Ülevaade
Migreen põhjustab tuikavat, pulseerivat valu ühel või mõlemal pool pead. Valu on kõige sagedamini tunda templite ümber või ühe silma taga. Valu võib kesta kõikjal 4 kuni 72 tundi.
Muud sümptomid kaasnevad sageli migreeniga. Näiteks on migreeni ajal levinud iiveldus, oksendamine ja valgustundlikkus.
Migreenid on erinevad kui peavalud. Mis neid põhjustab, pole hästi mõistetav. Kuid on teada käivitajaid, sealhulgas stress.
Ameerika peavalude seltsi andmetel teatab umbes 4 viiest migreenihaigest stressist kui päästikust. Võimalikuks migreeni vallandajaks on ka kõrge stressiperioodile järgnenud lõdvestumine.
Mis on seost stressi ja migreeni vahel? Selgitame uuringuid, sümptomeid ja toimetulekustrateegiaid, et saaksite end varem paremini tunda.
Mida uuringud ütlevad?
Kuigi see, mis migreeni täpselt põhjustab, pole kindlaks tehtud, usuvad teadlased, et need võivad olla põhjustatud aju teatud kemikaalide, näiteks serotoniini sisalduse muutustest. Serotoniin aitab valu reguleerida.
2014. aasta uuring leidis, et migreeni põdevatel inimestel, kes kogesid stressi vähenemist päevast päeva, oli järgmisel päeval migreen tõenäolisem.
Teadlaste arvates oli kõrgest stressitasemest leevenemine migreeni jaoks veelgi olulisem vallandaja kui stress ise. Seda nimetatakse "alla laskmise" efektiks. Mõnede arvates on see mõju seotud muude haigusseisunditega, näiteks külmetuse või gripiga.
Stressi ja migreeni sümptomid
Tõenäoliselt märkate stressisümptomeid enne migreeni sümptomeid. Stressi tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:
- kõht korrast ära
- lihaspinged
- ärrituvus
- väsimus
- valu rinnus
- kiire pulss
- kurbus ja depressioon
- vähene sugutung
Migreeni sümptomid võivad alata päev või kaks enne tegelikku migreeni. Seda nimetatakse prodrome staadiumiks. Selle etapi sümptomiteks võivad olla:
- väsimus
- toidunõud
- meeleolu muutused
- kaela jäikus
- kõhukinnisus
- sagedane haigutamine
Mõnedel inimestel on auraga migreen, mis ilmneb pärast prodrome'i staadiumi. Aura põhjustab nägemishäireid. Mõnel inimesel võib see põhjustada ka sensatsiooni, kõne ja liikumisega seotud probleeme, näiteks:
- vilkuvate tulede, eredate täppide või kujundite nägemine
- kipitus näos, kätes või jalgades
- rääkimisraskused
- ajutine nägemise kaotus
Kui peavalu algab, nimetatakse seda rünnakufaasiks. Ravimata jätmise korral võivad rünnakufaasi sümptomid kesta mõnest tunnist kuni mõne päevani. Sümptomite raskusaste on inimestel erinev.
Sümptomiteks võivad olla:
- tundlikkus heli ja valguse suhtes
- suurenenud tundlikkus lõhnade ja puudutuse suhtes
- tuikav peavalu ühel või mõlemal pool pead, templites või eest või taga
- iiveldus
- oksendamine
- pearinglus
- nõrkustunne või peapööritus
Viimast faasi nimetatakse postdrome faasiks. See võib põhjustada meeleolu muutusi, mis ulatuvad eufooriast ja väga õnnelikuna tunnetades väsimust ja kulumist. Samuti võib teil olla tuim peavalu. Need sümptomid kestavad tavaliselt umbes 24 tundi.
Kuidas saada stressist põhjustatud migreenidest leevendust
Migreeniravi hõlmab ravimeid, mis leevendavad teie sümptomeid ja hoiab ära edaspidiseid rünnakuid. Kui stress põhjustab teie migreeni, võib stressitaseme vähendamise võimaluste otsimine aidata vältida tulevasi rünnakuid.
Ravimid
Migreenivalu leevendavad ravimid on järgmised:
- käsimüügi (OTC) valuvaigistid, näiteks ibuprofeen (Advil, Motrin) või atsetaminofeen (Tylenol)
- Atsetaminofeeni, aspiriini ja kofeiini ühendavad börsivälised migreeniravimid, näiteks Excedrin Migraine
- triptaanid, näiteks sumatriptaan (Imitrex), almotriptaan (Axert) ja rizatriptaan (Maxalt)
- ergotid, mis ühendavad ergotamiini ja kofeiini, näiteks Cafergot ja Migergot
- opioidid, näiteks kodeiin
Samuti võib teile iiveldusevastaseid ravimeid anda, kui teil tekivad migreeni korral iiveldus ja oksendamine.
Kortikosteroide kasutatakse mõnikord koos teiste ravimitega raskete migreenide raviks. Kuid neid ei soovitata sagedaseks kasutamiseks kõrvaltoimete tõttu.
Võite olla ennetavate ravimite kandidaat, kui:
- Teil on vähemalt neli rasket rünnakut kuus.
- Teil on rünnakuid, mis kestavad üle 12 tunni.
- Valu leevendavatest ravimitest ei saa te leevendust.
- Teil on pika aja jooksul auras või tuimus.
Migreeni sageduse, pikkuse ja raskuse vähendamiseks võetakse ennetavaid ravimeid päevas või kuus.
Kui stress on teie migreeni teadaolev vallandaja, võib arst soovitada ravimeid võtta ainult kõrge stressi ajal, näiteks stressinädala või nädala jooksul.
Ennetavate ravimite hulka kuuluvad:
- beetablokaatorid, näiteks propranolool
- kaltsiumikanali blokaatorid, näiteks verapamiil (Calan, Verelan)
- antidepressandid, näiteks amitriptüliin või venlafaksiin (Effexor XR)
- CGRP retseptori antagonistid, näiteks erenumab-aooe (Aimovig)
Samuti võivad migreeni ennetada ja sümptomeid leevendada retsepti vormis olevad põletikuvastased ravimid, näiteks naprokseen (Naprosyn).
Siiski on leitud, et põletikuvastased ravimid suurendavad seedetrakti verejooksu, haavandite ja südameatakkide riski. Sage kasutamine pole soovitatav.
Muud ravivõimalused
Stressist põhjustatud migreeniriski vähendamiseks saate teha mõned toimingud. Need asjad võivad aidata leevendada nii stressi kui ka migreeni põhjustatud sümptomeid. Mõelge järgmisele:
- Kaasake igapäevasesse rutiini lõõgastusharjutused, näiteks jooga ja meditatsioonid.
- Puhake pimedas toas, kui tunnete tulevat migreeni.
- Saage piisavalt magada, mida on võimalik saavutada igal õhtul ühtlase voodiaja tagamisega.
- Proovige massaažiteraapiat. 2006. aasta uuringu kohaselt võib see aidata vältida migreeni, vähendada kortisooli taset ja vähendada ärevust.
- Treeni rohkem päevi kui mitte. See võib alandada stressitaset ja võib aidata leevendada migreeni pärast stressiperioodi.
Kui teil on probleeme stressiga toimetulekuga ja leiate, et stress on teie migreeni käivitaja, rääkige oma arstiga. Nad oskavad soovitada stressiga toimetuleku võimalusi.
Alumine rida
Kui stress on teie migreeni käivitaja, siis tehke oma stressi allika vähendamiseks või kõrvaldamiseks tööd. Ravimid ja enesehooldusmeetmed võivad aidata teil ka sümptomeid leevendada ning migreeni sagedust ennetada või vähendada.
