Koronektoomia on hambaprotseduur, mida tehakse teatud olukordades alternatiivina tarkusehamba ekstraheerimisele.
Koronektoomiat saab teha siis, kui hambaarst tunneb, et halvema hamba närvi vigastamise oht on suurem. Mõnede teadlaste sõnul võib seda pidada ohutumaks kui ekstraheerimist ka üle 40-aastastel inimestel.
Mis on teie tarkusehambad?
Suu tagaosas asuvad tarkusehambad on teie kolmas molaarikomplekt. Tavaliselt tulevad nad sisse siis, kui olete teismeea hilises eas ja on teie viimane täiskasvanute hammaste komplekt.
Paljude inimeste jaoks pole ühel või mitmel tarkusehambal piisavalt ruumi, et korralikult kasvada ja igemest läbi murda (või puruneda). Neid tarkusehambaid nimetatakse mõjutatuks.
Sageli soovitab teie hambaarst eemaldada mõjutatud tarkusehambad - nn ekstraheerimine -, kuna need kipuvad olema kõdunemise ja haiguste tekkeks.
Koronektoomia vs ekstraheerimine
Tavaline tarkusehamba ekstraheerimine eemaldab kogu hamba ja mõnikord eemaldatakse kõik neli korraga. Koronektoomia eemaldab hamba krooni ja jätab hamba juured lõualuu terveks.
Koronektoomia ei ole soovitatav, kui tarkusehammas või juur on nakatunud.
Mõlemat protseduuri võib läbi viia hambaarst või suu kirurg. Teie hambaarst otsustab tõenäoliselt ühe protseduuri teise üle, sõltuvalt sellistest teguritest nagu teie vanus ja närvikahjustuste tõenäosus.
Miks on koronektoomia?
Mõnikord on tarkusehammaste juured teie keele, huulte ja lõua tunnete tekitavatele närvidele lähedal, neid vajutavad või isegi mähivad need ümber närvidele (LN) või madalamale alveolaarsele närvile (IAN).
Sellistes olukordades võib teie hambaarst või suu kirurg soovitada koronektoomiat kui võimalust, mis võiks võrreldes ekstraheerimisega vähendada võimaliku närvikahjustuse riski.
Teie LN ja IANi kahjustus võib põhjustada:
- valu või veidrad aistingud alahuule, hammaste, lõualuu või lõua piirkonnas
- raskused rääkimisel
- närimisraskused
- maitse kadu
2015. aasta ülevaate kohaselt võib tarkusehamba ekstraheerimine juurtega IAN-i lähedal põhjustada närvi otsest või kaudset kahjustust. Sellises olukorras olev koronektoomia võib olla ohutu protseduur, mis on seotud keeleliste või madalamate alveolaarsete närvide vigastuste vähese esinemissagedusega.
Teiste 2015. aasta uuringute kohaselt on neuroloogiliste kahjustuste ennetamiseks, kui juured asuvad IAN lähedal, ekstraheerimisele eelistatav koronektoomia.
Mis juhtub juurtega?
2012. aasta uuringu kohaselt on väikesel protsendil koronektoomiaga inimestel juured välja pursanud ja hiljem tuleb need ekstraheerida.
Ehkki haruldane, pole ekstraheerimine sellistel juhtudel enam probleem, sest juured on IAN-ist eemal kasvanud.
Vanus ekstraheerimise ja koronektoomia tegurina
2012. aasta uuring soovitab, et koronektoomia on ohutum valik üle 40-aastastele inimestele, kuna neil on suurem närvikahjustuste oht.
Koronektoomia ei ole tavaliselt soovitatav noortele, kes vajavad tarkusehamba eemaldamist, kuna hamba juured pole veel täielikult moodustatud. Ka nooremad inimesed paranevad kiiremini ja paremini kui vanemad inimesed.
Mida oodata koronektoomia järel
Pärast teie koronektoomiat on teil tõenäoliselt mõni turse ja ebamugavustunne, ehkki tavaliselt vähem kui oleksite pärast täielikku ekstraheerimist.
Teie hambaarst annab järelhoolduse juhiseid ja võib välja kirjutada antibiootikume, ehkki operatsioonijärgse infektsiooni ja kuiva pesa risk on ekstraheerimisega võrreldes väiksem.
Nagu iga hambaraviprotseduuri puhul, peaksite nakkuse, liigse verejooksu või muude ebaharilike sümptomite ilmnemisel helistama oma hambaarstile või suu kirurgile.
Kui koronektoomia pole soovitatav
Tavaliselt kasutatakse koronektoomiat siis, kui eemaldatava hamba juured asuvad oluliste närvide lähedal. On erilisi olukordi, kus koronektoomiat tavaliselt ei soovitata, näiteks:
- hammas kasvab horisontaalselt mööda IAN-i
- hammas on nakatunud
- hammas on lahti
Ära viima
Kui olete tarkusehambaid mõjutanud, teeb hambaarst või suu kirurg teie suu füüsilise läbivaatuse ja konsulteerib hammaste röntgenikiirtega. Seejärel annavad nad soovitused parima toimimisviisi kohta, sealhulgas kirurgilised võimalused.
Tüüpiline kirurgiline võimalus on hamba (või hammaste) täielik ekstraheerimine, kuid see võib olla ka koronektoomia, mille käigus eemaldatakse hamba kroon, kuid juured jäetakse oma kohale.
Närvikahjustuste vältimiseks soovitatakse koronektoomiat sageli siis, kui hamba juured on oluliste närvide lähedal. Rääkige oma arstiga, milline on teile parim protseduur.
