Paljude endometrioosi põdevate naiste jaoks võttis täpse diagnoosi saamine aastaid. Kui olete oma sümptomeid juba pikemat aega iseseisvalt hallanud, võib uue arsti usaldamine osutuda keerukaks. Endometrioosi haldamisel on aga oluline tugev suhe oma günekoloogiga.
Selle uue suhte tooni saate määrata juba esimesest kohtumisest alates. Pange oma küsimused kirja enne kohtumist. Võtke seda aeglaselt ja julge küsida, mis iganes teil meeles on. See aitab usaldusväärsetelt saitidelt veebipõhiseid uuringuid teha, nii et saate esitada asjakohaseid küsimusi.
See lühike vestlusjuhend aitab teil planeerida oma esimest visiiti. Kui leiate, et sellest on abi, printige see välja ja võtke see endaga kaasa.
1. Miks mul on endometrioos?
Keegi ei tea täpselt, mis põhjustab endometrioosi. Osa koest, mis tavaliselt teie emakat joondab, hakkab kasvama muudes kehaosades, tavaliselt vaagna piirkonnas. Menstruaaltsükli ajal kasvab see kude just nii, nagu oleks see teie emaka limaskesta osa. Kuna see pole emakas, ei loputata seda kehast välja nii, nagu normaalne kude teie perioodil on.
Teadlastel on palju teooriaid, miks see juhtub. Menstruaalne veri võib munajuhade kaudu tagasi voolata keha teistesse piirkondadesse. Hormoonid võivad emakavälise kude muuta endomeetriumi koeks. See võib olla ka immuunsussüsteemi reaktsiooni tulemus. Nendes kohtades võite sündida selle koega ja puberteedieas läbides kude kasvab ja reageerib hormoonidele.
Endometrioosi tekkeks on riskitegureid. Mayo kliiniku andmetel on teil endometrioos tõenäolisem, kui seda on lähisugulasel, näiteks emal või õel. Suuremas ohus on ka naised, kellel on varakult tekkinud puberteet või kellel on lühikesed menstruaaltsüklid või emaka väärareng.
Pole tähtis, milline teooria on õige, pidage meeles, et te ei teinud midagi oma endometrioosi põhjustamiseks.
2. Kas minu seisundit saab ravida?
Endometrioosi ei saa ravida. Aja jooksul seda juhitakse. Ravi aitab peatada seisundi halvenemist. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži sõnul ei taga isegi kõige radikaalsemad ravimeetodid garantiid, et endometrioos tagasi ei tule.
Teie sümptomite leevendamiseks võite aga teie arst koos töötada mitmel viisil. Teie endi võimuses on hallata oma üldist tervist, et vähendada endometrioosi mõju teie elule.
3. Kuidas ma saan endometrioosi hallata?
Arst peaks teiega ravivõimalusi arutama. Õiged variandid sõltuvad sellest, kui halvad on teie sümptomid ja teie elufaas.
Hormonaalsed ravimeetodid, näiteks rasestumisvastased vahendid, on mõeldud mõõduka valuga naistele. Gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) agonistid põhjustavad omamoodi ajutise menopausi, kuid võite siiski rasestuda.
Operatsioon on võimalus tugevat valu kannatavatele naistele. Arst võib eemaldada kahjustused, mis põhjustavad endometrioosi valu. Viimase abinõuna võite teie ja teie arst leppida kokku teie emaka eemaldamises. Operatsiooni üks probleeme on see, et mitte kõiki rakke ei saa eemaldada. Nii reageerivad mõned maha jäänud rakud hormoonidele ja kasvavad tagasi.
USA tervishoiu- ja inimteenuste osakonna naisteterviseameti andmetel saate teha elustiilivalikuid, mis vähendavad östrogeeni hulka teie süsteemis. Madalam östrogeeni tase võib vähendada endometrioosi sümptomite raskust. Proovige regulaarselt sportida, sööge terveid toite ning vältige alkoholi ja kofeiini. Praegused uuringud toetavad sellise dieedi söömist, mis ei soodusta põletikku. Paljud töödeldud rasvased ja magusad toidud kutsuvad kehas esile põletikulisi reaktsioone.
4. Kas ma võin veel lapsi saada?
Paljud endometrioosiga naised võivad rasestuda ja saada terveid lapsi, kuid see haigus suurendab viljatuse riski. UCLA Tervise andmetel on viljatust kogevate naiste seas endometrioos umbes 20–40 protsenti. Seisund võib munajuhasid vigastada. Samuti võib see põhjustada suguelundite põletikku, põhjustades rasestumisprobleeme.
Arst peaks aitama teil leida raviplaani, mis vastab teie soovile saada laps. Hormonaalset ravi ja operatsiooni tuleks hinnata, võttes samal ajal arvesse teie paljunemisvõimalusi. Teid julgustatakse oma lapsi saama varem, mitte hiljem. Ootamine võib tähendada, et teie viljakusele tehakse rohkem kahju. Endometrioos võib aja jooksul süveneda.
5. Aga intiimsus?
Paljudel endometrioosiga naistel on seksuaalse tegevuse ajal valu, eriti tungimine. Rääkige oma murega oma arstiga. Võimalik, et nad annavad teile nõu, kuidas seda teemat vajadusel oma partneriga arutada. Võite pöörduda ka mõne muu meditsiinitöötaja, näiteks nõustaja poole.
Teie ja teie arst peaksid arutama üldist valu leevendamist. Abiks võivad olla käsimüügiravimid, näiteks ibuprofeen. Erinevalt hormoonteraapiast või kirurgiast varjavad valuvaigistavad ravimid ainult sümptomeid, nii et te ei peaks neile liiga palju lootma, ilma et peaksite seda oma arstiga arutama. Teie arstil võib olla valu leevendamiseks soovitusi, näiteks teatud mittenarkootilisi ravimeid.
6. Kust veel tuge saada?
Endometrioos on sügavalt isiklik seisund. See võib mõjutada kõiki teie elu aspekte, sealhulgas suhteid ja pereplaneerimist. Võite saada emotsionaalset tuge, rääkides teistega, kes elavad endometrioosist.
Teie arst võib teid abistavatest tugirühmadest teada. Samuti võivad nad suunata teid teiste asjatundjate poole teie seisundiga seotud küsimustes, näiteks viljatus, krooniline valu või suhte intiimsus.
Kui teie sümptomid põhjustavad teile stressi, võib teil olla kasulik rääkida kvalifitseeritud terapeudiga.
7. Kuidas saan teiega ühendust võtta, kui mul on küsimusi?
Ärge muretsege, kui mõtlete pärast arsti kabinetist lahkumist asju, mida küsida. Mõnikord tekitab arsti soovitus rohkem küsimusi. Teie sümptomid, elu eesmärgid ja partnerluse staatus muutuvad aja jooksul. Kuna endometrioos on pikaajaline seisund, peate meditsiinilise nõustamise jaoks vajama regulaarset kontaktpunkti.
Küsige oma günekoloogilt, kuidas ühenduse luua, kui vajate abi. Teie arst võib anda teile juhiseid järelkontrolli kohtumiste tegemiseks ja millal. Täiendav lugemismaterjal võib aidata teil mõista ka seda, kuidas seisund võib teie elu mõjutada. Kui soovite, paluge koopiaid, mida saate omal ajal lugeda, et te ei tunneks kiirustamist.
Kaasavõtmine
Paljud inimesed tunnevad närvi, et küsivad arsti vastuvõtul isiklikke küsimusi. Pidage meeles, et teie günekoloog aitab teil vajalikku arstiabi saada. Nad peaksid teid juhendama ja toetama teid kõigis ravi etappides. Endometrioos on tõsine seisund ja olete juba jõudnud kaugele arsti poole pöörduda ning diagnoosi saada. Teil võib olla õigus võtta enda tervise üle kontrolli, üks küsimus korraga.
