Mis on PMDD?
Premenstruaalne düsforiline häire (PMDD) tähendab emotsionaalsete ja füüsiliste sümptomite rühma, mis algab nädal või kaks enne menstruatsiooni.
PMDD sarnaneb premenstruaalse sündroomiga (PMS), kuid selle sümptomid, eriti emotsionaalsed, on raskemad.
Kui teil kipuvad olema tõsised PMS-i sümptomid, mis katkestavad teie igapäevase elu, võib teil olla PMDD. Lisateavet selle sümptomite ja selle kohta, kuidas seda ravitakse, lugege.
Millised on PMDD sümptomid?
Tavaliselt algavad PMDD sümptomid 7-10 päeva jooksul pärast menstruatsiooni algust, ehkki need võivad ilmneda pisut varem või hiljem.
Sarnaselt PMS-iga on PMDD-l nii emotsionaalsed kui ka füüsilised sümptomid. Kuid teil võib olla rohkem emotsionaalseid sümptomeid kui füüsilisi või vastupidi.
PMDD emotsionaalsed sümptomid võivad hõlmata:
- agitatsioon või närvilisus
- viha
- nutvad loitsud
- tunne kontrolli alt väljas
- unustamine
- huvi kaotamine tegevuste ja suhete vastu
- ärrituvus
- tujukus
- paanikahood
- paranoia
- kurbus
- enesetapu mõtted
PMDD füüsilised sümptomid võivad hõlmata:
- vinnid
- seljavalu
- puhitus
- rindade turse ja hellus
- seedetrakti probleemid, sealhulgas kõhukinnisus, kõhulahtisus, iiveldus või oksendamine
- krambid
- pearinglus
- peavalu
- südamepekslemine
- isu muutub
- liigeste või lihaste valu
- lihasspasmid
- valusad perioodid
- vähenenud sugutung
Need sümptomid, eriti emotsionaalsed, võivad teie igapäevaelule palju kaasa aidata, takistades töö-, kooli- või suhteid. Kui menstruatsioon algab, kipuvad nad üksinda ära minema, et naasta alles pärast järgmist ovulatsiooni.
Mis põhjustab PMDD-d?
Eksperdid üritavad endiselt välja selgitada PMDD algpõhjust. Kuid enamik usub, et see on vastus muutuvale hormooni tasemele, mis ilmneb teie tsükli jooksul.
Kogu teie tsükli vältel toimub teie keha hormoonide östrogeeni ja progesterooni taseme loomulik tõus ja langus. See võib mõjutada teie meeleolu olulist rolli omava neurotransmitteri serotoniini taset.
Samuti võivad PMDD-ga inimesed olla hormonaalsete kõikumiste suhtes lihtsalt tundlikumad.
2017. aastal avastasid riikliku terviseinstituudi teadlased, et PMDD-ga inimestel on geneetilised muutused, mis muudavad nende rakud östrogeeni ja progesterooni ülereageerimiseks. Nad usuvad, et see ülereageerimine võib põhjustada PMDD sümptomeid.
Kas on kuidagi võimalik PMDD-d testida?
Puudub konkreetne test, mida arstid saaksid PMDD diagnoosimiseks kasutada. Selle asemel alustab arst tõenäoliselt füüsilise läbivaatuse tegemise ja mõnede põhiliste vereanalüüside tellimisega.
See võib aidata välistada teie sümptomite muud võimalikud põhjused, näiteks:
- kroonilise väsimuse sündroom
- endometrioos
- fibroidid
- fibromüalgia
- hormooniprobleemid
- suur depressioon
- migreenihäired
- menopaus
- paanikahäire
Pange tähele, millal teie sümptomid kipuvad ilmnema ja kaduma. Andke see teave kindlasti oma arstile.
Asjade lihtsustamiseks kaaluge perioodi jälgimise rakenduse kasutamist, kui te seda veel ei tee. Otsige üks, mis võimaldab teil lisada oma sümptomid, mida soovite jälgida. Sümptomite jälgimiseks saate ka diagrammi välja printida.
Pärast mõne kuu möödumist teie sümptomite jälgimisest saate näha, kuidas need muutuvad kogu teie tsükli vältel ja mõjutavad teie igapäevast elu. See võib olla eriti kasulik muude tingimuste välistamiseks.
Rääkige kindlasti oma arstile kõigist vaimuhaigustest, mida olete varem kogenud. Mõnede jaoks võivad hormonaalsed muutused enne nende perioodi muuta olemasolevad sümptomid halvemaks.
Diagnostilised kriteeriumid
Üldiselt kaalub arst PMDD diagnoosi, kui teil on vähemalt viis järgmistest sümptomitest, mis algavad seitse kuni kümme päeva enne menstruatsiooni:
- meeleolumuutused
- märgatav ärrituvus või viha
- masendunud tuju
- lootusetuse tunded
- ärevus või pinge
- vähenenud huvi sõprade, töö ja muude tegevuste vastu
- keskendumisraskused
- väsimus, energiapuudus
- isu muutub
- uinumisraskused või liiga palju magamist
- tunne kontrolli alt väljas
- füüsilised sümptomid, nagu puhitus, rindade hellus, liigese- või lihasvalu ja peavalu
Räägi
PMDD võib teie igapäevast elu oluliselt mõjutada. Kui tunnete, et arst ei kuula teie muret ega võta teie sümptomeid tõsiselt, võite alati küsida teise arvamuse teiselt arstilt.
Premenstruaalsete häirete rahvusvahelisel assotsiatsioonil (IAPMD) on rahvusvaheline andmebaas, mis aitab teil leida oma piirkonna arsti, kes on tuttav PMDD diagnoosimise ja raviga.
Kuidas PMDD-d ravitakse?
PMDD-le pole ühte ravi, kuid mitmed asjad aitavad teie sümptomeid kontrolli all hoida. Võimalik, et peate proovima mõnda erinevat lähenemist, enne kui leiate, mis teile kõige paremini sobib.
Elustiil muutub
Mõne jaoks võib igapäevaste harjumuste paar korrigeerimine PMDD sümptomitele avaldada suurt mõju.
Need sisaldavad:
- Sagedane treenimine. See ei pea olema jõusaalis intensiivne treening. Igapäevaselt kiire 30-minutise jalutuskäigu kaugusel võib meeleolu tõsta.
- Oma stressi kontrolli all hoidmine. Stressist on raske täielikult hoiduda, kuid proovige jääda oma peamiste stressitekitajate ette. See võib hõlmata abi saamiseks kaastöötaja poole pöördumist, lõõgastustehnika (nt jooga või meditatsioon) kasutamist või hea päeva planeerijasse investeerimist.
- Mõõdukusele andmine. Proovige vähendada magusaisu ja suupisteid, milles on palju naatriumi. Samuti võite leida mõningast leevendust, piirates kofeiini ja alkoholi tarbimist.
- Söön oma tuju nimel. Eesmärk lahja valku ja kompleksseid süsivesikuid sisaldavatele toitudele. Mõelge kalale, pähklitele, kanale ja täisteratoodetele. Seda tüüpi toidud võivad tõsta trüptofaani taset - kemikaali, mida teie keha kasutab serotoniini valmistamiseks. Pidage meeles, et hormonaalsed muutused võivad põhjustada teie serotoniini taseme langust.
Pidage meeles, et need muudatused võivad võtta mõni nädal, enne kui need hakkavad teie sümptomeid märkimisväärselt mõjutama. Ärge heituge, kui te ei märka koheseid tulemusi.
Lisateave PMDD looduslike ravimite kohta.
Teraapia
Terapeudiga töötamine aitab teil liikuda emotsionaalsetes väljakutsetes, mis kaasnevad PMDD-ga. Spetsiifiline teraapiatüüp, mida nimetatakse kognitiivseks käitumisteraapiaks (CBT), võib olla eriti kasulik.
See lähenemisviis aitab teil välja töötada uusi käitumisharjumusi ja mõttemustreid, mis aitavad teil rasketes olukordades paremini navigeerida. CBT abil saab terapeut aidata teil välja töötada uusi tööriistu, mida saaks kasutada, kui teie tuju hakkab enne menstruatsiooni langema.
Kas olete mures kulude pärast? Vaadake neid ravivõimalusi iga eelarve jaoks.
Aga ravimid?
Kui muud ravimeetodid ei paku leevendust, võib arst soovitada teie sümptomite leevendamiseks ravimeid.
Antidepressandid
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), mis on antidepressandid, on PMDD emotsionaalsete ja füüsiliste sümptomite peamiseks raviks. Nad töötavad, suurendades serotoniini taset ajus.
PMDD raviks kasutatavad SSRI-d hõlmavad:
- tsitalopraam (Celexa)
- estsitalopraam (Lexapro)
- fluoksetiin (Prozac, Sarafem)
- paroksetiin (Paxil, Pexeva)
- sertraliin (Zoloft)
Muud antidepressandid, mida mõnikord kasutatakse PMDD raviks, hõlmavad:
- buspiroon
- duloksetiin (Cymbalta)
- venlafaksiin (Effexor)
Mõned leiavad, et iga päev ühe ja sama annuse võtmine aitab, teised suurendavad annust nädala või kahe jooksul enne perioodi. Arst töötab teiega koos, et leida ravim ja annus, mis pakub kõige rohkem kasu koos kõige vähem kõrvaltoimetega.
Hormonaalsed ravimid
PMDD sümptomid kipuvad ilmnema pärast ovulatsiooni. Hormonaalsed ravimid, sealhulgas rasestumisvastased tabletid, mis takistavad teid ovulatsioonist, võivad aidata teil täielikult vältida PMDD sümptomeid.
Rasestumisvastased tabletid
Mõne inimese jaoks aitavad hormonaalsed rasestumisvastased tabletid vähendada PMDD sümptomeid. Kuid teiste jaoks muudavad need ainult sümptomeid halvemaks.
Yaz on praegu ainus rasestumisvastaseid tablette, mille PMDD raviks on heaks kiitnud toidu- ja ravimiamet. Kuid arstid võivad PMDD-le ikkagi välja kirjutada muid rasestumisvastaseid tablette. See on nn ravimite otstarbekohane kasutamine.
Enamik rasestumisvastaseid tablette on 21 aktiivse tabletiga, millele järgneb nädal platseebopille, mis sisaldavad ainult suhkrut. Kui te võtate PMDD jaoks rasestumisvastaseid tablette, võib arst soovitada teil võtta aktiivseid tablette iga päev. See hoiab ära menstruatsiooni.
Rasestumisvastased tabletid ei pruugi olla ohutu valik, kui olete üle 25-aastane või kui te suitsetate.
Gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) agonistid
GnRH agonistid, näiteks leuproliid, peatavad teie munasarjad östrogeeni ja progesterooni tootmisest.
Ehkki see võib olla PMDD sümptomite jaoks tohutuks abiks, viib see teid ajutiselt menopausi, mis võib põhjustada PMDD-laadseid sümptomeid, sealhulgas:
- depressioon
- ärevus
- keskendumisraskused
Arst võib teile anda väikestes annustes östrogeeni ja progesterooni, et aidata neid kõrvaltoimeid vältida. Kuid isegi väikesed nende annused võivad põhjustada PMDD sümptomeid.
Kust leida tuge PMDD haldamiseks?
PMDD-ga elamine võib kohati tunda end üleolevalt ja see võib teie igapäevast elu märkimisväärselt mõjutada. Kuid teadlikkus premenstruaalsetest häiretest kasvab. Ja vastuseks, et ilmub uusi ressursse, mis aitavad teil teistega ühenduse luua ja selle olukorra kohta rohkem teada saada.
- Lisaks eespool nimetatud pakkujate kataloogile pakub IAPMD ka mitmeid muid ressursse. Nende hulka kuuluvad sümptomite jälgimise lehed, infomahutused, mida saate lähedastega jagada, veebitoe rühmade loendid ja palju muud.
- Me v PMDD on tasuta rakendus, mis võimaldab teil jälgida nii teie sümptomeid kui ka ravi. Ettevõttel on ka ajaveeb, mis jagab sageli PMDD-ga elavate inimeste lugusid.
Milline on väljavaade?
Kui menopaus on käes ja menstruatsioon peatub, kipub PMDD iseenesest taanduma. Samuti võite avastada, et teie sümptomid muutuvad aja jooksul, mõnikord paremaks.
Teie sümptomite jälgimine aitab teil saada parema ülevaate sellest, kuidas teie sümptomid aja jooksul muutuvad ja millised ravimeetodid toimivad kõige paremini.
Pidage meeles, et võib-olla peate proovima mitmeid ravimeetodeid, enne kui leiate, mis teie jaoks sobib. See võib olla pettumust valmistav protsess, nii et ärge kartke jõuda teistega ühendust kas veebis või oma kogukonnas.
Olgu selleks pettumuste kõrvaldamine või võimalikust ravivõimalusest rääkimine, võib teistega ühenduse loomine protsessi pisut lihtsamaks muuta.
