Ülevaade
Põletusinstituudi andmetel üle poole tulekahjust põhjustatud surmajuhtumitest tuleneb suitsu sissehingamisest. Suitsu sissehingamine toimub kahjulike suitsuosakeste ja gaaside sissehingamisel. Kahjuliku suitsu sissehingamine võib teie kopse ja hingamisteid põletikku põhjustada, põhjustades nende paisumist ja hapniku blokeerimist. See võib põhjustada ägeda respiratoorse distressi sündroomi ja hingamispuudulikkust.
Suitsu sissehingamine toimub tavaliselt siis, kui jääte lõksu tule lähedal suletud ruumi, näiteks kööki või koju. Enamik tulekahjusid tekivad kodus, sageli toiduvalmistamise, kaminate ja küttekollete, elektriliste tõrgete ja suitsetamise tagajärjel.
Mis põhjustab suitsu sissehingamist?
Põlevad materjalid, kemikaalid ja tekitatud gaasid võivad põhjustada suitsu sissehingamist lihtsa lämbumise (hapniku puuduse), keemilise ärrituse, keemilise lämbumise või nende kombinatsiooni tagajärjel. Näited:
Lihtsad asfüksiaadid
Suits võib hapnikust ilma jätta kahel viisil. Põlemisel kulub hapnik tulekahju lähedal, jättes hingamiseks hapniku. Suits sisaldab ka tooteid, näiteks süsinikdioksiidi, mis põhjustavad kahju, piirates veelgi hapniku hulka õhus.
Ärritavad ühendid
Põlemisel võivad tekkida kemikaalid, mis vigastavad teie nahka ja limaskestasid. Need kemikaalid võivad kahjustada teie hingamisteid, põhjustades turset ja hingamisteede kokkuvarisemist. Ammoniaak, vääveldioksiid ja kloor on suitsus leiduvate keemiliste ärritajate näited.
Keemiline asfüksiaat
Tulekahjudes tekkinud ühendid võivad hapniku kohaletoimetamist või kasutamist häirides põhjustada keha kahjustusi. Üks neist ühenditest on vingugaas, mis on suitsu sissehingamisel peamine surmapõhjus.
Sissehingamisel tekkivad vigastused võivad halvendada südame- ja kopsuhaigusi, näiteks:
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
- astma
- emfüseem
- krooniline bronhiit
Kui teil on mõni neist tingimustest, on teie oht suitsu sissehingamisel püsivate kahjustuste tekkeks suurem.
Suitsu sissehingamise sümptomid
Suitsu sissehingamine võib põhjustada mitmeid sümptomeid, mis võivad olla tõsised.
Köha
- Hingamisteede limaskestad eritavad ärritades rohkem lima.
- Suurenenud lima tootmine ja hingamisteede lihaste pingutamine põhjustavad refleksi köhimist.
- Limas võib olla selge, hall või must, sõltuvalt teie hingetoru või kopsude põletatud osakeste mahust.
Õhupuudus
- Hingamisteede vigastus vähendab vere hapniku kohaletoimetamist.
- Suitsu sissehingamine võib häirida vere võimet hapnikku kanda.
- Kiire hingamine võib tuleneda katsest korvata kehale tekitatud kahju.
Peavalu
- Igas tulekahjus toimuv vingugaasi kokkupuude võib põhjustada peavalu.
- Koos peavaluga võib vingugaasimürgitus põhjustada ka iiveldust ja oksendamist.
Kähedus või lärmakas hingamine
- Kemikaalid võivad teie hääleakorpe ärritada ja vigastada ning põhjustada ülemiste hingamisteede turset ja pingutamist.
- Vedelikud võivad koguneda ülemistesse hingamisteedesse ja põhjustada ummistuse.
Naha muutused
- Nahk võib hapnikupuuduse tõttu olla kahvatu ja sinakas või süsinikmonooksiidimürgituse tõttu erkpunane
- Nahal võivad olla põletused.
Silmakahjustus
- Suits võib silmi ärritada ja põhjustada punetust.
- Teie sarvkestadel võivad olla põletused.
Vähenenud erksus
- Madal hapnikusisaldus ja keemilised asfüksiaadid võivad põhjustada muutusi, nagu segasus, minestamine ja erksuse vähenemine.
- Krambid ja kooma on võimalikud ka pärast suitsu sissehingamist.
Tahma ninas või kurgus
- Ninasõõrmetes või kurgus olev tahma on suitsu sissehingamise näitaja ja suitsu sissehingamise ulatus.
- Sissehingamise märgiks on ka paistes ninasõõrmed ja ninakäigud.
Valu rinnus
- Rindkerevalu võib põhjustada ärritus teie hingamisteedes.
- Rindkerevalu võib olla südame vähese hapnikuvoolu tagajärg.
- Liigne köha võib põhjustada ka valu rinnus.
- Südame ja kopsude seisundit võib suitsu sissehingamisega halvendada ning see võib põhjustada valu rinnus.
Esmaabi suitsu sissehingamisel
HOIATUS: Kõik, kes kogevad suitsu sissehingamist, vajavad viivitamatut esmaabi. Mida teha:
- Kiirabi saamiseks helistage 911.
- Eemaldage inimene suitsuga täidetud piirkonnast, kui see on ohutu, ja viige ta puhta õhuga kohta.
- Kontrollige inimese vereringet, hingamisteid ja hingamist.
- Alustage vajaduse korral CPR-i, oodates erakorralise abi saabumist.
Kui teil või kellelgi teisel ilmnevad järgmised suitsu sissehingamise sümptomid, helistage 911:
- kähedus
- hingamisraskused
- köha
- segadus
Suitsu sissehingamine võib kiiresti süveneda ja mõjutada mitte ainult teie hingamisteid. Enda või kellegi teise lähimasse erakorralise meditsiini osakonda sõitmise asemel peaksite helistama 911. Kiirabi saamine vähendab tõsiste vigastuste või surma ohtu.
Suitsu sissehingamise diagnoos
Haiglas soovib arst teada saada:
- sissehingatava suitsu allikas
- kui kaua inimene kokku puutus
- kui palju suitsu inimene puutus kokku
Võib soovitada katseid ja protseduure, näiteks:
Rindkere röntgen
Rindkere röntgenograafiat kasutatakse kopsukahjustuste või infektsiooni nähtude kontrollimiseks.
Vereanalüüsid
Vereanalüüside seeriat, sealhulgas täielikku vereanalüüsi ja ainevahetuspaneeli, kasutatakse punaste ja valgete vereliblede arvu, trombotsüütide arvu ning paljude elundite, mis on tundlikud hapniku taseme muutuste suhtes, keemia ja funktsioonide kontrollimiseks. Karboksühemoglobiini ja methemoglobiini taset kontrollitakse ka neil, kes on suitsu sisse hinganud, et teha kindlaks süsinikmonooksiidi mürgituse.
Arteriaalse veregaas (ABG)
Seda testi kasutatakse vere hapniku, süsinikdioksiidi ja keemia mõõtmiseks. ABG korral võetakse veri tavaliselt randme arterist.
Impulssoksümeetria
Impulssoksümeetrias asetatakse anduriga väike seade kehaosa, näiteks sõrme, varba või kõrvakella kohale, et näha, kui hästi hapnik teie kudedesse jõuab.
Bronhoskoopia
Suu kaudu sisestatakse õhuke, valgustatud tuub, et vaadata hingamisteede sisekülge, et kontrollida nende kahjustusi ja vajaduse korral proove koguda. Protseduuri lõdvestamiseks võib kasutada sedatiivi. Bronhoskoopiat võib kasutada ka suitsu sissehingamise ravimisel imemisprahi ja eritistega, mis aitavad hingamisteed puhastada.
Suitsu sissehingamise ravi
Suitsu sissehingamise ravi võib hõlmata:
Hapnik
Hapnik on suitsu sissehingamise ravi kõige olulisem osa. Ravimit manustatakse maski, nina tuubi või kurku sisestatud hingamistoru kaudu sõltuvalt sümptomite tõsidusest.
Hüperbaariline hapnikuga varustamine (HBO)
HBO kasutatakse vingugaasimürgituse raviks. Teid paigutatakse survekambrisse ja neile antakse suuri hapnikuannuseid. Hapnik lahustub vereplasmas, nii et teie kuded saavad hapnikku, samal ajal kui vingugaas eemaldatakse verest.
Ravimid
Suitsu sissehingamise sümptomite raviks võib kasutada teatud ravimeid. Kopsu lihaste lõdvestamiseks ja hingamisteede laiendamiseks võib anda bronhodilataatoreid. Nakkuse raviks või ennetamiseks võib anda antibiootikume. Mis tahes keemilise mürgituse raviks võib anda muid ravimeid.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui teid on ravitud suitsu sissehingamise eest ja teil on tekkinud palavik, pöörduge kohe arsti poole, kuna teil võib olla infektsioon. Helistage 911, kui teil on mõni järgmistest võimalustest:
- vere köhimine või oksendamine
- valu rinnus
- ebaregulaarne või kiire pulss
- suurenenud hingamisraskused
- vilistav hingamine
- sinised huuled või küüned
Kodune ravi
Lisaks ravimite võtmisele ja arsti ettekirjutuste järgimisele on kodus olemas mõned asjad, mida saate teha pärast suitsu sissehingamist:
- Saate palju puhata.
- Magage lamavas asendis või toetage pea padjadega üles, et saaksite hingata kergemini.
- Vältige suitsetamist ega kasutatud suitsetamist.
- Vältige asju, mis võivad ärritada teie kopse, näiteks eriti külm, kuum, niiske või kuiv õhk.
- Tehke kõik arsti poolt juhendatud hingamisharjutused, mida tuntakse ka kui bronhide hügieeniteraapiat.
Suitsu sissehingamise taastumine ning pikaajaline mõju ja väljavaated
Suitsu sissehingamisest taastumine on kõigi jaoks erinev ja sõltub vigastuste raskusest. See sõltub ka teie kopsude üldisest tervisest enne vigastust. Kopsude täielikuks paranemiseks kulub aega ja tõenäoliselt ilmneb teil veel kord õhupuudus ja väsimus.
Armistumisega inimestel võib kogu ülejäänud elu olla õhupuudus. Mõnda aega on kähedus tavaline ka suitsu sissehingamisel.
Teile võidakse anda ravimeid taastumise ajal. Sõltuvalt kopsukahjustustest võib teil vajada paremat hingamist, kuna teil on vaja pikaajalisi inhalaatoreid ja muid ravimeid.
Järelhooldus on oluline osa teie taastumisest. Hoidke kõik plaanilised järelmeetmed arsti juures.
Suitsu sissehingamise vältimine
Suitsu sissehingamise vältimiseks peaksite:
- Paigaldage suitsuandurid igasse magamistuppa, väljaspool magamisala ja igas kodus igal tasandil vastavalt riiklikule tuletõrje ühingule.
- Paigaldage vingugaasi detektorid väljaspool magamiskohti igal oma kodus.
- Testige oma suitsu ja vingugaasi detektorit kord kuus ja vahetage patareid igal aastal.
- Tehke tulekahju korral põgenemisplaan ja harjutage seda koos pere ja teiste teie kodus elavate inimestega.
- Ärge jätke põlenud sigarette, küünlaid ega küttekehasid järelevalveta ning kustutage ja visake suitsetamisega seotud esemed korralikult minema.
- Ärge kunagi jätke kööki toiduvalmistamise ajal järelevalveta.
Ära viima
Suitsu sissehingamine nõuab viivitamatut arstiabi ka siis, kui nähtavaid sümptomeid pole. Varajane ravi võib aidata vältida edasisi tüsistusi ja surma.
