Mis on encopresis?
Encopresis on tuntud ka kui fekaalide määrdumine. See ilmneb siis, kui lapsel (tavaliselt üle 4-aastasel) on soolestik ja mullad on nende püksid. See probleem on kõige sagedamini seotud kõhukinnisusega.
Kõhukinnisus ilmneb siis, kui väljaheites on soolestikus varukoopia. Kõhukinnisuse ravimine kõrvaldab tavaliselt määrdumise, ehkki see võib võtta aega.
Koopreesi sümptomid
Encopresise kõige tavalisem sümptom on määrdunud aluspüksid. Kõhukinnisus juhtub enne kopereerumist, kuid seda ei pruugi tuvastada. Kui teie lapsel pole kolme päeva jooksul soolestikku liikunud või kui tal on raske, valulik väljaheide, võib see olla kõhukinnisus.
Muud sümptomid võivad hõlmata:
- isu puudus
- kõhuvalu
- kuseteede infektsioonid
Teie laps võib määrdumise tagajärjel tunda ka häbi ja süüd. Neid võib koolis isegi kiusata, kui nende klassikaaslased saavad probleemist teada. Selle tulemusel võivad mõned lapsed teema ümber näidata salajast käitumist. Näiteks võivad nad oma määrdunud aluspesu peita.
Mis põhjustab lapsel koopreesia tekkimist?
Roojaprobleemid võivad muutuda raskeks ja raskesti läbitavaks, kui teie laps ei saa piisavalt kiudaineid, vett ega treeni või kui nad hoiab roojamist. See võib põhjustada soolestiku valulikkust. Seejärel võivad vedelad väljaheited või pehme soolestik lekkida pärasooles oleva kõva väljaheite ümber ja lapse aluspükstesse. Laps ei saa seda määrdumist teadlikult kontrollida.
Mõnel juhul võivad sooled fekaalse ummistuse tõttu olla nii laienenud, et teie laps kaotab tunde, et peate ropendama.
Koopresiseni viinud kõhukinnisuse levinumad põhjused on järgmised:
- vähem kui üks roojamine iga kolme päeva tagant
- madala kiudainesisaldusega dieet
- vähe või üldse mitte treenida
- veepuudus
- WC koolitus liiga vara
Vähem levinud psühholoogilised põhjused võivad hõlmata:
- käitumisprobleemid, näiteks käitumishäired
- perekondlikud, kooli- ja muud stressitekitajad
- ärevus tualettide pärast
See, et encopresis on seotud psühholoogiliste põhjustega, ei tähenda, et sümptomid oleksid teie lapse kontrolli all. Tõenäoliselt ei määri nad end sihilikult. Probleem võib alguse saada kontrollitavatest olukordadest, näiteks kartusest kasutada avalikku tualetti või ei soovi tualettruumi koolitust, kuid see muutub aja jooksul tahtmatuks.
Lapse riski suurendavad tegurid
Teatud tavalised riskifaktorid suurendavad teie lapse koopreesia tekkimise tõenäosust. Need sisaldavad:
- korduvad kõhukinnisusehood
- lapse tualettruumi muutmine
- kehv tualettruumi koolitus
Stanfordi laste tervise andmetel on poistel encopresis kuus korda suurem tõenäosus kui tüdrukutel. Selle erinevuse põhjus pole teada.
Muud vähem levinud koopreesimise riskifaktorid on järgmised:
- kõhukinnisust põhjustavad tervislikud seisundid, näiteks diabeet või hüpotüreoidism
- seksuaalne väärkohtlemine
- emotsionaalsed ja käitumuslikud häired
- kudede rebend pärasooles, mis on tavaliselt kroonilise kõhukinnisuse tagajärg
Kuidas diagnoositakse encopresis?
Encopresis diagnoositakse tavaliselt teatatud sümptomite, haigusloo ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Füüsiline eksam võib hõlmata pärasoole uurimist. Teie lapse arst otsib suures koguses kuivatatud ja kõvasid väljaheiteid.
Rooja kogunemise määramiseks kasutatakse mõnikord kõhu röntgenograafiat, kuid see pole sageli vajalik ega soovitatav.
Selle probleemiga seotud emotsionaalse põhjuse otsimiseks võib kasutada psühholoogilist hinnangut.
Kuidas koopreesi ravitakse?
Ummistuse eemaldamine
Teie lapse arst võib ummistuse eemaldamiseks ja kõhukinnisuse leevendamiseks välja kirjutada või soovitada mõnda toodet. Selliste toodete hulka võivad kuuluda:
- mineraalõli
- vaenlased
- lahtistid
Elustiil muutub
On mitmeid elustiili muutusi, mis võivad aidata teie lapsel koopreesist üle saada.
Kiudainete sisaldusega dieedi vastuvõtmine soodustab soolestiku liikumist. Kiudaine sisaldava toidu näideteks on:
- maasikad
- kliid teravili
- oad
- viinamarjad
- brokkoli
4–8-aastastele lastele võib viis tassi vett päevas juues iga päev väljaheide pehmeks muuta. Kofeiini tarbimise piiramine võib samuti aidata vältida dehüdratsiooni.
Igapäevane treening aitab materjale soolestiku kaudu liigutada. Julgustage oma last regulaarselt trenni tegema. Meediumiaja piiramine võib teie lapse aktiivsust tõsta.
Käitumise muutmine
Kasutage käitumistehnikaid, et premeerida oma last tualettruumi istumise, rohkesti kiudaineid sööva toidu ja soovitustega soovitatud raviviiside eest koostöö tegemise eest. Tasu võib ulatuda positiivsest kiitusest käegakatsutavate esemeteni, kui see on järjepidev. Vältige lapse määrdumist. See võib suurendada nende ärevust vannitoas käimise pärast. Püüdke selle asemel pärast määrdunud vahejuhtumit neutraalseks jääda.
Psühholoogiline nõustamine
Emotsionaalse stressi või kaasneva käitumisprobleemi korral võib teie laps vajada psühholoogilist nõustamist. Nõustaja võib aidata seotud probleemidega tegeleda. Need võivad aidata lastel toimetulekuoskusi arendada ja enesehinnangut üles ehitada. Samuti saavad nad vanematele õpetada tõhusaid käitumise muutmise tehnikaid.
Kuidas saaksin aidata oma lapsel koopreesimist vältida?
Kasutage oma lapse tualettruumi treenimisel tervislikku lähenemist. Ärge alustage tualettruumi koolitust enne, kui teie laps on selleks valmis. Tavaliselt ei ole lapsed treenimiseks valmis enne, kui nad saavad 2-aastaseks. Jälgige kõvasti või valulikke väljaheiteid ega märke, mis kinnitavad väljaheiteid või kardavad tualetti kasutada. Kui see juhtub, pöörduge tagasi tualettruumile ja rääkige oma arstiga, kuidas edasi minna ja kuidas väljaheide pehmendada.
Muud viisid koopreesimise vältimiseks on järgmised:
- veendudes, et teie laps sööb palju kiudaineid sisaldavaid toite
- lapse julgustamine jooma palju vett
- regulaarselt koos lapsega võimlemist
