Mis on fibromuskulaarne düsplaasia?
Fibromuskulaarne düsplaasia (FMD) on seisund, mis põhjustab lisarakkude kasvu arterite seinte sees. Arterid on veresooned, mis kannavad verd teie südamest ülejäänud kehasse. Rakkude lisakasv ahendab artereid, võimaldades nende kaudu vähem verd voolata. See võib põhjustada ka arterites punnisusi (aneurüsme) ja pisaraid (dissektsioone).
Suu- ja sõrataud mõjutab tavaliselt keskmise suurusega artereid, mis varustavad verd:
- neerud (neeruarterid)
- aju (unearterid)
- kõht või sool (mesenteriaalsed arterid)
- käed ja jalad
Nende elundite vähenenud verevool võib põhjustada püsivaid kahjustusi.
Suu- ja sõrataud mõjutab 1–5 protsenti ameeriklastest. Umbes kolmandikul selle seisundiga inimestest on see enam kui ühes arteris.
Millised on nähud ja sümptomid?
Suu- ja sõrataud ei põhjusta alati sümptomeid. Kui see juhtub, sõltuvad sümptomid sellest, milliseid organeid see mõjutab.
Neerude verevoolu vähenemise sümptomiteks on:
- küljevalu
- kõrge vererõhk
- neeru kokkutõmbumine
- vereprooviga mõõdetud ebanormaalne neerufunktsioon
Aju verevarustuse vähenemise sümptomiteks on:
- peavalu
- pearinglus
- kaelavalu
- helin kõrvus
- visad silmaalused
- ebaühtlase suurusega õpilased
- insult või ministroke
Kõhu verevoolu vähenemise sümptomiteks on:
- kõhuvalu pärast söömist
- seletamatu kaalukaotus
Käte ja jalgade verevoolu vähenemise sümptomiteks on:
- valu kahjustatud jäsemes kõndimisel või jooksmisel
- nõrkus või tuimus
- temperatuuri või värvi muutused mõjutatud jäsemes
Mis selle põhjustab?
Arstid pole kindlad, mis põhjustab suu- ja sõrataudi. Teadlased on asunud siiski kolme peamise teooria poole:
Geenid
Umbes 10 protsenti suu- ja sõrataudist juhtub sama perekonna liikmetel, mis viitab geneetikale. Kuid see, et teie vanemal või õel-vennal on tingimus, ei tähenda seda, et te selle omandate. Lisaks võib pereliikmetel olla suu- ja sõrataud, mis mõjutab erinevaid artereid.
Hormoonid
Naistel on suu- ja sõrataudi nakatumine kolm kuni neli korda suurem kui meestel, mis viitab sellele, et tegemist võib olla naissuguhormoonidega. Selle kinnitamiseks on siiski vaja rohkem uurida.
Ebanormaalsed arterid
Arterite hapniku puudus nende moodustumise ajal võib põhjustada nende ebanormaalset arengut, põhjustades verevoolu langust.
Kes saab selle?
Ehkki suu- ja sõrataudi täpne põhjus pole teada, võivad mõned tegurid suurendada selle tekkimise võimalust. Need sisaldavad:
- olles alla 50-aastane naine
- kellel on haigusseisund ühe või mitme pereliikmega
- suitsetamine
Kuidas seda diagnoositakse?
Teie arst võib pärast arteri stetoskoobi kuulamist kahtlustada, et teil on suu- ja sõrataud. Lisaks teie muude sümptomite hindamisele võivad nad diagnoosi kinnitamiseks kasutada ka kujutise testi.
Suu- ja sõrataudi diagnoosimiseks kasutatavad pilditestid hõlmavad järgmist:
- Kahepoolne (Doppleri) ultraheli. See test kasutab teie veresoontest piltide loomiseks kõrgsageduslikke helilaineid ja arvutit. See võib näidata, kui hästi veri voolab teie arterites.
- Magnetresonants angiograafia. Selles testis kasutatakse veresoontest piltide loomiseks võimsaid magneteid ja raadiolaineid.
- Kompuutertomograafia angiograafia. Selles testis kasutatakse teie veresoontest üksikasjalike piltide saamiseks röntgenikiirgust ja kontrastset värvi.
- Arteriograafia. Kui mitteinvasiivsed testid ei suuda diagnoosi kinnitada, võib vaja minna arteriogrammi. Selles testis kasutatakse kontrastset värvainet, mis süstitakse läbi kubemesse või keha kahjustatud ossa asetatud traadi. Seejärel võetakse teie veresoontest röntgenikiirgus.
Kuidas seda ravitakse?
Suu- ja sõrataud ei ravi, kuid saate seda hallata. Ravi võib aidata teil sümptomeid hallata ja vältida haiguse tüsistusi.
Paljud inimesed leiavad vererõhuravimitest teatavat leevendust, sealhulgas:
- angiotensiin II retseptori blokaatorid: kandesartaan (Atacand), irbesartaan (Avapro), losartaan (Cozaar), valsartaan (Diovan)
- angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid): benazepriil (Lotensin), enalapriil (Vasotec), lisinopriil (Prinvil, Zestril)
- beeta - blokaatorid: atenolool (Tenormin), metoprolool (Lopressor, Toprol-XL)
- kaltsiumikanali blokaatorid: amlodipiin (Norvasc), nifedipiin (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
Võimalik, et peate verehüüvete vältimiseks võtma ka vere vedeldajaid, näiteks aspiriini. Need hõlbustavad vere läbimist kitsendatud arterites.
Täiendavad ravivõimalused hõlmavad:
Perkutaanne transluminaalne angioplastika
Kahandatud õhuke tuub, mille ühes otsas on õhupall, keermestatakse ahenenud arterisse. Seejärel täidetakse õhupalli arter, et hoida arter lahti.
Kirurgia
Kui teie arteris on ummistus või see on äärmiselt kitsas, peate selle parandamiseks vajama operatsiooni. Teie kirurg eemaldab teie arteri ummistunud osa või suunab selle ümber verevoolu.
Kuidas mõjutab see eeldatavat eluiga?
Suu- ja sõrataud on tavaliselt eluaegne haigus. Kuid teadlased ei ole leidnud mingeid tõendeid selle kohta, et see vähendab eeldatavat eluiga, ja paljud suu- ja sõrataudi inimesed elavad hästi oma 80ndate ja 90ndate aastatesse.
Tehke oma arstiga koostööd, et leida parim viis oma sümptomite haldamiseks, ja rääkige sellest kindlasti uute sümptomite ilmnemisel, sealhulgas:
- nägemine muutub
- kõne muutused
- seletamatud muutused kätes või jalgades
