Ülevaade
Parosmia on termin, mida kasutatakse tervisehäirete kirjeldamiseks, mis moonutavad teie haistmismeelt. Kui teil on parosmia, võite lõhna intensiivsuse kaotada, see tähendab, et te ei suuda kogu teie lõhnade vahemikku tuvastada. Mõnikord põhjustab parosmia asju, millega iga päev kokku puutute, justkui nende tugeva, ebameeldiva lõhnaga.
Parosmia on mõnikord segamini teise seisundiga, mida nimetatakse fantosmiaks, mis põhjustab teil fantoomlõhna tuvastamise, kui sellel pole ühtegi lõhna. Parosmia on erinev, kuna inimesed, kellel see on, suudavad tuvastada olemasoleva lõhna - kuid lõhn lõhnab nende jaoks “valesti”. Näiteks värskelt küpsetatud leiva meeldiv lõhn võib peene ja magusa asemel lõhnada üle jõu ja mäda.
Inimesed kogevad mitmesuguseid parosmiaid mitmesugustel põhjustel. Kõige raskematel juhtudel võib parosmia põhjustada füüsilise tervise tundmist, kui teie aju tuvastab tugevaid ebameeldivaid lõhnu.
Parosmia sümptomid
Enamik parosmia juhtumeid ilmneb pärast nakkusest taastumist. Sümptomite raskusaste on igal konkreetsel juhul erinev.
Kui teil on parosmia, oleks teie peamine sümptom püsiva ebameeldiva lõhna tunnetamine, eriti kui toit on läheduses. Samuti võib teil olla raskusi oma keskkonnas mõne lõhna tuvastamisel või märkamisel - see on teie haistmisneuronite kahjustus.
Lõhnad, mis meeldisid teile meeldivaks, võivad nüüd muutuda üle jõu käivaks ja väljakannatamatuks. Kui proovite süüa halvasti lõhnavat toitu, võite söömise ajal tunda iiveldust või iiveldust.
Parosmia põhjused
Parosmia tekib tavaliselt pärast seda, kui teie lõhna tuvastavad neuronid - mida nimetatakse ka haistmismeelteks - on viiruse või muu tervisliku seisundi tõttu kahjustatud. Need neuronid joondavad su nina ja räägivad su ajule, kuidas lõhna moodustavat keemilist teavet tõlgendada. Nende neuronite kahjustused muudavad lõhnade jõudmise teie ajju.
Teie aju esiosa all olevad haistmissibulad saavad signaale nendelt neuronitelt ja annavad ajule signaali lõhna kohta: kas see on meeldiv, köitev, isuäratav või ebameeldiv. Need haistmissibulad võivad olla kahjustatud, mis võib põhjustada parosmiat.
Peavigastus või ajutrauma
Traumaatiline ajukahjustus (TBI) on seotud haistmiskahjustustega. Kuigi kahjustuse kestus ja raskusaste sõltub vigastusest, näitas meditsiinikirjanduse ülevaade, et traumaatilise ajukahjustuse järgsed parosmia sümptomid pole haruldased. Ajutraumat võib põhjustada ka krampide kahjustus, mis põhjustab parosmiat.
Bakteriaalne või viirusnakkus
Parosmia sümptomite üks põhjus on külma või viiruse põhjustatud haistmiskahjustus. Ülemiste hingamisteede infektsioonid võivad kahjustada haistmisneuroneid. Seda juhtub sagedamini vanemates elanikkondades.
2005. aastal läbi viidud uuringus, kus osales 56 parosmiaga inimest, oli veidi üle 40 protsendi neist ülemiste hingamisteede infektsioon, mis nende arvates oli seotud haigusseisundi algusega.
Suitsetamine ja keemiline kokkupuude
Teie haistmissüsteem võib kahjustada sigarettide suitsetamisest. Sigarettide toksiinid ja kemikaalid võivad aja jooksul põhjustada parosmiat.
Samal põhjusel võib kokkupuude toksiliste kemikaalidega ja õhusaaste suur maht põhjustada parosmia teket.
Vähiravi kõrvaltoime
Kiiritus ja keemiaravi võivad põhjustada parosmiat. Ühes 2006. aasta juhtumiuuringus tõi see kõrvaltoime kaasa kaalulanguse ja alatoitumise, mis oli tingitud parosmiaga seotud toiduseisunditest.
Neuroloogilised seisundid
Alzheimeri tõve ja Parkinsoni tõve üks esimesi sümptomeid on haistmismeele kadumine. Lewy keha dementsus ja Huntingtoni tõbi tekitavad ka raskusi lõhnade korralikult tundmisel.
Kasvajad
Kasvajad siinuse pirnidel, eesmises ajukoores ja siinuseõõnes võivad põhjustada muutusi teie haistmismeelt. On haruldane, et kasvaja põhjustab parosmiat.
Sagedamini kogevad kasvajad inimesed fantoosiat - lõhna tuvastamist, mida haistmismeeli käivitava kasvaja tõttu ei esine.
Parosmia diagnoosimine
Parosmiat saab diagnoosida otolaringoloog, tuntud ka kui kõrva-nina-kurguarst ehk ENT. Arst võib teile esitada erinevaid aineid ja paluda teil kirjeldada nende lõhna ja järjestada nende kvaliteet.
Parosmia tavaline test hõlmab väikest brošüüri "kriimustada ja nuusutada" helmeid, millele vastate arsti jälgimisel.
Kohtumise ajal võib arst küsida järgmisi küsimusi:
- teie perekonna anamneesis vähk ja neuroloogilised seisundid
- kõik hiljuti esinenud nakkused
- elustiili tegurid, näiteks suitsetamine
- ravimid, mida te praegu võtate
Kui arst kahtlustab, et teie parosmia algpõhjus võib olla neuroloogiline või vähiga seotud, võib ta soovitada täiendavaid uuringuid. See võib hõlmata siinusröntgenit, siinuse piirkonna biopsiat või MRI-d.
Parosmia ravimine
Parosmiat saab ravida mõnel, kuid mitte kõigil juhtudel. Kui parosmia põhjustavad keskkonnategurid, ravimid, vähiravi või suitsetamine, võib nende lõhnataju normaliseeruda, kui need päästikud on eemaldatud.
Mõnikord on parosmia lahendamiseks vaja operatsiooni. Võimalik, et tuleb eemaldada nina takistused, näiteks polüübid või kasvajad.
Parosmia ravi hõlmab:
- ninaklamber, et vältida lõhnade sattumist ninasse
- tsink
- A-vitamiin
- antibiootikumid
Vaja on rohkem uuringuid ja juhtumianalüüse, et tõestada, et need on platseebost tõhusamad.
Mõnedel parosmiaga inimestel ilmnevad sümptomid „võimlemisvõimlemises“, mille käigus nad puutuvad igal hommikul kokku nelja erineva lõhnaga ja proovivad oma aju treenida, et neid lõhnu õigesti kategoriseerida.
Teie jaoks parima ravi leidmiseks peate rääkima oma arstiga.
Parosmiast taastumine
Parosmia ei ole tavaliselt püsiv seisund. Teie neuronid võivad aja jooksul end parandada. Infektsioonist põhjustatud parosmia juhtudest kuni 60 protsendil taastati hapefunktsioon järgnevatel aastatel.
Taastumisajad erinevad sõltuvalt teie parosmia sümptomite põhjustajast ja teie kasutatavast ravist. Kui teie parosmia on põhjustatud viirusest või infektsioonist, võib teie lõhnataju normaliseeruda ilma ravita. Kuid keskmiselt võtab see aega kaks kuni kolm aastat.
2009. aasta väikeses uuringus parandasid parosmia sümptomeid 25 protsenti inimestest, kes osalesid 12-nädalases „lõhnava võimlemise“treeningus. Selle mõistmiseks, kas selline ravi on tõhus, on vaja rohkem uurida.
Kaasavõtmine
Parosmia põhjuseks on tavaliselt nakkus või ajutrauma. Kui parosmia vallandub ravimitest, keemilisest kokkupuutest või suitsetamisest, kaob see tavaliselt pärast päästiku eemaldamist.
Harvemini põhjustab parosmia siinuspolüüp, ajukasvaja või see on teatud neuroloogiliste seisundite varajane märk.
Vanus, sugu ja see, kui hea oli teie haistmismeel alguse saada, mängivad parosmiaga inimeste pikaajalises prognoosis oma osa. Rääkige oma arstiga, kui teil ilmnevad muutused lõhnas.
