Dix-Hallpike'i manööver on test, mida arstid kasutavad teatud tüüpi vertiigo diagnoosimiseks, mida nimetatakse healoomuliseks paroksüsmaalseks positsiooniliseks vertiigoks (BPPV). Vertiigoga inimestel on toast keerduv pearinglus.
Dix-Hallpike'i manööver on tegelikult vaid rida liigutusi, mida teete samal ajal, kui arst jälgib teie reageeringut. Seda testi on kasutatud vähemalt 1952. aastast peale ja seda peetakse arstide BPPV diagnoosimiseks nn kuldstandardiks.
Ehkki BPPV-l võib olla keeruline nimi, on selle põhjus lihtne. Seda tüüpi vertiigo juhtub siis, kui teie sisekõrvas asuvad kaltsiumkristallid, mis aitavad teil tasakaalustada, muutuvad ümber. Selle tulemuseks on pearingluse ja iivelduse sümptomid.
BPPV on vertiigo üks levinumaid põhjuseid ja kui see on diagnoositud, on seda tavaliselt üsna lihtne ravida.
Kuidas Dix-Hallpike testi tehakse?
Dix-Hallpike'i test viiakse tavaliselt läbi arsti kabinetis.
Arst palub teil istuda sirgelt eksamilaual jalad ette sirutatud ja pea ühele küljele pööratud.
Seejärel paluvad nad teil oma pea ja kere tagasi langetada, nii et lebate peaga, kui olete eksamitabeli servast eemale sirutatud ja pööratud ühe kõrvaga 45-kraadise nurga all. Kui teie sisekõrva tagumises kanalis on valesti paigutatud kaltsiumi ladestusi (nimetatakse ka kanaliteks), põhjustavad see vertiigo sümptomeid.
Seljatoe ajal kontrollib arst silmade liikumist, mida nimetatakse nüstagmiks, mis võib viidata pearinglusele. Enne külje vahetamist ja vastaskõrva testimist võib arst küsida teilt enesetunde kohta.
Mida tulemused tähendavad
Pärast Dix-Hallpike testi tegemist võib arst teile tavaliselt anda tulemusi, mida nad kohe vaatasid. Sõltuvalt nendest tulemustest võivad nad olla võimelised kohe raviplaani koostama.
Dix-Hallpike manööver on positiivne
Kui arst märgib, et manööver vallandab teie vertiigo, on tõenäoline, et BPPV mõjutab teie tagumist kõrva kanalit paremal, vasakul või mõlemal küljel.
Selle seisundi ravi algab Epley manöövriga, mida võib mõnikord läbi viia sama kohtumise ajal kui Dix-Hallpike'i testi.
Epley manööver koosneb pea ja kaela aeglaste liigutuste seeriast. Need liigutused võivad kanaliite nihutada ja viia need teie kõrva sellesse ossa, kus nad peatavad peapöörituse.
Dix-Hallpike manööver negatiivne
Kui teie Dix-Hallpike'i test on negatiivne, on võimalik, et teie vertiigo sümptomitel on mõni muu põhjus, näiteks:
- migreen
- kõrvapõletik
- kõrva närvipõletik (nn vestibulaarne neuriit)
- insult
Samuti on võimalik vastu võtta valenegatiiv. Sel juhul peate võib-olla nägema spetsialisti ja korrata testi uuesti.
Negatiivse testi saamise korral võib arst soovitada rohkem teste, et kontrollida teie BPPV muid põhjuseid.
Kas tulemused võivad olla ebaselged?
Dix-Hallpike'i manöövri võime BPPV-ga inimesi õigesti diagnoosida on kuskil 48–88 protsenti. Ilmselt on see suur lõhe. Meditsiiniline kirjandus soovitab, et kui selle viib läbi spetsialist või keegi, kes on testiga sügavuti tuttav, saate selle tõenäoliselt täpse tulemuse.
Kuna valenegatsioone juhtub, ei tähenda kliinilise seisundi negatiivne tulemus lõplikult seda, et BPPV pole see, mis põhjustab teie peapööritust. Mõnel juhul peate enne teiste tingimuste kontrollimist küsima teist arvamust ja tegema uuesti manöövri.
Kellele seda testi vaja on?
Hiljuti arenenud vertiigoga inimesed on Dix-Hallpike manöövri kandidaadid. BPPV sümptomiteks on:
- tasakaalu kaotus igapäevaste tööde ajal
- pearinglus pärast pea liigutamist, kiiret istumist või lamamist
- iiveldus ja oksendamine
BPPV sümptomid kestavad tavaliselt kuni minut ja kipuvad korduma.
Kaalutlused ja ettevaatusabinõud
Dix-Hallpike'i manöövri eesmärk on teie vertiigo esilekutsumine, nii et arst saaks seda jälgida. Sel põhjusel võib arst teile enne testi tegemist pakkuda oksendamisvastast ravimit, kui manööver põhjustab iiveldust.
Kõrva-, nina- ja kurguarstidel (ENT) võib Dix-Hallpike'i testi läbiviimisel olla rohkem kogemusi kui üldarstidel. Nii et võib-olla oleks kõige parem pöörduda spetsialisti poole, kui olete välja nuputamas, mis teie peapööritust põhjustab.
Pidage meeles, et valenegatiivseid juhtub, ja olge valmis planeerima järelkontrolli või täiendavaid katseid, kui te esimest korda testides positiivset tulemust ei saa.
Enamiku inimeste jaoks on see testimismeetod ohutu. Mõne minuti jooksul pärast testi tegemist on pearinglusest kauem esinevate pikaajaliste kõrvaltoimete oht väga väike.
Kaasavõtmine
Dix-Hallpike'i manööver on lihtne ja ohutu viis testida oma keha, et näha, kas BPPV põhjustab teie vertiigo sümptomeid. Taastumiseks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust ega seisakuid.
See lihtne manööver on aastakümneid töötanud selleks, et diagnoosida kanalid, mida tuleb inimese kõrva asetada. Kui saate BPPV kohta positiivse diagnoosi, võite liikuda vertiigo haldamise ravifaasi.
