Mis on punnis fontanel?
Fontanel, mida nimetatakse ka fontanelleks, on rohkem tuntud kui pehme koht. Kui laps on sündinud, on neil tavaliselt mitu fontaneli, mille kolju luud pole veel sulanud. Vastsündinul on pea üla-, taga- ja küljel fontanellid.
Tavaliselt on näha ja tunda ainult esiosa fontanel, mis asub pea ülaosas ees. Seda nimetatakse pehmeks kohaks. Mõnedel lastel võib tunda ka tagumist fontaneli, mis asub pea tagumise külje suunas, ehkki see on palju väiksem.
Uutele lapsevanematele on oluline mõista, milline fontanel välja näeb ja kuidas see välja näeb. Imiku pehme koht peaks olema suhteliselt pehme ja kõver sissepoole väga kergelt.
Tekstuuri või välimuse muutused võivad olla märk tõsistest terviseprobleemidest. Vanemad peaksid jälgima pehmete täppide ilmumist, mis on beebi peas väljapoole kõverdatud ja tunnevad end väga kindlalt. Seda nimetatakse punnis fontanelliks ja see võib olla märk aju tursest või vedeliku kogunemisest ajus.
Punnis fontanel on hädaolukord. See võib olla märk koljusisese rõhu tõusust, mis võib kahjustada lapse arenevat aju. Kui teie lapsel on see sümptom, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Mis on punnise fontaneli põhjused?
Mõned kõige tavalisemad pimedate fontaneli põhjused on järgmised:
- entsefaliit, mis on viirusliku või bakteriaalse infektsiooni põhjustatud ajupõletik
- hüdrotsefaalia, mis on liigne ajuvedelik, mis on olemas sündides või mis on tekkinud vigastuste või nakkuste tagajärjel
- meningiit, mis on aju- ja seljaaju kudede põletik, mis tuleneb viirus- või bakteriaalsest infektsioonist
- hüpoksiline-isheemiline entsefalopaatia, mis on aju turse ja kahjustused, mis tekivad siis, kui teie lapse aju on pikka aega hapnikku kaotanud
- koljusisene verejooks, mis on ajuverejooks
- peatrauma
Muud põhjused
Punnis fontanel võib koos paljude muude võimalike põhjustega olla seotud lisatingimustega:
- ajukasvaja või mädanik
- Borrelioosi, mis on bakteriaalne infektsioon, mille saate nakatunud puugist
- Addisoni tõbi, mis on seisund, mille korral neerupealised ei tooda teie keha korralikult toimimiseks piisavalt hormoone
- kongestiivne südamepuudulikkus, mille korral vere ja vedeliku koguneb kehaosadesse, kuna süda ei suuda piisavalt verd pumbata
- leukeemia, mis on valgete vereliblede vähk
- elektrolüütide häired, mis on siis, kui teie vere teatud kemikaalide (nt naatriumi ja kaaliumi) sisaldus on tasakaalust väljas
- hüpertüreoidism, mis on siis, kui kilpnääre toodab rohkem hormoone kui vaja
- vahtrasiirupi uriinihaigus, mis ilmneb siis, kui teie keha ei suuda valke korralikult lagundada
- aneemia, mis on seisund, mille korral teie veri ei sisalda piisavalt hapnikku
Enamikul nendest juhtudest on beebil tekkiva fontaneli kõrval ka muid sümptomeid ning tõenäoliselt on ta haige.
Samuti oleks väga haruldane, kui mitte haruldane, kui mõni neist põhjustest - välja arvatud ajukasvaja või mädanik - põhjustaks punnis fontaneli kas seetõttu, et haigusseisund on imikueas harva esinev või seetõttu, et seisund juhtub imikueas, kuid põhjustab harva punnis fontanel.
Millal peaksin pöörduma arsti poole?
On mitmeid tegureid, mis võivad pehme koha ilmneda punnis, kui tegelikult pole ohtu. Tavalisi asju, mida imikud teevad, näiteks lamamist, oksendamist või nutmist, võib segi ajada sellega, et teie lapsel on punnis fontanel.
Et teha kindlaks, kas teie imikul on tõepoolest punnis fontanel, proovige neid kõigepealt maha rahustada ja seejärel asetage need nii, et pea oleks püsti. Kui teil õnnestub see teha ja pehme koht näib endiselt punnis olevat, pöörduge kohe lapse poole arsti poole.
Ärge oodake arsti vastuvõttu. Minge lähimasse traumapunkti. See on eriti oluline, kui teie lapsel on palavik või tundub äärmiselt unine.
Mis saab juhtuda, kui punnis fontaneli ei ravita?
Punnis pehme koht võib olla märk mitmest väga tõsisest haigusseisundist, mis võib olla isegi eluohtlik. Näiteks entsefaliit, tavaline fontanellide punnimise põhjus, võib rasketel juhtudel põhjustada püsivaid ajukahjustusi või isegi surma.
Mida oodata haiglas
Kuna nendele sümptomitele võib olla palju seletusi, kogub arst teie lapse seisundi kohta võimalikult palju teavet.
Arst viib teie imiku läbi füüsilise läbivaatuse ja küsib tõenäoliselt:
- teie lapse haigusloo ja kõigi ravimite kohta
- kas mõhk on püsiv või tundub kohati normaalne
- kui te esimest korda märkasite pehme koha ebanormaalset väljanägemist
Rääkige arstile kindlasti kõigist muudest täheldatud sümptomitest, sealhulgas:
- märgitud uimasus
- kõrgendatud temperatuur
- ärrituvus, mis ületab teie lapse jaoks tavalise
Sõltuvalt teie vastustest ja muudest sümptomitest, mis võivad esineda, võib arst diagnoosi määramiseks tellida ühe või mitu testi, näiteks MRI või CT-uuringu.
Samuti võib läbi viia nimme punktsiooni või lülisamba kraani. See hõlmab tserebrospinaalvedeliku proovi võtmist lapse alaosast, et kontrollida nende närvisüsteemi haigusi ja nakkusi.
Ravi sõltub teie beebi sümptomite algpõhjusest.
Kas on võimalik vältida punnis fontaneli kasutamist?
Puuduvad kindlad viisid, kuidas vältida fontanellide punnimist. Enamasti on see põhjus, et sümptomil on nii palju võimalikke põhjuseid.
Kättesaadava teabe abil saavad vanemad ja muud hooldajad seda sümptomit paremini mõista. Näiteks võib see aidata neil eristada pehmet kohta, mis ajutiselt näib olevat punnis ja väljaulatuvat.
Ehkki teave on olemas, on vanemate ja teiste hooldajate jaoks oluline pöörduda oma lapse arsti poole, kui neil on küsimusi või probleeme fontaneli punnimise kohta.
Ära viima
Punnis fontanel on meditsiiniline hädaolukord, mis nõuab haigla visiiti. Seal olles saab arst kindlaks teha nii võimalikud põhjused kui ka sobivad ravimeetmed.
Kuigi punnis fontanelil on spetsiifilisi omadusi, helistage kahtluse korral oma lapse lastearsti juurde.
