Mis on hüperlipideemia?
Hüperlipideemia on meditsiiniline termin ebaharilikult kõrge rasvade (lipiidide) sisalduse kohta veres. Kaks peamist veres leiduvat lipiidiliiki on triglütseriidid ja kolesterool.
Triglütseriidid tekivad siis, kui teie keha salvestab lisakaloreid, mida ta ei vaja energia saamiseks. Need pärinevad ka otse teie dieedist sellistes toitudes nagu punane liha ja täisrasvased piimatooted. Dieet, milles on palju rafineeritud suhkrut, fruktoosi ja alkoholi, tõstab triglütseriide.
Kolesterool toodetakse teie maksas looduslikult, kuna kõik teie keha rakud kasutavad seda. Sarnaselt triglütseriididega leidub kolesterooli ka rasvastes toitudes, nagu munad, punane liha ja juust.
Hüperlipideemia on rohkem tuntud kui kõrge kolesteroolitase. Kuigi kõrge kolesteroolitase võib pärida, on see sagedamini ebatervislike eluviiside valik.
Kolesterooli mõistmine
Kolesterool on rasvaine, mis liigub teie vereringes läbi valkude, mida nimetatakse lipoproteiinideks. Kui teie veres on liiga palju kolesterooli, võib see koguneda veresoonte seintele ja moodustada naastu. Aja jooksul muutuvad naastude ladestused suuremaks ja hakkavad teie artereid ummistama, mis võib põhjustada südamehaigusi, südameatakki ja insulti.
Diagnoosi saamine
Hüperlipideemial ei ole sümptomeid, seega on ainus viis selle tuvastamiseks lasta arstil teha vereanalüüs, mida nimetatakse lipiidipaneeliks või lipiidiprofiiliks. See test määrab teie kolesteroolitaseme. Arst võtab teie vereproovi ja saadab selle laborisse testimiseks, seejärel võtab ta teile täieliku aruande abil tagasi. Aruanne näitab teie tasemeid:
- üldkolesterool
- madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kolesterool
- kõrge tihedusega lipoproteiinide (HDL) kolesterool
- triglütseriidid
Enne vere võtmist võib arst paluda teil tühja kõhuga 8–12 tundi. See tähendab, et peate selle aja jooksul vältima muu kui vee söömist või joomist. Värskeimad uuringud näitavad, et paastumine pole alati vajalik, seetõttu järgige arsti juhiseid, pidades silmas teie konkreetset terviseprobleemi.
Üldiselt peetakse kõrgeks üldkolesterooli taset üle 200 milligrammi detsiliitri kohta. Ohutu kolesteroolitase võib inimestel erineda, olenevalt terviseajaloost ja praegustest terviseprobleemidest, ning selle määrab kõige paremini arst. Arst kasutab teie lipiidipaneeli hüperlipideemia diagnoosimiseks.
Kas teil on oht hüperlipideemia tekkeks?
Kolesterooli on kahte tüüpi: LDL ja HDL. Olete ilmselt kuulnud neid vastavalt nimetamas “halvaks” ja “heaks” kolesterooliks. LDL (“halb”) kolesterool koguneb teie arterite seintesse, muutes need kõvaks ja kitsaks. HDL (“hea”) kolesterool puhastab liigse “halva” kolesterooli ja viib selle arteritest eemale, maksa tagasi. Hüperlipideemia põhjuseks on see, et teie veres on liiga palju LDL-kolesterooli ja selle puhastamiseks pole piisavalt HDL-kolesterooli.
Ebatervislikud eluviisid võivad tõsta „halva” kolesterooli taset ja alandada „hea” kolesterooli taset. Kui olete ülekaaluline, sööte palju rasvaseid toite, suitsetate või ei tee piisavalt trenni, siis olete ohus.
Eluviiside valikud, mis seavad teid ohtu kõrge kolesteroolitasemega, hõlmavad järgmist:
- küllastunud ja transrasvadega toitude söömine
- söömine loomset valku, nagu liha ja piimatooted
- ei saa piisavalt trenni
- mitte süüa piisavalt tervislikke rasvu
- rasvumine
- suur vööümbermõõt
- suitsetamine
- alkoholi liigtarbimine
Ebanormaalset kolesterooli taset leidub ka teatud tervisehäiretega inimestel, sealhulgas:
- neeruhaigus
- diabeet
- polütsüstiliste munasarjade sündroom
- Rasedus
- kilpnäärme alatalitlus
- päritud tingimused
Teatavaid ravimeid võivad mõjutada ka teie kolesteroolitase:
- rasestumisvastased tabletid
- diureetikumid
- mõned depressiooniravimid
Perekondlik kombineeritud hüperlipideemia
Seal on teatud tüüpi hüperlipideemia, mille saate pärida oma vanematelt või vanavanematelt. Seda nimetatakse perekondlikuks kombineeritud hüperlipideemiaks. Perekondlik kombineeritud hüperlipideemia põhjustab kõrge kolesterooli ja kõrge triglütseriidide taset. Selle seisundiga inimestel areneb teismelistes sageli kõrge kolesterooli- või triglütseriiditase ja diagnoos antakse 20ndates või 30ndates eluaastates. See seisund suurendab koronaararterite varajase haiguse ja südameataki riski.
Erinevalt tüüpilise hüperlipideemiaga inimestest võivad perekondliku kombineeritud hüperlipideemiaga inimestel mõne aasta pärast tekkida südame-veresoonkonna haiguste sümptomid, näiteks:
- valu rinnus (noores eas)
- südameatakk (noores eas)
- krambides kõndides vasikad
- haavandid varvastel, mis ei parane korralikult
- insuldi sümptomid, sealhulgas rääkimisraskused, näo ühele küljele uppumine või jäsemete nõrkus
Kuidas ravida ja juhtida hüperlipideemiat kodus
Eluviisi muutused on kodus hüperlipideemia juhtimise võti. Isegi kui teie hüperlipideemia on päritav (perekondlik kombineeritud hüperlipideemia), on elustiili muutused endiselt ravi oluline osa. Need muutused üksi võivad olla piisavad tüsistuste, näiteks südamehaiguste ja insuldi riski vähendamiseks. Kui te juba võtate ravimeid, võivad elustiili muutused parandada nende kolesteroolitaset alandavat toimet.
Sööge südametervislikku dieeti
Dieedis muudatuste tegemine võib alandada “halva” kolesterooli taset ja tõsta “hea” kolesterooli taset. Siin on mõned muudatused, mida saate teha:
- Valige tervislikud rasvad. Vältige küllastunud rasvu, mida leidub peamiselt punases lihas, peekonis, vorstis ja täisrasvastes piimatoodetes. Valige võimalusel lahjad valgud, näiteks kana, kalkun ja kala. Lülitage madala rasvasisaldusega või rasvavaba piimatoodetele. Ja kasutage toiduvalmistamiseks monoküllastumata rasvu, näiteks oliivi- ja rapsiõli.
- Lõika transrasvad välja. Transrasvu leidub praetud toitudes ja töödeldud toitudes, nagu küpsised, kreekerid ja muud suupisted. Kontrollige koostisaineid toote etikettidelt. Jäta vahele kõik tooted, mis loetlevad „osaliselt hüdrogeenitud õli“.
- Söö rohkem oomega-3-sid. Oomega-3 rasvhapetel on palju südamega seotud eeliseid. Neid võib leida teatud tüüpi kaladest, sealhulgas lõhe, makrell ja heeringas. Neid võib leida ka mõnedest pähklitest ja seemnetest, näiteks kreeka pähklitest ja linaseemnetest.
- Suurendage kiu tarbimist. Kõik kiudained on südametervislikud, kuid kaerus, ajus, puuviljades, ubades ja köögiviljades leiduv lahustuv kiudaine võib alandada teie LDL-kolesterooli taset.
- Õppige südametervislikke retsepte. Vaadake Ameerika Südameassotsiatsiooni retseptide lehelt näpunäiteid maitsvate söökide, suupistete ja magustoitude kohta, mis ei tõsta teie kolesterooli.
- Sööge rohkem puuvilju ja köögivilju. Neis on palju kiudaineid ja vitamiine ning vähe küllastunud rasvu.
Kaalu kaotama
Kui olete ülekaaluline või rasvunud, võib kehakaalu langetamine aidata vähendada teie üldkolesterooli taset. Isegi 5 kuni 10 naela võib midagi muuta.
Kaalu kaotamine algab nuputamisest, kui palju kaloreid sisse võtate ja kui palju põletate. Naela kaotamiseks kulub dieedilt 3500 kalori lõikamist.
Kaalu kaotamiseks võtke vastu madala kalorsusega dieet ja suurendage oma füüsilist aktiivsust, nii et põletate rohkem kaloreid kui sööte. See aitab välja lõigata suhkrurikkaid jooke ja alkoholi ning harjutada portsjonite kontrolli.
Ole aktiivne
Füüsiline aktiivsus on oluline üldise tervise, kaalukaotuse ja kolesterooli taseme saavutamiseks. Kui te ei tee piisavalt füüsilist aktiivsust, siis HDL-kolesterooli tase langeb. See tähendab, et pole piisavalt “head” kolesterooli, et viia “halb” kolesterool arteritest eemale.
Üldkolesteroolitaseme alandamiseks vajate ainult 40 minutit mõõdukat kuni jõulist treenimist kolm või neli korda nädalas. Eesmärk peaks olema iga nädal kokku 150 minutit treeningut. Iga järgnev aitab teil oma igapäevaseid treeninguid lisada:
- Proovige jalgrattaga tööle minna.
- Tehke oma koeraga vilgasid jalutuskäike.
- Ujuge ringid kohalikus basseinis.
- Liituge spordisaaliga.
- Minge lifti asemel treppidele.
- Kui kasutate ühistransporti, väljuge peatusest või kahest varem.
Suitsetamisest loobuda
Suitsetamine alandab teie “hea” kolesterooli taset ja tõstab triglütseriidide taset. Isegi kui teil pole diagnoositud hüperlipideemiat, võib suitsetamine suurendada teie südamehaiguste riski. Rääkige oma arstiga loobumisest või proovige nikotiini plaastrit. Nikotiiniplaastrid on apteegis saadaval ilma retseptita. Neid näpunäiteid saate lugeda ka suitsetamisest loobunud inimeste käest.
Hüperlipideemia ravimid
Kui elustiili muutustest ei piisa hüperlipideemia raviks, võib arst välja kirjutada ravimeid. Tavaliste kolesterooli ja triglütseriide alandavate ravimite hulka kuuluvad:
-
statiinid, näiteks:
- atorvastatiin (Lipitor)
- fluvastatiin (Lescol XL)
- lovastatiin (Altoprev)
- pitavastatiin (Livalo)
- pravastatiin (Pravachol)
- rosuvastatiin (Crestor)
- simvastatiin (Zocor)
-
sapphapet siduvad vaigud, näiteks:
- kolestüramiin (prevaliit)
- colesevelam (WelChol)
- kolestipool (kolestid)
- kolesterooli imendumise inhibiitorid, näiteks asezetimiib (Zetia)
- süstitavad ravimid, näiteks alirokumab (Praluent) või evolokumab (Repatha)
- fibraadid, nagu fenofibraat (Fenoglide, Tricor, Triglide) või gemfibrosiil (Lopid)
- niatsiin (Niacor)
- oomega-3 rasvhapete toidulisandid
- muud kolesterooli alandavad toidulisandid
Väljavaade
Ravimata hüperlipideemiaga inimestel on suurem südamehaiguste saamise tõenäosus kui elanikkonnal. Südamehaigus on seisund, mille korral naastu koguneb pärgarterite (südame) sisemusse. Arterite kõvenemine, mida nimetatakse ateroskleroosiks, toimub siis, kui arterite seintele koguneb tahvel. Aja jooksul ahendab naastude suurenemine artereid ja võib need täielikult blokeerida, takistades normaalset verevoolu. See võib põhjustada infarkti, insuldi või muid probleeme.
Kuidas vältida kõrge kolesteroolisisaldust
Kõrge kolesteroolisisalduse vältimiseks või hüperlipideemia tekke riski vähendamiseks saate oma elustiilis muudatusi teha:
- Treeni mitu päeva nädalas.
- Sööge dieeti, milles on vähe küllastunud ja transrasvu.
- Lisage oma dieeti regulaarselt palju puuvilju, köögivilju, ube, pähkleid, täisteratooteid ja kala. (Vahemere dieet on suurepärane südametervislik toitumisplaan.)
- Lõpetage punase liha ja töödeldud liha, näiteks peekoni, vorsti ja külmlõikude söömine.
- Joo kooritud või madala rasvasisaldusega piima.
- Säilitage tervislik kaal.
- Sööge palju tervislikke rasvu, nagu avokaado, mandlid ja oliiviõli.
