist nahal. Neid võib välja kirjutada mõne muu haiguse raviks. Kortikosteroide sisaldavad ninaspreid võivad põhjustada ka perioraalset dermatiiti.
Kosmeetikatoodete teatud koostisosad võivad põhjustada ka perioraalset dermatiiti. Rasked nahakreemid, mis sisaldavad vaseliini või parafiini alust, võivad seda seisundit põhjustada või halvendada.
Muud tegurid, mis seda seisundit võivad põhjustada, on järgmised:
- bakteriaalsed või seenhaigused
- pidev undamine
- fluoritud hambapasta
- rasestumisvastased tabletid
- päikesekaitsekreem
- rosaatsea
Millised on perioraalse dermatiidi sümptomid?
Perioraalne dermatiit ilmneb tavaliselt punaste pungadena lööbena suu ümber ja nina ümbritsevates voldides.
Punnid võivad olla välimuselt ketendavad. Need võivad ilmuda ka:
- silmaaluses piirkonnas
- otsmikul
- lõua peal
Need väikesed punnid võivad sisaldada mäda või vedelikke. Need võivad sarnaneda aknega.
Teil võivad tekkida sellised sümptomid nagu põletustunne või sügelus, eriti kui lööve süveneb.
Kuidas diagnoositakse perioraalset dermatiiti?
Arst või dermatoloog võib diagnoosida perioraalset dermatiiti, tehes lihtsalt naha visuaalset uurimist koos haiguslooga.
Võimaliku nakkuse välistamiseks võib arst läbi viia ka nahakultuuri testi. Selle testi ajal pühib arst kahjustatud piirkonda väikese nahaplaastri. Nad saadavad proovi laborisse, et testida naharakke bakterite või seente suhtes.
Arst võib teha ka nahabiopsia, eriti kui lööve ei allu tavapärasele ravile.
Millised on perioraalse dermatiidi ravivõimalused?
Ameerika dermatoloogiline dermatoloogiakolledž (AOCD) soovitab võimaluse korral lõpetada paikselt manustatavate steroidkreemide või steroide sisaldavate ninaspreide kasutamise. Need tooted võivad sümptomeid halvendada ja põhjustavad tõenäoliselt sümptomeid.
Enne mis tahes ravimite katkestamist on oluline rääkida arstiga.
Arst määrab teie ravi teie seisundi tõsiduse põhjal. Mõnel juhul võib sümptomeid leevendada kergete seepide kasutamine ja raskete nahakreemide ning fluoritud hambapasta kasutamise lõpetamine. Ravimid võivad ka paranemist kiirendada.
Retseptiravimid
Ravimid, mida arst võib teie seisundi raviks välja kirjutada, hõlmavad:
- paiksed antibiootikumid, näiteks metronidasool (Metro geel) ja erütromütsiin
- immunosupressiivsed kreemid, näiteks pimekroliimuse või takroliimuse kreem
- aktuaalsed aktuaalsed ravimid, näiteks adapaleen või aseeiinhape
- suukaudsed antibiootikumid, näiteks doksütsükliin, tetratsükliin, minotsükliin või isotretinoiin, raskematel juhtudel
Dieet ja elustiil
Peroraalse dermatiidi ravis on osa elustiili muutustest, mis aitavad seda vältida. Mõelge järgmisele:
- Vabanege karmidest näokoorijatest või lõhnastatud puhastusvahenditest. Selle asemel kasutage ägenemiste ajal ainult sooja vett. Pärast paranemist kasutage ainult õrna seepi ja ärge nahka koorige.
- Vältige steroidseid kreeme - isegi ilma retseptita hüdrokortisooni.
- Lõpetage meigi, kosmeetika ja päikesekaitsetoodete kasutamine või vähendage nende kasutamist.
- Pese sageli padjapüüre ja rätikuid kuumas vees.
- Piirake liiga soolaseid või vürtsikaid toite. Need võivad suu ümbruse nahka ärritada.
Riskitegurid
Mõnel inimesel on peroraalse dermatiidi tekkerisk suurem või suurem kui teistel. Riskitegurid on järgmised:
- sugu (naistel on see seisund tõenäolisem kui meestel)
- steroidsete kreemide või salvide kasutamine näol
- vanus (kõige tõenäolisemalt mõjutavad seda teismelised, noored täiskasvanud ja keskealised täiskasvanud)
- anamneesis allergia
- hormonaalne tasakaalutus
Tavalised päästikud
On mitmeid levinud käivitajaid, mis võivad põhjustada perioraalse dermatiidi puhangu. Neid tuleks nii palju kui võimalik vältida.
Need päästikud hõlmavad järgmist:
- kasutades steroidkreemi näol
- kahjustatud või ärritunud alale kantavad jumestusvahendid ja puhastusvahendid, mis võivad puhkemist halvendada
- rasestumisvastased tabletid
- fluoritud hambapasta
Milline on pikaajaline väljavaade?
Perioraalset dermatiiti on raske ravida ja see võib kesta mitu kuud. AOCD andmetel võib isegi pärast mõnenädalast ravi seisund halveneda, enne kui see paraneb.
Mõnedel inimestel võib perioraalne dermatiit muutuda krooniliseks.
Kuidas saab vältida perioraalset dermatiiti?
Kuna perioraalse dermatiidi põhjused on erinevad ja selle põhjus pole täielikult teada, pole selle saamise vältimiseks lollikindlat viisi.
Selle leevendamiseks või süvenemise vältimiseks võite teha mõned toimingud:
Vältige aktuaalseid steroide
Vältige steroidseid kreeme ja salve, välja arvatud juhul, kui arst on seda konkreetselt soovitanud. Kui mõni teine arst kirjutab välja paikset steroidi, andke neile kindlasti teada, et teil on perioraalne dermatiit.
Üldiselt ilmneb see tõenäolisemalt tugevamate paiksete steroidide kui nõrgemate korral. Haiguse raviks kasutage võimalikult nõrka.
Kasutage kosmeetikat ettevaatusega
Vältige raskete kosmeetikatoodete või nahakreemide kasutamist. Küsige oma arstilt, milliseid niisutajaid on lubatud kasutada. Kui otsustate kosmeetikatoodete kasutamist jätkata, proovige kaubamärke vahetada.
Lülitage õrnadele puhastusvahenditele ja niisutajatele. Küsige nahaarstilt soovitusi, mis teie nahale kõige paremini sobivad.
Kaitske nahka
Piirake seda, kui kaua nahk elementidega kokku puutub. Päikese ultraviolettkiirgus, kuumus ja tuul võivad süvendada perioraalset dermatiiti. Mõned perioraalse dermatiidi raviks kasutatavad ravimid muudavad teie naha ka päikese suhtes tundlikuks.
Kaitske oma nahka kindlasti juhul, kui viibite pikema aja jooksul päikese käes.