Mis on tagasiulatuv püelogramm?
Retrograadne püelogramm (RPG) on kujutise test, kus kontrastaine abil kasutatakse kuseteedes kuseteede paremat röntgenpilti. Kuseelundkond hõlmab neere, põit ja kõike, mis nendega on ühendatud.
RPG sarnaneb intravenoosse püelograafiaga (IVP). Intravenoosne intravenoosne injektsioon süstitakse veeni kontrastset värvi paremate röntgenipiltide saamiseks. RPG tehakse tsüstoskoopia abil, mis hõlmab kontrastsusvärvi süstimist otse kuseteedesse õhukese toru kaudu, mida nimetatakse endoskoobiks.
Milleks seda kasutatakse?
RPG-d kasutatakse sageli kuseteede ummistuste, näiteks kasvajate või kivide kontrollimiseks. Ummistused ilmnevad suurema tõenäosusega neerudes või kusejuhades, mis on torud, mis viivad neerude kaudu uriini teie põide. Kuseteede ummistused võivad põhjustada uriini kogunemist teie kuseteedesse, mis võib põhjustada tüsistusi.
Arst võib valida RPG kasutamise ka siis, kui teie uriinis on verd (nimetatakse ka hematuriaks). RPG-d võivad ka aidata arstil enne operatsiooni paremini teie kuseteede süsteemist paremini aru saada.
Kas ma pean ette valmistama?
Enne RPG-de tegemist tuleks ettevalmistamisel teha mõned asjad:
- Paar tundi enne protseduuri. Paljud arstid ütlevad teile, et lõpetage söömine ja joomine pärast protseduuri keskööd. 4–12 tundi enne protseduuri ei pruugi teil olla võimalik süüa ega juua.
- Võtke lahtisti. Seedeelundkonna puhastamise tagamiseks võidakse teile anda suu kaudu lahtistavat ainet või klistiiri.
- Võtke mõni aeg töölt vabaks. See on ambulatoorne protseduur, mis tähendab, et see võtab vaid paar tundi. Kuid arst annab teile üldnarkoosi, et protseduuri ajal magada. Tõenäoliselt ei saa te tööle minna ja selleks on vaja kedagi, kes teid koju sõidutaks.
- Lõpetage teatud ravimite võtmine. Arst võib teil käskida enne testi lõpetada verevedeldaja või teatud taimsete toidulisandite võtmine.
Rääkige kindlasti oma arstile eelnevalt, kui olete:
- mis tahes ravimite või taimsete toidulisandite võtmine
- rase või arvate, et võite olla rase
- allergiline igasuguse kontrastsusvärvi või joodi suhtes
- allergiline teatud ravimite, metallide või protseduuris kasutatavate materjalide, näiteks lateksi või anesteesia suhtes.
Kuidas seda tehakse?
Enne seda protseduuri palutakse teil:
- eemaldage kõik ehted ja mõnel juhul ka teie riided
- pane selga haigla kleit (kui sul palutakse riided seljast võtta)
- leba laual jalad üles.
Seejärel sisestatakse anesteesia tegemiseks õlavarre veeni intravenoosne (IV) tuubi.
RPG ajal arst või uroloog:
- sisestage oma kusiti endoskoop
- lükake endoskoop aeglaselt ja ettevaatlikult läbi kusejuha, kuni see jõuab teie kusepõie juurde. Sellel ajal võib arst sisestada kateetri teie põiesse
- viige värvaine kuseteede süsteemi
- kasutage reaalajas vaadatavate röntgenikiirte tegemiseks protsessi, mida nimetatakse dünaamiliseks fluoroskoopiaks
- eemaldage endoskoop (ja kateeter, kui seda kasutatakse) kehast
Milline on taastumine?
Pärast protseduuri viibite taastumisruumis kuni ärkate ja hingamine, pulss ja vererõhk normaliseeruvad. Arst jälgib teie uriini vere või tüsistuste nähtude osas.
Järgmisena minnakse kas haiglatuppa või lastakse koju minna. Mis tahes valu või ebamugavustunde tekkimisel, mida võite urineerimisel tunda, võib arst välja kirjutada valuvaigisteid, näiteks atsetaminofeeni (Tylenol). Ärge võtke teatud valuvaigisteid, näiteks aspiriini, mis võib suurendada verejooksu riski.
Arst võib paluda teil mõne päeva jooksul jälgida oma uriini vere või muude kõrvalekallete osas, et veenduda, et komplikatsioone pole.
Helistage kohe oma arstile, kui märkate mõnda neist sümptomitest:
- kõrge palavik (101 ° F või kõrgem)
- verejooks või turse kusejuha ümber
- talumatu valu urineerimisel
- veri uriinis
- urineerimisprobleemid
Kas on mingeid riske?
Ehkki RPG on suhteliselt ohutu protseduur, on mõned riskid, sealhulgas:
- kiirguskiirgus röntgenikiirgusest
- sünnidefekte, kui olete protseduuri ajal rase
- protseduuris kasutatavate värvainete või materjalide rasked allergilised reaktsioonid, näiteks anafülaksia
- põletik kogu kehas (sepsis)
- iiveldus ja oksendamine
- sisemine verejooks (hemorraagia)
- protseduuris kasutatud tööriistade tõttu tekkinud põie auk
- kuseteede infektsioon
Ära viima
Retrograadne püelogramm on kiire, suhteliselt valutu protseduur, mis aitab tuvastada kõrvalekaldeid kuseteedes. See võib aidata ka teie arstil ohutult muid kuseteede protseduure või operatsioone teha.
Nagu iga tuimastusega seotud protseduuri puhul, on sellega seotud ka mõned riskid. Pikaajaliste komplikatsioonide vältimiseks rääkige oma arstiga enne selle protseduuri alustamist oma üldisest tervisest ja haigusloost.
