Mis on nihkunud randmeosa?
Teie randmes on kaheksa väikest luu, mida nimetatakse karpaalideks. Sidemete võrk hoiab neid paigal ja võimaldab neil liikuda. Mis tahes nende sidemete rebend võib viia kahe või enama teie karpaali luu väljalülitamiseks tavapärasest asendist. Selle tulemuseks on nihkunud randmeosa.
Ehkki nihkunud randmeosa võib hõlmata kõiki kaheksat karpaali, mõjutavad sageli teie õnnelikud ja scaphoid luud. Need kaks luud moodustavad silla käsivarre raadiuse ja ulna luude ning randme teise, väiksemate luude vahel.
Randme nihestusi on vähe erinevaid. Nad sisaldavad:
- Eesmine õnnelik nihestus. Õnnelik luu pöörleb, samal ajal kui teised randme luud jäävad oma kohale.
- Ohutu nihestus. See tüüp hõlmab lamavat luu ja selle ümber paiknevaid kolme sidet.
- Galeazzi murd. See tüüp hõlmab teie raadiuse luu purunemist ja radioulnaarse liigese nihestust.
- Monteggia murd. See hõlmab teie nina katkemist ja raadiuse ühe otsa nihkumist.
Enamik randme nihestusi hõlmab kas eesmist õõnsat nihestust või ohtlikku nihestust.
Millised on sümptomid?
Nihutatud randme peamine sümptom on intensiivne valu, mis on tavaliselt hullem, kui proovite randme üles-alla või küljelt küljele nihutada. Samuti võite tunda valu käsivarrel.
Võite randme ümber märgata ka järgmist:
- turse
- hellus
- nõrkus
- värvimuutused või verevalumid
Kui teie õnnelik luu on haaratud, võib see suruda vastu teie randme närve. See võib põhjustada sõrmede kipitust või tuimust.
Mis selle põhjustab?
Igasugune teie käe traumaatiline vigastus võib põhjustada randme nihkumist. Nende vigastuste levinumad põhjused on järgmised:
- suure mõjuga spordialad, näiteks jalgpall või jäähoki
- autoõnnetused
- murdes käega kukkumise
Lisaks võib randme sidemete pingsus põhjustada randme nihkumist. See pinge tase kipub tulema selliste asjade tegemisest, mis avaldavad pidevat survet randmele, näiteks karkudega kõndimisel.
Kuidas seda diagnoositakse?
Kui arvate, et teil on mingisugune randmevigastus, määrake võimalikult kiiresti oma arstiga kohtumine või pöörduge kiireloomulise abi saamiseks, et vigastus süveneda.
Arst alustab randme teistsugusesse asendisse viimist ja küsib, kas tunnete valu. See aitab neil kindlaks teha, millised sidemed ja luud võivad olla seotud. Arst hindab kätele ja randmele lisanduvatele närvidele, veresoontele ja kõõlustele tekitatud kahjustusi. Järgmisena võtavad nad diagnoosi kinnitamiseks tõenäoliselt teie käe ja käsivarre röntgenpildi.
Kui arst kahtlustab, et teil on vigastatud side, võib ta diagnoosi määramiseks kasutada ka MRT-d. See pilditesti annab selgema pildi teie pehmest koest, sealhulgas sidemetest.
Kuidas seda ravitakse?
Kergeid nihestusi ravitakse tavaliselt protseduuriga, mida nimetatakse vähendamiseks. Selle protseduuri ajal manööverdab arst õrnalt luud tagasi õigesse asendisse. Sõltuvalt vigastuse raskusest võib see olla üsna valulik. Valu leevendamiseks kasutab arst eelnevalt kas kohalikku või üldnarkoosi.
Protseduuri järgselt peate tõenäoliselt kandma kilda või valatud, et randme paranemise ajal mitte liikuda. Võimalik, et peate kandma ka troppi.
Raskemate juhtude korral peate vajama operatsiooni randme luude ümbernimetamiseks või rebenenud sidemete parandamiseks. Mõnikord kasutatakse seda kõigi tihvtide hoidmiseks tihvtide või kruvide abil.
Kui kaua võtab paranemine aega?
Nihutatud randme paranemisaeg sõltub sellest, kui raske see on. Kui vajate ainult vähendamisprotseduuri, peaksite taastuma kahe või kolme kuu jooksul. Kui vajate aga operatsiooni, võib täielikuks taastumiseks kuluda kuus kuud kuni aasta.
Sõltumata teie ravi tüübist peate randme tugevuse ja paindlikkuse taastamiseks järgima füsioteraapiat. Võib-olla peate taastumise ajal nägema füsioterapeuti või tegema iseseisvalt õrnaid harjutusi.
Taastumise ajal proovige võimaluse korral vältida randmele survet.
Milline on väljavaade?
Randmevigastused võivad teie igapäevast elu oluliselt mõjutada. Seetõttu on oluline randmevigastuste korral viivitamatult ravi leida.
Sõltuvalt sellest, kas vajate operatsiooni, vajate täielikku taastumist kuskil kaks kuud kuni aasta. Isegi pärast taastumist peate võib-olla kandma randmepaela, kui teete asju, mis panevad randmele palju koormust, näiteks rasket tõstmist.