Mis on hüperhidroos?
Hüperhidroosihäired on seisund, mille tulemuseks on liigne higistamine. See higistamine võib ilmneda ebaharilikes olukordades, näiteks jahedama ilmaga või ilma igasuguse päästikuta. Seda võivad põhjustada ka muud meditsiinilised seisundid, näiteks menopaus või hüpertüreoidism.
Hüperhidroos võib olla ebamugav. Siiski võivad mitmed ravivõimalused pakkuda mõningast leevendust.
Ligikaudu 4,8 protsendil ameeriklastest on hüperhidroos, kuid selle arvu võib olla liiga vähe kajastatud. Paljud ei pöördu ravi poole, kuna ei saa aru, et neil on ravitav tervislik seisund.
Kuidas juhtida hüperhidroosi
Hüperhidroosi tüübid ja põhjused
Higistamine on loomulik reageering teatud tingimustele, näiteks soojale ilmale, kehalisele tegevusele, stressile ning hirmu- või viha tunnetele. Hüperhidroosiga higistate tavalisest rohkem ilma nähtava põhjuseta. Algpõhjus sõltub sellest, mis tüüpi hüperhidroos teil on.
Primaarne fokaalne hüperhidroos
Higistamine toimub peamiselt jalgadel, kätel, näol, peas ja kaenlaalustes. Tavaliselt algab see lapsepõlves. Ligikaudu 30–50 protsendil seda tüüpi inimestest on perekonnas esinenud liigset higistamist.
Sekundaarne generaliseerunud hüperhidroos
Sekundaarne generaliseerunud hüperhidroos on higistamine, mis on põhjustatud meditsiinilisest seisundist või teatud ravimite kõrvaltoimes. Üldiselt algab see täiskasvanueas. Selle tüübi korral võite higistada kogu keha või ainult ühes piirkonnas. Samuti võite higistada magades.
Tingimused, mis võivad seda tüüpi põhjustada:
- südamehaigus
- vähk
- neerupealiste häired
- insult
- hüpertüreoidism
- menopaus
- seljaaju vigastused
- kopsuhaigus
- Parkinsoni tõbi
- nakkushaigused, näiteks tuberkuloos või HIV
Mitut tüüpi retsepti- ja käsimüügiravimid võivad põhjustada ka hüperhidroosi. Mitmel juhul on higistamine harv kõrvaltoime, mida enamik inimesi ei koge. Liigne higistamine on aga antidepressantide tavaline kõrvaltoime, näiteks:
- desipramiinitud (Norpramin)
- Nortriptüliin (Pamelor)
- protriptüliin
Inimesed, kes võtavad pilokarpiini suu kuivamise või tsingi mineraalse toidulisandina, võivad samuti kogeda liigset higistamist.
Liigse higistamise sümptomid
Liigse higistamise sümptomiteks on:
- liigne higistamine, mis on ilmse põhjuseta ilmnenud vähemalt kuus kuud
- higi, mis ilmnevad teie keha mõlemal küljel umbes sama palju
- liigse higistamise juhtumid vähemalt kord nädalas
- higistamine, mis häirib teie igapäevaseid tegevusi (nt töö või suhted)
- liigne higistamine, mis algas siis, kui olite noorem kui 25 aastat vana
- unes ei higista
- perekonna anamneesis hüperhidroos
Need tegurid võivad näidata, et teil on primaarne fokaalne hüperhidroos. Täpsema diagnoosi saamiseks peate nägema arsti.
Ühes piirkonnas ülemäärane või liigne higistamine võib näidata, et teil on sekundaarne generaliseerunud hüperhidroos. Selle põhjuse väljaselgitamiseks on oluline oma arsti juurde pöörduda.
Mõned liigse higistamisega seotud seisundid võivad olla tõsised. Andke arstile kindlasti teada, kui teil tekivad higistamise kõrval ka muud ebaharilikud sümptomid.
Millal peaksin oma arstile helistama?
Liigne higistamine võib olla sümptom muudele, väga tõsistele seisunditele. Helistage kohe oma arstile, kui teil on:
- higistamine ja kehakaalu langus
- higistamine, mis ilmneb peamiselt magades
- higistamine, mis ilmneb palaviku, valu rinnus, õhupuuduse ja kiirete südamelööke
- higistamine ja valu rinnus või survetunne rinnus
- higistamine, mis on pikaajaline ja seletamatu
Kuidas seda diagnoositakse?
Arst küsib teie higistamise kohta küsimusi, näiteks millal ja kus see ilmneb. Samuti teevad nad teatud teste, näiteks vere- ja uriinianalüüse, et teha kindlaks, kas teil on hüperhidroos. Enamik arste diagnoosib esmase hüperhidroosi anamneesi ja füüsilise läbivaatuse põhjal. On ka teisi teste, mis kinnitavad diagnoosi, kuid igapäevases praktikas neid tavaliselt ei tehta.
Tärklise-joodi test hõlmab joodi lisamist higisele alale. Sellele alale piserdatakse tärklist, kui jood kuivab. Kui tärklis muutub tumesiniseks, on teil liigne higistamine.
Paberikatse hõlmab spetsiaalse paberi panemist higisele alale. Paber kaalutakse pärast seda, kui see imab teie higi. Raskem kaal tähendab, et olete higistanud liiga palju.
Arst võiks teile määrata ka termoregulatsiooni testi. Sarnaselt tärklise-joodi testiga kasutatakse ka selles testis spetsiaalset niiskuse suhtes tundlikku pulbrit. Pulber muudab värvi piirkondades, kus on liigne higistamine.
Proovimiseks võiksite istuda saunas või higikapis. Kui teil on hüperhidroos, higistavad peopesad tõenäoliselt higikapis viibides oodatust rohkem.
Ravivõimalused liigse higistamise korral
Liigse higistamise jaoks on mitu ravivõimalust.
Spetsialiseeritud higistamisvastane aine
Arst võib teile määrata antiperspirandi, mis sisaldab alumiiniumkloriidi. See higistamisvastane aine on tugevam kui käsimüügis olevad ja seda kasutatakse sageli kergete hüperhidroosijuhtude raviks.
Iontoforees
Selle protseduuri käigus kasutatakse seadet, mis annab madala taseme elektrivoolu, kui olete vee all. Higi näärmete ajutiseks blokeerimiseks antakse vool sageli teie käte, jalgade või kaenlaalustesse.
Antikolinergilised ravimid
Antikolinergilised ravimid võivad leevendada üldist higistamist. Need ravimid, näiteks glükopürrolaat (Robinul), takistavad atsetüülkoliini toimimist. Atsetüülkoliin on teie keha toodetav kemikaal, mis aitab teie higinäärmeid stimuleerida.
Nende ravimite toime võtab umbes kaks nädalat ja need võivad põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu kõhukinnisus ja pearinglus.
Botox (botuliintoksiin)
Botoxi süste võib kasutada raske hüperhidroosi raviks. Need blokeerivad närve, mis stimuleerivad teie higinäärmeid. Enne selle ravi efektiivsust vajate tavaliselt mitut süsti.
Kirurgia
Kui teil on ainult kaenlaaludes higistamine, võib operatsioon teie seisundit ravida. Üks protseduur hõlmab higinäärmete eemaldamist kaenlaalustest. Teine võimalus on teha endoskoopiline rindkere sümpathektoomia. See hõlmab närvide katkestamist, mis edastavad teie higinäärmetele sõnumeid.
Kodused abinõud
Võite proovida higistamist vähendada ka järgmistel viisidel:
- käsimüügi antiperspirantide kasutamine kahjustatud piirkonnas
- suplemine iga päev bakteritest vabanemiseks
- looduslikest materjalidest kingade ja sokkide kandmine
- lastes jalgadel hingata
- sokke sageli vahetades
Milline on väljavaade?
Primaarne fokaalne hüperhidroos on ravitav seisund. Arst aitab teil välja töötada raviplaani, et saaksite oma sümptomeid hallata.
Selle seisundi põhjustatud liigne higistamine võib selle seisundi ravimisel kaduda. Sekundaarse generaliseerunud hüperhidroosi ravi sõltub teie higistamist põhjustavast haigusseisundist. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et higistamine on ravimi kõrvaltoime. Nad otsustavad, kas teil on võimalik ravimeid vahetada või annust vähendada.
