Ülevaade
Hemoperitoneum on sisemise verejooksu tüüp. Kui teil on see seisund, koguneb teie kõhuõõnde verd.
Kõhukelmeõõs on väike ruumi ala, mis asub teie sisemiste kõhuorganite ja sisemise kõhu seina vahel. Veri selles kehaosas võib ilmneda füüsilise trauma, rebenenud veresoone või organi või emakavälise raseduse tõttu.
Hemoperitoneum võib olla meditsiiniline hädaolukord. Kui tunnete ära selle seisundi mõne sümptomi, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Kuidas ravitakse hemoperitoneumit?
Hemoperitoneumi ravi sõltub põhjusest. Teie ravi algab diagnostilise testimisega, et hinnata, mis täpselt põhjustab sisemist verejooksu. Diagnostiline protsess toimub tõenäoliselt traumapunktis.
Kui on põhjust arvata, et kõhuõõnes koguneb verd, võidakse vere eemaldamiseks ja selle päritolu leidmiseks teha erakorraline operatsioon.
Rebenenud veresoon seotakse suurema verekaotuse vältimiseks kinni. Kui teil on rebenenud põrn, eemaldatakse see. Kui teie maks veritseb, kontrollitakse verevoolu vere hüübimist parandavate ravimite või muude meetoditega.
Sõltuvalt sellest, kui kaua olete veritsenud, võib teil olla vaja vereülekannet.
Kui hemoperitoneum on põhjustatud emakavälisest rasedusest, võib teie ravimeetod varieeruda vastavalt vere kogunemise kiirusele ja muudele teguritele. Kui emakaväline rasedus on avastatud, peate võib-olla haiglasse vaatluseks minema. Mõnikord saab seda tüüpi hemoperitoneumit konservatiivselt juhtida selliste ravimitega nagu metotreksaat. Enamikul juhtudel on munajuha sulgemiseks vajalik laparoskoopiline operatsioon või laparotoomia.
Millised tüsistused võivad tekkida hemoperitoneumist?
Kui teda ei ravita kohe, võivad hemoperitoneumi korral tekkida tõsised komplikatsioonid. Kõhukelmeõõs on ainulaadne, kuna see mahutab peaaegu kogu keskmise inimese vereringet. Veri on võimalik õõnsusesse koguneda äärmiselt kiiresti. See võib põhjustada verekaotuse šoki, reageerimata jätmise ja isegi surma.
Millised on hemoperitoneumi sümptomid?
Sisemise verejooksu sümptomeid võib olla raske tabada, välja arvatud juhul, kui toimub mõni nüri trauma või õnnetus, mis tingib haigla külastamise. Üks uuring näitas, et isegi elutähtsad tunnused, nagu pulss ja vererõhk, võivad üksikjuhtudel olla väga erinevad.
Vaagna- või kõhupiirkonna sisemise verejooksu sümptomid võivad laieneda ja muutuda šokisümptomiteks. Mõned hemoperitoneumi sümptomid hõlmavad:
- hellus teie kõhu piirkonnas
- terav või torkiv valu vaagna piirkonnas
- pearinglus või segasus
- iiveldus või oksendamine
- külm, kreemjas nahk
Mis põhjustab hemoperitoneumit?
Autoõnnetused ja spordivigastused põhjustavad mõnda hemoperitoneumi juhtu. Põrna, maksa, soolestiku või kõhunäärme nüri trauma või vigastus võivad kõik vigastada teie organeid ja põhjustada sellist sisemist verejooksu.
Hemoperitoneumi tavaline põhjus on emakaväline rasedus. Kui viljastatud munarakk kinnitub teie munajuhale või kõhuõõnde, mitte emakasse, toimub emakaväline rasedus.
See juhtub ühel 50-st rasedusest 50-st. Kuna laps ei saa kuskil mujal kasvada kui teie emakas, on selline rasedus elujõuline (kasvu- või arenguvõimetu). Endometrioos ja viljakusravi kasutamine rasestumiseks seab teid emakavälise raseduse riski suuremaks.
Muud hemoperitoneumi põhjused on järgmised:
- peamiste veresoonte rebend
- munasarja tsüsti rebend
- haavandi perforatsioon
- vähkkasvaja rebend kõhus
Kuidas diagnoositakse hemoperitoneum?
Hemoperitoneum diagnoositakse mitmel meetodil. Kui arst kahtlustab, et veritsete sisemiselt, tehakse need testid kiiresti, et hinnata teie hooldusplaani. Teie olukorra diagnoosimiseks võib olla teie vaagna- ja kõhu piirkonna füüsiline läbivaatus, mille käigus arst otsib teie valu allika käsitsi.
Hädaolukorras võib osutuda vajalikuks test, mida nimetatakse fookustatud hindamiseks koos sonograafiaga trauma (FAST) testiks. See sonogram tuvastab vere, mis võib koguneda teie kõhuõõnde.
Võib läbi viia paratsenteesi, et näha, milline vedelik koguneb teie kõhuõõnde. Selle testi läbiviimiseks kasutatakse pikka nõela, mis tõmbab vedeliku teie kõhu alt välja. Seejärel testitakse vedelikku.
Hemoperitoneumi tuvastamiseks võib kasutada ka CT-skannimist.
Outlook
Väljavaated hemoperitoneumist täielikuks taastumiseks on head, kuid ainult siis, kui saate ravi. See ei ole seisund, kus peaksite "ootama ja vaatama", kui teie sümptomid või valu lahenevad iseenesest.
Kui teil on põhjust kahtlustada kõhu sisemist verejooksu, ärge oodake ravi otsimist. Abi saamiseks helistage kohe oma arstile või hädaabitelefonile.
