Miks hulgimüeloom põhjustab valu?
Hulgimüeloom on vähiliik, mille korral ebanormaalsed rakud paljunevad teie luuüdis. Luuüdi on käsnjas kude luude keskel, kus tehakse uusi vererakke. Vähi kasvades kahjustab see luid ja jätab maha pehmed kohad, mida nimetatakse kahjustusteks.
Nõrgenenud luud võivad olla väga valusad. Umbes 85 protsendil hulgimüeloomiga inimestest on teatud tüüpi luukahjustus või -kaotus, mis põhjustab valu.
Luud võivad nõrgeneda kuni purunemiseni või purunemiseni. Umbes 40 protsendil hulgimüeloomiga inimestest tekivad luumurrud. Murdunud luust põhjustatud valu võib olla tugev.
Siin on ülevaade keha erinevatest piirkondadest, kus võite tunda hulgimüeloomi tõttu tekkivat valu, ja kuidas neid kõiki ravida.
Seljavalu
Kui selgroolülid muutuvad piisavalt nõrgaks, võivad need kokku kukkuda. Seda nimetatakse selgroolüli kokkusurumismurruks. Murdunud luud võivad avaldada survet selgroo närvidele, põhjustades tuimust, nõrkust ja ebamugavat nööpnõelte tunnet.
Kompressioonimurde saab ravida kahe kirurgilise protseduuriga:
- Kyphoplasty. Kirurg asetab õhukese õhupalliga toru ühes otsas kokkuvarisenud selgroolülidesse. Seejärel täidetakse õhupalli luu algasendisse taastamiseks. Tsement kindlustab luu oma kohale.
- Vertebroplastika. Kirurg süstib tsementi otse kokkuvarisenud selgroolülidesse.
Arst võib soovitada selgroo hoidmiseks selja- või kaelavõru. Ebamugavuse haldamiseks võite võtta ka valuvaigisteid. Valikute hulka kuuluvad:
- käsimüügi (OTC) valuvaigistid, näiteks ibuprofeen (Advil, Motrin) või naprokseen (Aleve)
- retseptiravimeid, sealhulgas tugeva valu raviks mõeldud opioide
- paiksed salvid, kreemid või plaastrid valu leevendamiseks piirkondades, kus see valutab
Puusa- või ribide valu
Hulgimüeloom võib nõrgendada ka puusade või ribide luid. Paljud samad selgroolülide tugevdamiseks kasutatavad raviprotseduurid leevendavad ka nende luude valu, sealhulgas:
- keemiaravi ja kiiritusravi
- käsimüügi- ja retseptiravimid
- bisfosfonaadid
- kaltsiumi ja D-vitamiini toidulisandid
Kõht valutab
Luude lagunemisel vabastavad nad verre kaltsiumi. Liigne kaltsium, mida nimetatakse hüperkaltseemiaks, võib põhjustada kõhukinnisust. Keemiaravi ja muud hulgimüeloomi ravi põhjustavad ka seda sümptomit, aeglustades seeditud toidu liikumist läbi teie soolte.
Kui teie soolestikus on väljaheide, võib teil tekkida ülespuhutud ja valulik kõht. Kõhukinnisuse raviks proovige järgmisi näpunäiteid:
- Sööge eriti kiudaineid sisaldavaid toite, näiteks puuvilju, köögivilju, ube ja täisteraleiba. Kui mõnda neist toitudest on teil praegu raske süüa, pöörduge dieedi poole, et leida maitsvamaid toite.
- Joo rohkem vedelikke, eriti vett. See aitab teie väljaheiteid pehmendada ja hõlbustab nende läbimist.
- Proovige iga päev trenni teha. Aktiivsus aitab suurendada toidu liikumist läbi seedetrakti.
- Ärge kiirustage ja ärge hoidke seda sisse. Andke endale iga päev aega tualettruumis istuda. Kui tunnete tungi minna, leidke vannituba.
Kui need meetodid ei tööta, küsige oma arstilt, kas peaksite võtma kõhukinnisuse leevendamiseks kiudaineid või lahtistit.
Käte ja jalgade valu
Lülisamba närvide kokkusurumisest tulenev valu võib kiirguda või levida kätesse ja jalgadesse. Nendes lisades esinev valu, tuimus või nõrkus võivad olla märk selja närviprobleemidest. Hulgimüeloom ja selle ravi võivad ka närvirakke otseselt kahjustada.
Järgmised ravimeetodid aitavad närvide ärritusest, mida nimetatakse perifeerseks neuropaatiaks:
- gabapentiin (Gralise, Neurontin, teised)
- tritsüklilised antidepressandid
- serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitori (SNRI) antidepressandid
- karbamasepiin (Tegretol XR)
- opioidide valuvaigistid tugeva valu korral
Ravimid valu leevendamiseks
Keemiaravi on hulgimüeloomi üks peamisi raviviise. See võib aidata ka luuvalude korral. Chemo kasutab vähirakkude hävitamiseks kogu kehas tugevaid ravimeid.
Kiiritusravi on veel üks ravimeetod, mille puhul luude kasvajate kahandamiseks kasutatakse võimsaid röntgenikiirte. Pärast seda, kui kemoteraapia või kiirgus hävitavad vähirakud, hakkab uus luu taastuma. Luud muutuvad tugevamaks ja purunevad vähem.
Bisfosfonaadid on ravimid, mis tugevdavad luid ja takistavad nende purunemist. Toetades luid, võivad need ravimid vähendada ka valu. Bisfosfonaadid, mida arstid sageli määravad hulgimüeloomi korral, on:
- denosumab (Prolia, Xgeva)
- pamidronaat (Aredia)
- zoledroonhape (taaslavastamine)
Saate neid ravimeid veeni süstimise teel. Alustuseks võib arst teile anda korra kuus bisfosfonaadi. Kui teie luud tugevnevad, võib teil olla võimalik kitseneda ja neid kaadreid teha harvemini.
Samuti võib arst soovitada võtta kaltsiumi ja D-vitamiini sisaldavaid toidulisandeid. Need toitained aitavad ka luid tugevana hoida.
Ära viima
Hulgimüeloom võib olla valulik seisund, kuid valu ennetamiseks, kui see teie elu segab, on palju võimalusi. Kõige tähtsam on järgida raviplaani, mida arst soovitab teie vähktõve kontrolli all hoidmiseks.
Valu leevendamiseks võtke valuvaigisteid ja muid ravimeid. Võite proovida ka muid ravimeid kui narkootikume, näiteks:
- massaaž
- valulikele piirkondadele rakendatud kuumus või külm
- füsioteraapia
- harjutus
Kui teie valu ei ole piisavalt leevendatud, pidage nõu oma arstiga. Võib olla ka muid tehnikaid või ravimeetodeid, mida te pole veel proovinud.
