Ülevaade
Vanasti peeti katatooniat skisofreenia alatüübiks. Nüüd on aru saadud, et katatoonia võib esineda mitmesuguste psühhiaatriliste ja meditsiiniliste seisundite korral.
Kuigi katatoonia ja skisofreenia võivad eksisteerida eraldi haigusseisunditena, on nad üksteisega tihedalt seotud. Katatoonilise käitumise esimene meditsiiniline tunnistus hõlmas skisofreeniaga inimesi.
Katatooniliste sümptomitega skisofreenia
Skisofreenia katatooniliste sümptomitega inimestel on ebatavaline stiil ja füüsilise liikumise tase. Näiteks võib selline inimene liigutada oma keha valesti või üldse mitte liikuda. See olek võib kesta minuteid, tunde või isegi päevi.
Katatoonilise skisofreenia sümptomiteks võivad olla:
- stuupor (teadvuse lähedal olev seisund)
- katalepsia (jäiga kehaga transshoog)
- vahajas paindlikkus (jäsemed püsivad selles asendis, kuhu teine inimene neid paneb)
- mutism (verbaalse reageerimise puudumine)
- negativism (reageerimise stiimulite või juhendamise puudumine)
- postitamine (raskuse eest võitleva poosi hoidmine)
- manööverdus (veider ja liialdatud liigutused)
- stereotüüpia (korduvad liigutused ilma põhjuseta)
- agitatsioon (ei mõjuta igavesed stiimulid)
- grimassimine (näo liigsed liikumised)
- ehhoolia (teise inimese sõna mõttetu kordamine)
- ehhoksia (teise inimese liigutuste mõttetu kordamine)
Katatoonilises olekus võivad vahel olla polaarsed vastupidised käitumisviisid. Näiteks võib keegi, kellel on katatoonia, kogeda lühikesi episoode:
- seletamatu erutuvus
- trots
Mis põhjustab katatooniat ja skisofreeniat?
See, et inimesel on katatoonilised sümptomid, ei tähenda, et inimesel oleks skisofreeniat.
Katatoonia põhjused
Katatooniliste häirete põhjused on inimestel erinevad, kuid teadlaste arvates on peamiseks põhjustajaks dopamiini, gamma-aminovõihappe (GABA) ja glutamaadi neurotransmitterite süsteemide ebakorrapärasused.
Pole tavaline, et katatooniaga kaasnevad muud neuroloogilised, psühhiaatrilised või füüsilised seisundid.
Skisofreenia põhjused
Kuigi skisofreenia põhjused pole teada, usuvad teadlased, et selle arengut soodustavad mitmed tegurid, sealhulgas
- geneetika
- aju keemia
- keskkond
Katatoonilise skisofreenia riskifaktorid
Perekonna ajalugu on selle seisundi riskifaktor. Kuid inimese enda elustiil ja käitumine võivad samuti olla seotud. Katatoonilised skisofreenilised episoodid on seotud ainete kuritarvitamisega.
Näiteks võib inimesel, kellel juba on häire eelsoodumus, terve öö episood pärast uimastitarbimist. Seda seetõttu, et meelt muutvad ained mõjutavad ka muutusi aju keemias. Kombineerituna inimese aju olemasoleva keemilise tasakaalustamatusega, võib narkootikumide ja alkoholi mõju olla tugev.
Millal pöörduda arsti poole katatoonilise skisofreenia korral
Kui teil või kellelgi teisel, keda te armastate, ilmnevad katatoonilise skisofreenia sümptomid, peaksite pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik. Kui usute, et kellelgi on katatooniline episood, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Katatoonilise skisofreenia diagnoosimine
Katatoonilist skisofreeniat saab diagnoosida ainult arst. Selleks võib arst teha mõned või kõik järgmised testid:
- EEG (elektroentsefalogramm)
- MRI skaneerimine
- KT-skaneerimine
- füüsiline läbivaatus
- psühhiaatriline läbivaatus (viib läbi psühhiaater)
Katatooniline skisofreenia ravi
Ravimid
Tavaliselt on katatoonilise skisofreenia ravimisel esimene samm ravimid. Arst võib teile välja kirjutada lorasepaami (Ativan) - bensodiasepiini -, mida süstitakse kas intramuskulaarselt (IM) või intravenoosselt (IV). Muud bensodiasepiinid hõlmavad:
- alprasolaam (Xanax)
- diasepaam (Valium)
- klorasepaat (trankseeni)
Psühhoteraapia
Mõnikord kombineeritakse psühhoteraapiat ravimitega, et õpetada toimetulekuoskusi ja kuidas toime tulla stressirohketes olukordades. Selle ravi eesmärk on ka aidata inimestel, kellel on katatooniaga seotud vaimse tervise probleemid, õppida, kuidas teha oma arstiga koostööd, et oma seisundit paremini hallata.
Väljavaade
Kuigi skisofreenia võib mõnel juhul olla eluaegne seisund, saab kogenud psühhiaatriline meeskond selle seisundiga seotud katatoonilisi episoode tõhusalt ravida.
