Ülevaade
Atetoos on liikumisfunktsiooni häire. Seda iseloomustavad tahtmatud väänlemisliigutused. Need liikumised võivad olla pidevad, aeglased ja liikuvad. Need võivad raskendada ka sümmeetrilise ja stabiilse kehahoiaku säilitamist.
Atetoosiga mõjutatakse korduvalt samu keha piirkondi. Need hõlmavad tavaliselt käsi, käsi ja jalgu. Kaasas võivad olla ka kael, nägu, keel ja pagasiruum.
Kuigi athetosis võib olla pidev, võib see liikumise juhtimise katsetega süveneda. Näiteks kui haigusseisundiga inimene proovib tippida arvutiklaviatuurile, võib tal olla äärmiselt raske kontrollida, kuhu sõrmed maanduvad ja kui kauaks nad jäävad.
Atetoosi sümptomite ja nende põhjuste tundmaõppimine aitab teil paremini mõista, kas haigus mõjutab teid või kedagi, keda armastate.
Atetoosi sümptomid
Atetoosi tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:
- aeglased, tahtmatud, väänlevad lihasliigutused
- juhuslikud ja ettearvamatud muutused lihaste liikumises
- sümptomite halvenemine kontrollitud liikumise katsetega
- sümptomite süvenemine koos kehahoia parandamise katsetega
- võimetus seista
- raskused rääkimisega
Atetoosiga inimestel võib esineda ka lihaste ülevoolu. See ilmneb siis, kui proovite juhtida ühte lihaseid või lihasgruppe ja kogete teises lihasgrupis kontrollimatut liikumist. Näiteks kui proovite rääkida, võite näha suurenenud käe lihaste aktiivsust.
Athetoos vs korea
Atetoos ja korea on väga sarnased. Tegelikult võivad need esineda koos. Kui nad seda teevad, nimetatakse neid ühiselt koreoatetoosiks. Atötoosi, mida voolavad ja väänlevad liigutused, nimetatakse mõnikord aeglaseks koreaks.
Korea sümptomiteks on:
- lühikesed ja ebaregulaarsed liigutused
- tantsuline tõmblemine ja rütmilised liigutused
- järsud lihaste kokkutõmbed
- tahtmatud liigutused, mis algavad ja lõppevad järsku ja ettearvamatult
Korea mõjutab peamiselt nägu, suu, pagasiruumi ja jäsemeid.
Athetoos vs düstoonia
Düstoonia on ka liikumishäire. See hõlmab tahtmatuid ja püsivaid lihaste kokkutõmbeid. See võib olla keerdunud, korduvad liigutused. Nagu athetosis, võib düstoonia muuta normaalse kehahoia säilitamise keeruliseks.
Düstoonia sümptomiteks on:
- üks või mitu korduvat poosi
- püsivad või katkendlikud lihaste kokkutõmbed
- ebanormaalsed, korduvad liigutused
- asümmeetriline poos
- pagasiruumi, jalgade, kaela või käte võimalik kaasamine
- ühe või mitme lihasrühma kaasamine
Düstoonia sümptomid võivad süveneda, kui proovite kontrollida lihaste liikumist. “Ületäitumine” on tavaline ka düstoonia korral. Ülevool on see, kui proovite kasutada ühte lihasrühma, kuid teine rühm hakkab tahtmatult liikuma.
Atetoosi põhjused
Atetoos on sageli tüsistuste tagajärg alates sünnist. See võib olla ka teatud neuroloogiliste haiguste sümptom. Harva on selle põhjuseks insult või trauma.
Atetoosi põhjused on järgmised:
Gandaalide basaalhaigused
Selles ajuosas esinevad kahjustused või haigused võivad põhjustada atetoosi sümptomeid. Basaalganglionid vastutavad lihaste liigutuste silumise ja kehahoia muutuste koordineerimise eest. Kui nad ei suuda närviimpulsse õigesti kontrollida, võivad tekkida lihaste koordineerimata liigutused.
Nende haiguste hulka võivad kuuluda Huntingtoni tõbi, Wilsoni tõbi ja teised.
Sünnitusraskused
Kui beebi on sünni ajal õhuvarustusest välja lülitatud, on tema risk atetoosi tekkeks suurem. Asfüksia või piisava hapnikusisalduse puudumine võib aju kahjustada. See katkestab ka vajalike toitainete pakkumise ja suurendab ajus dopamiini taset. Need toimed võivad kahjustada basaalganglione.
Kollatõbi
Vastsündinul võib kõrge bilirubiini sisaldus pärast sündi kahjustada basaalganglione. Ravi võib selle ühendi taset vähendada, kuid vere-aju barjäär, mis kaitseb täiskasvanuid kehas toksiinide eest, pole selles noores eas korralikult moodustatud. Seega võib bilirubiin tungida ajju ja põhjustada püsivaid kahjustusi.
Tserebraalparalüüs (CP)
CP on põhjustatud aju ebanormaalsest arengust või kahjustustest. See kahjustus mõjutab lapse võimet kontrollida lihaste liikumist.
CP, mida seostatakse peamiselt basaalganglionide kahjustustega, nimetatakse atetoidseks tserebraalparalüüsiks. Seda tüüpi CP võib põhjustada asfüksia ja kõrge bilirubiini tase.
Ravimite toksilisus
Ravimid, mis suurendavad ajus dopamiini taset, võivad kahjustada basaalganglione ja põhjustada atetoosi sümptomeid.
Stroke
Atetoos võib täiskasvanutel tekkida ka pärast insuldi või traumat. Ajukahjustus võib häirida neuronite liikumist. See võib põhjustada atetoosi ja muude liikumishäirete sümptomeid.
Athetoosi diagnoosimine
Atetoos on häire sümptom; see on harva häire iseenesest. Sellepärast töötab arst liikumisprobleemide algpõhjuse diagnoosimisel. Kui põhjus on kindlaks tehtud, saab arst seda ravida. See peaks aitama atetoosi sümptomeid kõrvaldada või neid piirata.
Algpõhjuse diagnoosimiseks teeb arst järgmist:
- täielik haiguslugu
- füüsiline eksam
- vereanalüüsid
- aju kuvamistestid
- mootori funktsionaalsuse brutokatsed
Kõik need tööriistad on loodud selleks, et aidata arstil teie sümptomeid hinnata ja välistada võimalikud põhjused. Paljude ateroosi võimalike põhjuste kohta pole lõplikke teste, seetõttu võib diagnoosi saamine võtta veidi aega.
Athetoosi ravi
Liikumishäire ravi keskendub selle algpõhjusele. Kui ravitakse lihaste ebaregulaarsete liikumistega seotud seisundit, tuleb kaasnevaid sümptomeid vähendada või need kõrvaldada.
Mõnikord võib liikumiste raskuse vähendamiseks teistest raviviisidest kasutada spetsiifilisi ravimeetodeid. Need sisaldavad:
- dopamiinivastased ravimid: ravimid, mis pärsivad hormooni toimet ajule
- Botoxi süstid: ravi, mis võib ajutiselt piirata lihaste tahtmatuid toiminguid
- tegevusteraapia: lihaste treenimine kontrolli taastamiseks
Atetoosi väljavaated
Enamikul juhtudel on atetoos kroonilise seisundi pikaajaline sümptom. Niikaua kui algpõhjus on olemas, jäävad lihaste liigutused alles.
Kui häire avastatakse varakult, võivad arstid hakata otsima kaasuvat seisundit. Samuti võite alustada ravi ja tegevusteraapiat. See varajane sekkumine on parim viis võimete ja funktsioonide muutuste juhtimiseks.
Liikumishäirete raskete vormidega inimesed vajavad sageli hooldajat. Kontrollimatu, väänlevate lihaste liigutused võivad igapäevaseid tegevusi raskendada. See hõlmab kõndimist, seismist, istumist ja toitmist. Siiski on oluline meeles pidada, et saadaval on teenuseid, mis suurendavad iseseisvust ja abistavad kodu muutmisel, töölevõtmisel ja transportimisel.
