Mis on retrograadne amneesia?
Amneesia on teatud tüüpi mälukaotus, mis mõjutab teie võimet mälestusi luua, salvestada ja otsida. Retrograadne amneesia mõjutab mälestusi, mis tekkisid enne amneesia algust. Keegi, kellel areneb pärast traumaatilist ajukahjustust retrograadne amneesia, ei pruugi enam mäletada, mis juhtus aastate jooksul või isegi aastakümnete jooksul enne seda vigastust.
Retrograadset amneesiat põhjustavad aju mäluruumide kahjustused erinevates ajupiirkondades. Seda tüüpi kahjustused võivad tekkida traumaatilise vigastuse, raske haiguse, krampide või insuldi või degeneratiivse ajuhaiguse tagajärjel. Sõltuvalt põhjusest võib retrograadne amneesia olla ajutine, püsiv või progresseeruv (aja jooksul süveneda).
Retrograadse amneesia korral kaasnevad mälukaotusega tavaliselt faktid, mitte oskused. Näiteks võib keegi unustada, kas neil on auto või mitte, mis tüüpi see on ja millal nad selle ostsid - kuid nad teavad ikkagi, kuidas juhtida.
Retrograadne vs anterograadne amneesia
Kaks peamist amneesiatüüpi on anterograadne ja retrograadne.
Anterograadse amneesiaga inimestel on pärast amneesia algust raskusi uute mälestuste loomisega. Retrograadse amneesiaga inimestel on probleeme mälestuste juurdekasvuga enne amneesia algust.
Need kaks tüüpi amneesiat võivad samal inimesel eksisteerida samaaegselt ja sageli.
Millised on tüübid ja sümptomid?
Ajaliselt sorteeritud tagasiulatuv amneesia
Retrograadne amneesia liigitatakse tavaliselt ajaliselt, mis tähendab, et kõigepealt mõjutatakse teie viimaseid mälestusi ja vanemad mälestused on tavaliselt säästetud. Seda nimetatakse Riboti seaduseks.
Retrograadse amneesia ulatus võib oluliselt erineda. Mõni inimene võib mälestused kaotada alles aasta-kaks enne vigastuse või haiguse tekkimist. Teised inimesed võivad kaotada aastakümnete pikkuseid mälestusi. Kuid isegi kui inimesed kaotavad aastakümneid, jäävad nad tavaliselt mälestusteks lapsepõlvest ja noorukieast.
Sümptomiteks on:
- ei mäleta asju, mis juhtusid enne amneesia algust
- unustades nimed, inimesed, näod, kohad, faktid ja üldised teadmised juba enne amneesia algust
- selliste oskuste meeldejätmine nagu rattaga sõitmine, klaveri mängimine ja auto juhtimine
- vanemate mälestuste säilitamine, eriti lapsepõlvest ja noorukieast
Keegi, kellel on see seisund, ei pruugi või ei suuda uusi mälestusi luua ega uusi oskusi õppida.
Fokaalne retrograadne amneesia
Fokaalne retrograadne amneesia, tuntud ka kui isoleeritud või puhas retrograadne amneesia, on siis, kui keegi kogeb ainult retrograadset amneesiat, millel on vähe või mitte üldse anterograadset amneesiat. See tähendab, et võime moodustada uusi mälestusi jääb puutumatuks. See isoleeritud mälukaotus ei mõjuta inimese intelligentsust ega võimet õppida uusi oskusi, näiteks klaveri mängimist.
Dissotsiatiivne (psühhogeenne) amneesia
See on haruldane tüüpi tagasiulatuv amneesia, mis tuleneb emotsionaalsest šokist. Seda ei põhjusta ajukahjustus, nagu muud tüüpi tagasiulatuv amneesia. See on puhtalt psühholoogiline vastus traumale. Selle põhjuseks on sageli vägivaldne kuritegu või muu vägivaldne trauma ja see on tavaliselt ainult ajutine. Sümptomiteks on:
- suutmatus meelde jätta asju, mis juhtusid enne traumaatilist sündmust
- võib-olla ei suuda autobiograafilist teavet meelde tuletada
Millised seisundid põhjustavad tagasiulatuvat amneesiat?
Retrograadne amneesia võib tuleneda erinevate ajuosade kahjustusest, mis vastutavad emotsioonide ja mälestuste juhtimise eest. Nende hulka kuuluvad talamus, mis asub sügaval aju keskel, ja hipokampus, mis asub ajalises lobes.
Retrograadset amneesiat võib põhjustada mitu seisundit. Need sisaldavad:
Traumaatiline ajukahjustus
Enamik traumaatilisi ajuvigastusi on kerged, põhjustades põrutusi. Kuid raske vigastus, nagu tõsine pea löök, võib kahjustada aju mälu salvestavaid piirkondi ja viia tagasiulatuva amneesiani. Sõltuvalt kahjustuse tasemest võib amneesia olla ajutine või püsiv. Tutvuge aasta parimate traumaatiliste ajukahjustuste ajaveebidega.
Tiamiini puudus
Tiamiinipuudus, mis on tavaliselt põhjustatud alkoholi kroonilisest kuritarvitamisest või tõsisest alatoitumisest, võib viia seisundini, mida nimetatakse Wernicke entsefalopaatiaks. Ravimata jätmise korral areneb Wernicke entsefalopaatia seisundiks, mida nimetatakse Korsakoffi psühhoosiks ja mis on seotud nii anterograadse kui ka retrograadse amneesiaga. Siit saate teada B-vitamiini vaeguse sümptomeid.
Entsefaliit
Entsefaliit on aju põletik, mille põhjustab viirusnakkus, näiteks herpes simplex. Selle põhjuseks võib olla ka vähiga seotud või vähist mitteseotud autoimmuunne reaktsioon. See põletik võib kahjustada aju mälu salvestavaid osi.
Alzheimeri tõbi
Alzheimeri tõbi ja muud degeneratiivsed dementsused võivad retrograadset amneesiat järk-järgult süvendada. Praegu pole seda haigust võimalik ravida ega ravida.
Stroke
Nii suured löögid kui ka korduvad väikesed löögid võivad aju kahjustada. Sõltuvalt kahjustuse ilmnemise kohast võib see põhjustada mäluprobleeme. On tavaline, et insuldid võivad põhjustada mäluprobleeme ja isegi dementsust. Kaks tüüpi mälu, mida insult võib mõjutada, on verbaalne mälu ja visuaalne mälu.
Krambid
Mis tahes tüüpi krambid võivad kahjustada aju ja põhjustada mäluprobleeme. Mõned krambid mõjutavad kogu aju ja mõned ainult väikest piirkonda. Krambid aju teatud osades, eriti ajalises ja eesmises osas, on epilepsiahaigete mäluprobleemide tavaline põhjus.
Südame seiskumine
Südame seiskumine põhjustab inimeste hingamise lõpetamist, mis tähendab, et nende aju võib mitmeks minutiks hapnikku kaotada. See võib põhjustada tõsiseid ajukahjustusi, mis võivad põhjustada tagasiulatuvat amneesiat või muid kognitiivseid häireid.
Kuidas seda diagnoositakse?
Retrograadse amneesia diagnoosimiseks peab arst läbi viima täieliku tervisekontrolli, et otsida kõik võimalikud mälukaotuse põhjused. Parem on, kui kallimale aitab arst suhelda, eriti kui olete unustanud või segaduses oma haigusloo üksikasju. Arst peab teadma, milliseid ravimeid te võtate ja mis tahes varasemaid terviseprobleeme, nagu krambid, insuldid või infektsioonid.
Arst võib läbi viia mitmeid erinevaid diagnostilisi teste, näiteks:
- kuvamistestid (CT või MRI skaneerimine), et otsida ajuvigastusi või kõrvalekaldeid
- vereanalüüsid toitumispuudujääkide ja nakkuste kontrollimiseks
- neuroloogiline uuring
- kognitiivsed testid lühi- ja pikaajalise mälu hindamiseks
- elektroencefalogramm krampide aktiivsuse kontrollimiseks
Kuidas seda ravitakse?
Retrograadse amneesia raviks pole spetsiifilisi ravimeid. Üldiselt keskendub teie ravi amneesia algpõhjusele. Näiteks kui teil on epilepsia, teete teie ja teie arst krampide arvu vähendamist.
Praegu pole Alzheimeri tõbe ja muid degeneratiivseid dementsusi ravivaid vahendeid. Siiski on mõned ravimid, mis võivad Alzheimeri tõve progresseerumist aeglustada. Muud tüüpi dementsuse ravi keskendub üldiselt toetamisele ja toimetulekule.
Tööteraapia
Mõned amneesiaga inimesed töötavad koos tegevusterapeudiga, et õppida uut teavet ja proovida kaotatud asendada. Nad töötavad koos terapeudiga, et kasutada nende vanemaid puutumatuid mälestusi uute mälestuste talletamise alusena. Terapeudid saavad aidata inimestel välja töötada organisatsioonistrateegiaid, mis hõlbustavad uue teabe meeldejätmist. Samuti on võimalik välja töötada vestlustehnikaid, mis võivad aidata inimestel sotsiaalset toimimist parendada.
Psühhoteraapia
Psühhoteraapia võib aidata parandada traumaatiliste sündmuste tõttu kadunud mälestusi. See võib aidata ka neil, kellel on muid amneesiavorme, mälukaotusega toime tulla.
Tehnoloogia
Paljud amneesiahaiged saavad kasu uue tehnoloogia, näiteks nutitelefonide ja tahvelarvutite kasutamise õppimisest. Treeningu abil saavad raske amneesiaga inimesed kasutada tehnoloogiat, mis aitab neil teavet korraldada ja talletada. Nutitelefonid ja muu selline on eriti kasulik inimestele, kellel on raskusi uute mälestuste loomisel. Neid saab kasutada ka vanade mälestuste salvestusseadmetena. Fotode, videote ja dokumentide abil saab head võrdlusmaterjali.
Milline on väljavaade?
Sõltuvalt põhjusest võib retrograadne amneesia muutuda paremaks, halvemaks või püsida kogu elu. See on tõsine seisund, mis võib esitada väljakutseid, seetõttu on sageli oluline lähedaste abi ja toetus. Sõltuvalt amneesia raskusest võib inimene taastada iseseisvuse või vajada rohkem hooldust.
